四川省医疗机构的医院感染管理资源配置现状比较

目的探索四川省二、三级医疗机构医院感染管理部门设置、经费划拨及人员配备现状。方法在四川省医院感染现患率调查基础上,由省医院感染质量控制中心人员设计统一的调查表,发放至各医疗机构网络填报。调查的方法和形式以及数据的收集与填报均与医院感染现患率调查一致。结果共117家医院进行调研,其中三级医院30家,二级及以下医院87家。仍有少数医院将医院感染管理职能挂靠于医务科或护理科,主要是二级及以下医院(8.75%);各级医院划拨的医院感染管理工作经费均较少,中位数3.33元/床位,四分位数间距40.87元,但医院感染所导致的患者额外住院费用却相对较高,中位数3723.43元,四分位数间距11523.24元;医院感染管理部门专兼职人员结构均以护士为主(78.24%),人员结构失衡的状态在二级及以下医院较为严重;三级医院人员数量配置不足,而二级及以下医院人员数量充足但培训力度不足。结论四川省二、三级医疗机构医院感染管理资源配置虽有各自特点,但总体上趋于一致,且或多或少存在资源配置不足的情况,需要卫生行政部门从顶层设计分层级有针对性地规范医院感染管理的发展模式。     

B超在输卵管妊娠诊断与治疗中的价值

目的 :研究腹部B超 (TAS)和阴道B超 (TVS)在输卵管妊娠诊断和治疗中的价值。方法 :回顾性总结近 2年来 15 0例输卵管妊娠在TAS和TVS声像图上的特点及其治疗中B超的应用价值。结果 :输卵管妊娠声像图特点为卵巢外混合型或非均质性包块 ,盆腔或腹腔积液。TAS和TVS诊断输卵管妊娠的符合率分别为 86%和 96.4%。结论 :B超对诊断输卵管妊娠有重要价值 ,TVS对输卵管妊娠未破裂型敏感性高 ,而TAS能更全面了解破裂型的积液范围 ,TVS更有利于治疗方法的选择。     

川蛭通络胶囊对脑梗死急性期患者的治疗作用

目的:观察川蛭通络胶囊对脑梗死急性期患者的临床疗效.方法:选取2018年1月至2019年12月期间复旦大学附属中山医院收治的发病72 h内的急性脑梗死患者110例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例.对照组采用西医标准治疗,观察组在此基础上加用川蛭通络胶囊.2组疗程均为14 d.观察治疗前及治疗第...     

达格列净联合胰岛素泵对初发2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的 探讨达格列净联合胰岛素泵对初发2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的影响.方法 选取2020年9月至2021年3月该院60例初发T2DM患者,按治疗方法分为对照组和观察组,各30例.比较2组血糖水平、胰岛素敏感性、血糖波动指标、临床治疗参数、低血糖发生率及临床疗效.结果 观察组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h...     

院前急救绿色通道联合物联网协同抢救在急性脑血管病的院前急救中的临床价值研究

目的探究院前急救绿色通道联合物联网协同抢救在急性脑血管病的院前急救中的临床价值。方法选取2021年5月至2022年12月我市医疗急救中心浔中分站及八里湖分站收治的急性脑血管病患者196例,按照收治分站不同将患者分为观察组89例和对照组107例,观察组为浔中分站患者,采用院前急救绿色通道联合物联网协同抢救,对照组为八里湖分站收治患者,采用院前急救绿色通道抢救,比较两组抢救时间、住院时间以及抢救效果,格拉斯哥昏迷评分(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及存活患者并发症发生情况。结果观察组抢救时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组GCS评分升高,NIHSS评分降低,且观察组GCS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抢救总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绿色通道联合物联网协同抢救能显著提高急性脑血管病患者的院前急救的急救效果,促进患者恢复,减轻并发症发生率,值得推广应用。     

关于黎药产业发展的调研报告——以五指山市为例

目的 了解海南省黎医当下处境和黎药资源现状。方法 采用实地访谈调查法，于2021年11月03日至2022年1月20日期间走访海南省五指山市及其下辖的水满乡、毛阳镇、番阳镇，访谈当地知名黎医，调研五指山市黎药资源现有状况及黎医现状。结果 共收集到44种黎药，12首民间验方，6种黎药药酒以及若干杂病治法。黎医、黎药目前存在以下问题：相关地方标准未明确，难以深入开展后续研究及开发；黎药名称未统一且黎医治疗理论和概论缺乏整理，未形成专家共识；黎药资源缺乏有效保护；黎医执医有待规范化和合法化；黎药产业规模较小，相关产品缺乏市场竞争力；黎医缺乏持续性继续教育及现代医学基础知识系统性的培训。结论 我省黎药资源缺乏地方标准规范以及现代药理研究，黎医药产业规模较小、黎医缺乏系统化、专业化培养，黎医传承人执医有待规范化和合法化，为此提出了建设性的解决方法。     

