内窥镜手术治疗Ⅲ型慢性鼻窦炎鼻息肉

目的:探讨提高Ⅲ型鼻窦炎、鼻息肉患者的手术的疗效,减少并发症及手术后的处理方法。方法:对286例Ⅲ型鼻窦炎、鼻息肉患者施行功能性鼻腔的内窥镜手术治疗。结果:198例定期随访复查。治愈率76.8%,88例未定期随访治愈率为68.2%,两组比较P<0.05,两组差异有显著性,并发症11.5%。结论:选择正确的麻醉和手术方式,熟练的解剖知识和手术操作是减少并发症的关键,术后严格定期随访复查,清理术腔,综合用药能明显提高手术疗效。     

丝状角膜炎的病因学研究

丝状角膜炎是临床常见的角膜上皮病变,其发病原因复杂,临床表现多样.对于丝状角膜炎的治疗,临床上存在着人工泪液、上皮生长因子滴眼液、配戴角膜接触镜、免疫抑制剂等不同的方法.为了针对不同病因采取更为有效的治疗,我们对临床上123例丝状角膜炎患者进行了病因学的调查,结果报告如下:     

国产药物洗脱支架和普通支架治疗冠心病合并糖尿病的对比性研究

目的:观察国产药物洗脱支架治疗冠心病合并2型糖尿病的疗效。方法:国产药物洗脱支架组42例,植入国产Firebird支架;对照组为我科同期行经皮冠状动脉介入术置入普通支架的冠心病合并糖尿病30例病例。对比两组手术成功率和6个月主要心脏不良事件。结果:术后6个月内随访结果,国产药物洗脱支架组与普通支架组手术成功率相似;累计6个月内发生主要不良心脏事件率分别为19.05%与36.7%,P<0.01,再次血运重建分别为11.02%与26.7%(P<0.01),发生死亡、急性心肌梗死两组无差异(P>0.05)。结论:冠心病合并2型糖尿病患者常规置入国产药物洗脱支架与普通支架相比,显著降低主要不良心脏事件发生率。     

2001-2006年医院重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性的变迁

目的探讨医院重症监护病房（ICU）铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药谱的变迁,为临床与医院感染科管理提供资料。方法系统分析2001-2006年ICU患者痰培养分离出的铜绿假单胞菌对临床常用15种抗菌药物的变迁。结果2001-2004年ICU患者痰培养分离的病原菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌分离率最高;2006年金黄色葡萄球菌分离率超过鲍氏不动杆菌,铜绿假单胞菌耐药性呈逐渐增强的趋势,多药耐药铜绿假单胞菌逐年增加,耐亚胺培南菌株增加最快。结论目前ICU中病原菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为主要分离病原菌,铜绿假单胞菌耐药情况严重,应采取必要措施控制多药耐药铜绿假单胞菌的发生和传播。     

碘克沙醇对冠状动脉介入治疗术后早期肾功能的影响观察

目的 研究非离子型等渗造影剂--碘克沙醇(商品名:威视哌克)对冠心病患者介入治疗后早期肾功能的影响.方法 47例行冠脉介入术治疗患者,术前及术后第1天、第7天分别在清晨空腹抽取静脉血3 ml测定血肌苷(Cr)、尿素氮(BUN)以及尿蛋白(Pro)、尿β微球蛋白(β-MB)、尿比重.结果 本组病例术后第1天血BUN、尿蛋白升高、尿比重下降与术前对照有统计学差异(P＜0.05),第7天各项观察指标与对照组比较无显著差异性(P＞0.05).讨论碘克沙醇在冠脉介入治疗后近期肾功能有可逆性轻微损害,用于PCI术中是安全的.     

