卵巢黏液性腺癌的免疫组化研究

目的探讨卵巢原发性黏液性腺癌与转移性黏液性腺癌的组织学和免疫组织化学特点。方法选择已确诊的卵巢原发性黏液性腺癌24例,转移性黏液性腺癌16例(其中胃5例,阑尾5例,结直肠6例)。复习所有病理切片,并进行CK7和CK20免疫组化染色。结果24例卵巢原发性黏液性腺癌CK7均呈弥漫强阳性表达,而CK20仅3例有局灶阳性表达。16例转移性黏液性腺癌中,6例结直肠转移性腺癌和5例阑尾转移性腺癌的CK20均呈弥漫强阳性表达,而CK7则只有1例呈局灶阳性表达;5例胃转移性黏液性腺癌CK7均呈阳性,4例CK20阳性。结论卵巢原发性黏液性腺癌与转移性胃肠道黏液性腺癌具有明显不同的免疫组化特征,CK7和CK20在二者的鉴别诊断中具有重要价值。     

弹力纤维在人主动脉早期粥样硬化脂质沉积中的作用

弹力纤维在人主动脉早期粥样硬化脂质沉积中的作用石怀银，游联璧，韦立新选用一种着色性能较强的脂质染色法（即锇酸－二氨基硫脲－锇酸系列复染法，（Ｏｓｍｉｕｍ－Ｔｈｉｏｃａｒｂｏｈｙ－ｄｒａｚｉｄｅ－Ｏｓｍｉｕｍ，ＯＴＯ）处理尸检主动脉组织，经超薄切片后在...     

血管瘤样肾透明细胞癌一例

患者男，６３岁。体检时Ｂ超及ＣＴ偶然发现左肾肿块。患者无明显症状。临床以恶性肿瘤于１９９７年１１月收入院并行左肾切除术。病理检查：大体所见：送检标本为切除之左肾，肾脏大小为１２．５ｃｍ×５．５ｃｍ×３．５ｃｍ，被膜灰红色、光滑。切面于肾上极可见一结节...     

同型半胱氨酸对KKAy鼠心肌病变的影响

目的　观察高同型半胱氨酸血症对糖尿病小鼠心脏的影响 ,以及补充叶酸对心肌病变的作用。方法　 2 4只KKAy小鼠随机分三组 ,分别喂养高热量饮食 (KA组 )、高蛋氨酸饮食 (KB组 )以及高蛋氨酸加叶酸和维生素B12饮食 (KC组 )。测定各组血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平 ,并观察心肌病理改变。结果　饲养 16周后发现 ,高蛋氨酸饮食组血浆同型半胱氨酸明显增高 (2 9.33± 16 .85对 5 .33± 2 .0 3,P <0 .0 0 1) ,且心肌间质纤维化、钙化、小动脉管壁增厚和透明变性等病变加重 ,经叶酸和维生素B12治疗后血浆同型半胱氨酸降至正常 (4 .0 4± 1.81) ,且心肌病变减轻。结论　同型半胱氨酸可以加重糖尿病鼠的心肌病变 ,叶酸和维生素B12可以有效减缓这一病变进程。     

缺血性脑血管病患者颈内动脉狭窄程度的观察

通过尸检材料对缺血性脑血管病病人颈内动脉进行研究 ,探讨颈内动脉狭窄程度和斑块内脂质含量与缺血性脑血管病发生的关系。 10例脑血管病病人生前均有缺血性脑血管病病史 ,死后尸检将颈内动脉颅外段完整剥离 ,固定后每隔 4mm取材并切片 ,然后光镜观察并通过计算机图象分析测定管腔的横截面积和斑块内脂质坏死中心的面积。 10例对照组病人生前均无缺血性脑血管病病史 ,研究方法和测量指标同上。结果发现 ,10例缺血性脑血管病组颈内动脉共 15 1个组织块中 ,管腔最大横截面积为 6 .2mm2 ,最小为 3.2mm2 ,平均为 4 .7± 0 .3mm2 。而对照组 134个组织块中 ,管腔最大横截面积为 6 .5mm2 ,最小面积为 3.6mm2 ,平均 4 .8± 0 .4mm2 ,两组比较无显著性差异。斑块内脂质坏死中心的平均面积在有症状组和对照组分别为 3.4± 0 .4mm2 和 1.8± 0 .2mm2 ,差异显著(P <0 .0 1)。另外 ,有症状组 11个斑块表面可见血栓 ,而对照组无血栓形成。结果表明 :缺血性脑血管病病人颈内动脉狭窄程度与对照组比较无明显差别 ,但斑块内脂质坏死中心却明显比对照组大 ,提示狭窄程度可能并非脑缺血症状的主要原因。斑块脂质坏死中心的大小可能起重要作用。     