线粒体功能障碍与抑郁症发病机制的研究进展

抑郁症是危害人类健康的主要精神疾病之一。现有的单胺类假说并不能完全解释抑郁症的发病机制，以此为靶点的抗抑郁药物起效速度慢、部分患者缺乏疗效。线粒体是存在于真核细胞中的多功能细胞器，在能量产生、细胞凋亡、氧化应激、神经发生等过程中发挥关键作用。近年来，大量的证据表明线粒体功能障碍和抑郁症发病机制关系密切。在本文中，我们对线粒体能量代谢障碍与抑郁症关系的研究进展进行综述，包括线粒体DNA损伤、线粒体和炎症及神经发生之间的关联、线粒体靶向治疗抑郁症的潜能等，并总结了现有抗抑郁治疗与线粒体功能调控相关的进展，从而为深入理解抑郁症发病机制以及筛选靶向线粒体的新型治疗策略提供参考。     

基于E-Coach慢性病管理理论的健康信念宣教对门诊糖尿病患者的护理效果

目的探讨E-Coach慢病管理理论下健康信念宣教护理在糖尿病门诊患者中的应用效果。方法选取医院门诊2021年7—11月就诊的糖尿病患者100例为对照组,选取2021年7月—2022年4月就诊的糖尿病患者100例为观察组。对照组实施常规健康宣教,观察组实施E—Coach慢性病管理理论下健康信念宣教,对比分析两组患者血糖指标、自我管理行为及不良事件发生率。结果干预前,两组患者血糖三项指标HbA1c、FBG、2 hPBG、健康行为(SD-SCA-6)各维度得分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,观察组患者血糖三项指标均有所改善,观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SD-SCA-6除吸烟维度得分降低,其他各维度即血糖监测、饮食管理、运动管理、足部护理、用药管理得分均提高,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者低血糖、高渗性昏迷、酮症酸中毒、再入院不良事件总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对糖尿病患者实施E—Coach慢性病管理理论下健康信念宣教,可改善患者自我管理行为,有效控制血糖水平。     

罗氏电化学发光免疫分析仪残余试剂 质量控制和回收价值研究

〔摘 要〕 目的：评估罗氏电化学发光免疫分析仪残余试剂的回收质量，并对其回收价值进行分析。 方法：对 2022 年 10 月至 2022 年 12 月联勤保障部队第 988 医院罗氏电化学发光免疫分析仪残余试剂进行回收、合并，并与原装试剂分别检测 高值与低值两个浓度的质量控制品，检测指标包括血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）及降钙素原（PCT），进行精 密度试验、准确度试验、回收试验，并对测量范围进行分析，评估回收的残余试剂的诊断价值。 结果：精密度试验结果显示， 高值、低值质量控制品批内及批间变异系数（CV）均与厂家要求相符；准确度试验结果显示原装试剂与残余混合试剂偏倚 度均在可接受范围内，且两种试剂检测血清 AFP、CEA 及 PCT 水平差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；回收试验结果显示 回收率均为 90 % ~ 110 %；残余试剂的测量范围结果提示实测结果与理论结果呈现出良好的线性关系。 结论：罗氏电化学 发光免疫分析仪残余试剂在规定时限内可回收再利用，检测性能及质量符合临床要求，回收简单、易行，有利于节省成本。     

孕期合理营养及体重控制对促进自然分娩的作用或对分娩结局的影响

目的:分析针对自然分娩产妇，引入体重控制联合孕期合理营养支持对促进自然分娩及改善妊娠结局的效果。方法:抽取2021年1月—2022年1月于本院建档立卡的产妇共计80例，计算机1∶1随机数列均分组别，参比组(常规宣教指导，n=40),分析组(营养指导及体重控制，n=40)。结果:分析组自然分娩产妇例数高于参比组，阴道助产及中转剖宫产产妇低于参比组，数据比较有意义(P<0.05)。巨大儿出生率低于参比组，数据比较有意义(x²=6.134,P=0.013)。分析组第一、第二及第三产程用时均显著短于参比组，数据比较有意义(P<0.05);新生儿体重低于参比组，数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对自然分娩产妇，引入体重控制联合孕期合理营养支持对促进自然分娩并改善妊娠结局，可推广。