人文关怀在产前检查中的需求调查和应用

目的通过实施人文关怀,了解孕妇对孕期保健知识的需求,探讨孕期宣教在围生保健中的积极作用。方法采用问卷调查形式对孕妇孕期保健知识健康教育需求进行调查。结果孕妇对孕期保健知识普遍需求,接受孕期宣教前后对孕期保健、分娩保健及母乳知识、新生儿护理等掌握、态度及孕期心理有明显变化(P均<0.01)。结论实施人文关怀,注重孕期宣教,对围生期保健有积极的促进作用,使孕妇和家属理解了定期孕期检查的重要性,以保障母婴健康。     

富阳市中学生艾滋病防治知识调查

为了解我市在校中学生对艾滋病防治知识知晓率情况,2004年对我市2所职高、3所高中、3所初中进行问卷调查,现将调查结果报告如下。对象与方法1对象我市8所中学在校学生,其中职高2所、高中3所、初中3所。被调查学生年龄13~20岁,平均年龄16·8岁;共发放问卷2000份,回收问卷1851份,回收率92·7%。有效问卷1267份,有效率63·35%,其中男生628人,女生639人;其中初中生429人、高中生(包括职高)838人,分别占总人数的33·9%、66·1%。2方法设计统一问卷共20个选择题,包括:了解途径、基础知识、传播途径、基本专业知识、防治知识及态度5个方面。在学校…     

经下穹隆部小切口义眼座二期植入临床观察

目的探讨经下穹隆部小切口进行植入羟基磷灰石义眼座二期植入的手术效果。方法对38例（38眼）行眼内容摘除术（或眼球摘除术）2～23年的患者。采用经下穹隆小切口进行羟基磷灰石义眼座二期植入的手术方法，观察其疗效。结果术后眼眶饱满，义眼座活动度良好。随访3～8月，无一例发生义眼座移位、脱出或眶内感染等。结论经下穹隆部小切口进行羟基磷灰石义眼座二期植入和常规手术相比有手术损伤小、义眼座暴露率低及活动度好等优点。     

混合胸腺移植诱导免疫耐受和防止发生自身免疫性疾病的实验研究

目的：探讨混合胸腺移植诱导移植免疫耐受而不发生自身免疫性疾病的可行性。方法：BALB／c裸小鼠的肾包膜下植入胸腺，建立异种、同系与异种混合、同种与异种混合胸腺移植模型。4个月后，用流式细胞仪技术检测受者外周血中T细胞，用混合淋巴细胞培养了解T细胞对刀豆素A(ConA)以及同种异种淋巴细胞的反应性，异基因皮肤移植观察皮肤移植物存活期。术后6个月内比较各组发生自身免疫性疾病情况，观察胃的组织学变化，用ELISA法检测受者血清中抗DNA自身抗体。结果：胸腺移植后，受者T细胞重建良好；T细胞对ConA及无关的SD鼠淋巴细胞的反应强，而对移植胸腺供者来源的淋巴细胞无增殖反应；受者对胸腺供者来源皮肤移植物不发生排斥，而对无关的SD鼠皮肤移植物发生排斥。异种组发生自身免疫性疾病率高，异种组胃组织有明显的炎性损害，血清中自身抗体明显高，而混合组未观察到明显的炎性改变。结论：同系或同种、异种胎胸腺混合移植，可诱导供者特异性免疫耐受和防止器官特异性自身体免疫性疾病。     

经食管心房调搏急诊转复心房扑动83例分析

目的:比较经食管心房调搏( TEAP)中两种刺激方法急诊转复心房扑动的疗效。方法:将83例AF患者分为连续频率递增刺激组5 6例和猝发起搏组2 7例,前者输出电压2 0～30 v,脉宽1 0 ms,调搏起始频率以高于AF频率1 0次/min,且频率以1 0次/min递增,直到AF中止或调搏频率达到40 0次/min为止;后者输出电压至30～35 v,脉宽1 0 ms,用S1 S1刺激法,频率5 0 0次/min,起搏时间1 s。结果:两组患者有效率分别为75 %和88.9%。结论:采用猝发起搏可能是较好的经食管心房调搏急诊转复心房扑动的有效方法。