颞骨中心性巨细胞病变15例临床病理分析

目的观察颞骨中心性巨细胞病变的临床病理特点,探讨病变的诊断、鉴别诊断及发病原因。方法收集解放军总医院病理科发生于颞骨的中心性巨细胞病变15例,观察病例的病理形态学特点,复习临床资料并进行随访。结果 15例中12例均以耳部症状为首发。结合影像学及术中所见,9例为破坏性生长,5例病变局限,界限相对清晰,1例不详。15例中5例有化脓性中耳炎或中耳乳突炎的影像学表现。镜下病变由梭形的成纤维细胞或肌纤维细胞构成,大部分病例可见出血区域及含铁血黄素沉积,伴有巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞浸润。破骨样巨细胞常见于出血区域,呈均匀分布或呈簇分布。1例边缘可见到胆脂瘤形态。随访18~120个月,4例失访,3例复发,复发时间分别为术后11、23及36个月。结论中心性巨细胞病变是一种非肿瘤性侵袭性病变,发生于颞骨的病变经常与中耳炎伴随。病变广泛破坏周围组织的病例更容易复发。     

肾脏硬化性PEComa临床病理特征分析

目的探讨肾脏硬化性PEComa的临床病理特征。方法分析1例肾脏硬化性PEComa的临床表现、病理形态学特征及免疫组化特点,并结合文献进行讨论。结果患者女性,68岁,无明显诱因出现左下腹不适,无结节性硬化综合症(TSC)。CT及MRI检查示腹膜后右肾旁软组织肿块,有一定血供,边界清。行右腹膜后肿物切除术。肿瘤组织由梁索状及片状排列的肿瘤细胞构成,部分瘤细胞呈上皮样,围血管分布,胞质弱嗜酸性或透明,核圆形,核仁小,部分瘤细胞梭形,间质明显玻变、硬化及灶状钙化。免疫组化示肿瘤细胞SMA、desmin、CD56、bcl-2和CD99(+);HMB45散在(+);CD34血管(+);STAT-6、CK、S-100、CD117、CDK4、Melan A及Syn(-);Ki-67增殖指数为3%。术后随访3个月,患者一般状态良好。结论肾脏硬化性PEComa少见,生物学行为惰性,治疗方式主要采取手术切除。     

动脉内膜正常部位及粥样斑块中基质结合脂质的超微结构研究

动脉内膜正常部位及粥样斑块中基质结合脂质的超微结构研究石怀银，韦立新，游联璧（中国人民解放军总医院病理科，北京１００８５３）本研究采用锇酸－二氨基硫脲－锇酸脂质染色法处理动脉内膜组织，对１１例猝死青年腹主动脉正常部位及脂纹进行超微结构观察及冷冻蚀刻对...     

乳腺化生性癌七例报道

乳腺化生性癌(metaplastic breast carcinoma,MBC)是一组在形态结构和生物化学成分上沿多胚层分化产生异源性成分的乳腺癌,临床十分罕见,现总结我们收治的7例MBC患者资料,结合文献,探讨MBC的临床诊治特点.     

肺神经内分泌癌细胞核浆比与预后的关系

肺神经内分泌肿瘤的预后主要取决于肿瘤的扩散程度及肿瘤细胞的生物学特性,对后者的判断又主要根据肿瘤组织的分型,目前神经内分泌癌主要分三型:类癌、不典型类癌及小细胞癌。其中以类癌恶性程度最低,预后最好,而小细胞癌预后最差。然而在肿瘤分型中常常存在人为的主观偏差,不同病理医生对同一肿瘤的分型可能有分歧,因而就可能造成预后的