白细胞介素33的免疫学功能及其与疾病关系

白细胞介素（IL） 33是一种新型的IL 1家族的细胞因子,在各种器官和细胞中均有表达。IL 33具有双重功能,既可以作为细胞因子分泌到细胞外发挥作用,也在细胞核内发挥转录调节的作用。IL 33在炎症、自身免疫病、病毒感染等许多疾病中有异常表达,并与疾病的发生发展密切相关。本文综述了近年来关于IL 33的免疫学功能及在疾病中作用的研究进展。     

血浆置换在治疗妊娠期急性脂肪肝中的应用价值

目的探讨血浆置换在治疗妊娠期急性脂肪肝的中的应用价值。 方法对2010年1月至2013年12月中山大学附属第三医院产科收治的17例采用血浆置换治疗妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者治疗前后的临床症状、体征、肝肾功能、凝血等指标,以及血浆置换出现的副作用。 结果(1)患者治疗前后各项检查指标的比较：白细胞(20.2±9.1)×10⁹/L与(15.2±5.9)×10⁹/L、天冬氨酸转氨酶(304.3±312.6)U/L与(81.4±99.5)U/L、丙氨酸转氨酶(332.5±348.3)U/L与(116.7±198.9)U/L、总胆红素(130.5±113.6)μmol/L与(84.3±35.5)μmol/L、凝血酶原时间(22.5±6.3)s与(19.6±6.7)s、尿素(9.6±7.8) mmol/L与(7.6±4.2)mmol/L、尿酸(515.3±167.0)μmol/L与(380.0±219.4)μmol/L,均得到明显改善(P值均<0.05);(2)血浆置换副作用小,未出现因不良反应而终止血浆置换治疗的病例。 结论血浆置换用于治疗妊娠期急性脂肪肝具有安全、有效等特点,在及时终止妊娠后使用血浆置换可有效遏制病情的发展。     

宏基因二代测序技术对非结核分枝杆菌感染病原学诊断的价值

目的:探讨宏基因二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术对非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)感染病原学诊断的价值。方法:回顾性选取2018年9月至2019年12月复旦大学附属中山医院感染病科收治的疑似NTM感染患者183例,共计样本388例,比较常规微生物培养法和mNGS技术对NTM病原体的检出率差异及不同样本类型的亚组分析。结果:常规微生物培养法和mNGS总体检测阳性率差异无统计学意义(21.9%vs 24.7%)。痰液样本培养法的阳性率明显高于mNGS(56.6%vs 22.9%,P0.000 1),而组织样本却低于mNGS(7.8%vs 27.8%,P0.000 1)。另外,mNGS对患者抗菌药物调整频率低于培养法(20.3%vs 40.2%,P0.05)。结论:mNGS对NTM灵敏度较低,需重点改进以促进此技术更好地应用于临床。     

市售青风藤饮片的显微鉴别研究

目的对市售青风藤饮片进行显微鉴别。方法通过徒手切片,采用显微鉴别法对购自全国各地的91份青风藤饮片进行了鉴别。结果上述样品中有87份为正品,4份为混伪品,正品率为95.6%,说明青风藤的整体市场状况良好。4份混伪品的性状及显微特征与药典描述的青风藤不符,均被鉴定为萝藦科植物黑龙骨Periploca forrestii Schltr.的干燥藤茎。结论结果可为青风藤的临床用药和产品开发提供依据。     

关于在基层医院建立肿瘤生物标本库的意义

随着国内外对肿瘤研究经验的不断丰富,发现建立起肿瘤生物标本库对于提高研究效果,并保证研究材料的全面性,以及研究结果的准确率均具有重要的意义。本文跟进我院肿瘤生物标本库的建立为案例,对肿瘤生物标本库在基层医院建立的重要意义进行了分析探讨,希望对从事相同工作的同行有所裨益。     

枳术增液汤治疗小儿脾虚津亏型功能性便秘临床观察

目的观察枳术增液汤治疗小儿脾虚津亏型功能性便秘的临床疗效。方法将60例脾虚津亏型功能性便秘患儿随机分为2组。治疗组30例予枳术增液汤治疗,对照组30例予口服妈咪爱治疗。结果 2组治疗后总积分,大便间隔、性状及困难程度等主症积分,手心热、食欲、口臭唇红及面色等次症积分,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论枳术增液汤治疗小儿脾虚津亏型功能性便秘疗效优于妈咪爱。     

“双固一通”针刺联合神经节苷脂改善缺血性脑卒中轻度认知障碍疗效观察

<正>缺血性脑卒中属临床常见病,发病占脑卒中60%～80%,发病日渐增长、易致残甚至致死^[1]。在脑卒中患者中有较高风险会并发认知功能障碍,且与发病时间及梗死面积呈正比^[2],严重影响患者的生活质量和增加家庭和社会的经济、心理负担。因此,对缺血性脑卒中患者及早评估认知功能且早期采取治疗措施非常必要。本研究观察"双固一通"针刺联合神经节苷脂治疗脑卒中伴认知障碍的疗效及对各项指标的改善情况,现报道如下。     

试论伤寒六经病与“郁”证

《内经》首创＂五郁＂,仲景在《内经》＂五郁＂的基础上,结合外感病的特点,创立了治＂郁＂诸法。仲景所论＂郁＂,既有狭义之＂郁＂,又有广义之＂郁＂,伤寒六经病的发生均与＂郁＂有关,三阳之病,邪盛阳郁,三阴之病,正虚阳郁;从病机方面分析,六经病的发病存在气郁、火郁、痰郁、水郁、湿热郁、血郁的病理因素。《伤寒论》治疗外感实证的重要法则就是＂开郁泄热＂。     

妊娠高血压综合征胎盘病理改变30例分析

目的通过对妊娠高血压综合征胎盘进行光镜下形态学观察,了解妊娠高血压综合征胎盘的病理改变,从而对其病因的研究提供一定的理论依据。方法选取妊娠高血压综合征患者和正常妊娠妇女胎盘各30例,常规HE染色,光镜下观察形态学改变。结果妊高征组与正常组相比,胎盘终末绒毛数及血管数明显减少(P<0.05),两组差异有统计学意义;妊高征组出现胎盘绒毛间质纤维化和纤维素样坏死的比例明显高于正常组;胎盘绒毛出现血管减少、瘀血的病例高于正常组(P<0.05),两组差异有统计学意义。结论妊娠高血压综合征胎盘有明显的病理形态学改变,且改变主要为胎盘缺血缺氧所致的一系列表现,说明妊娠高血压综合征的发生与胎盘的病理改变密切相关。     

肿瘤的趋化因子基因治疗

近年来趋化因子及其受体已成为最热门的研究领域之一。趋化因子及其受体与肿瘤的发生、发展、转移及机体的抗肿瘤免疫反应有密切关系,本文重点阐述近年来趋化因子在肿瘤基因治疗中的应用进展。