青海省果洛藏族自治州班玛县肝棘球蚴病流行病学调查

目的 调查青海省果洛藏族自治州班玛县肝棘球蚴病的流行情况,旨在为该地区肝棘球蚴病的防治提供参考。方法 2014年7~8月对班玛县所属的5个乡镇中的2~3个自然村（每个乡）4岁及以上的常住居民通过调查问卷进行调查,并进行腹部B超检查。调查结果利用 SPSS 18.0 软件进行统计学分析。结果 共有1 801人接受此次调查,B超检出肝棘球蚴病患者共217例（12.05%）,其中囊型棘球蚴病（hepatic cystic enchinococcosis,HCE）47例、泡型棘球蚴病（hepatic alveolar enchinococcosis,HAE）170例,差异有统计学意义（χ2=74.12,P<0.001）。B超检出肝棘球蚴病男性患者61例,女性患者156例,差异有统计学意义（χ2=15.00,P<0.001）。不同职业中牧民检出率最高（19.91%）,职业间检出率差异有统计学意义（χ2=71.73,P<0.001）。不同地区之间HCE和HAE的检出率差异均有统计学意义（均有P<0.05）。结论 青海省班玛县存在较为严重的囊型和泡型肝棘球蚴病的流行（尤其在达卡乡人群）,该地区50~59岁、女性和牧民是泡型肝棘球蚴病的高危人群。     

吉西他滨对乳腺癌MCF-7细胞凋亡及其caspase-8活性的影响

目的 探讨吉西他滨诱导乳腺癌MCF-7细胞凋亡及其与天冬氨酸特异的半胱氨酸蛋白酶（caspase）-8活性变化的关系。方法 观察吉西他滨诱导MCF-7细胞的凋亡及加入caspase-8抑制剂异亮氨酰-谷氨酰-苏氨酰-天冬氨酰-氟甲基酮（IETD-FMK）后MCF-7细胞凋亡率及其caspase-8活性的变化。结果吉西他滨作用2d后，凋亡细胞比例随吉西他滨浓度的增加而升高；加入IEID-FMK则凋亡率显著下降。不同浓度的吉西他滨均可诱导MCF-7细胞caspase-8活性增高，高浓度与低浓度比较差异有显著性（P〈0．01）。IEID-FMK能阻断caspase-8活化而抑制MCF-7细胞凋亡。结论 吉西他滨可通过caspase-8信号转导途径诱导乳腺癌细胞发生凋亡，并呈时间和浓度依赖性。     

藏汉双语式思维导图在肝泡型包虫病患者围术期健康教育中的应用

目的:探讨藏汉双语式思维导图在肝泡型包虫病患者围术期健康教育中的应用效果。方法:将100例肝泡型包虫病手术患者随机分为实验组与对照组各50例,对照组采用常规健康教育方式,实验组应用藏汉双语式思维导图模式进行健康教育。比较两组患者护理干预效果。结果:实验组患者并发症发生率低于对照组(P 0. 05),患者治疗依从性、肝泡型包虫病相关知识问卷及满意度问卷评分均高于对照组(P 0. 05)。结论:藏汉双语式思维导图模式应用于肝泡型包虫病围术期健康教育中,能降低患者术后并发症发生率,提高治疗依从性及和满意度,是一种方便、高效、低成本的健康教育护理模式。     

罕见肠腔外血管畸形伴破裂出血一例报告

腹腔内血管畸形伴自发血管破裂出血临床上极为罕见,这是一种危重并发症,严重者危及患者生命。我院急诊收治1例,报告如下：     

腹腔镜下手术治疗结肠气囊肿症2例

肠气囊肿症是一少见病,特征为肠壁或系膜上有多个黏膜下或浆膜下气囊肿。Morris等。报道该病发生率在结肠为46％,小肠27％,胃5％,小肠和大肠并发7％。我科2006年6月～2007年6月收治2例经内科治疗无明显疗效结肠气囊肿症,采用腹腔镜下手术治疗,效果满意,现报道如下。     

不同术式胃切除对空腹血糖的影响

目的 探讨不同术式胃切除对患者空腹血糖的影响.方法 回顾性分析2005年1月至2008年12月期间,在青海大学附属医院外科因胃部疾病接受胃切除患者病历资料.其中,合并有2型糖尿病(T2DM)患者中接受非胃肠转流术(NGBP)与胃肠转流术(GBP)者分别为18例和22例,非糖尿病(DM)患者接受NGBP和GBP各30例.比较不同患者术前、术后7天及术后3个月的空腹血糖变化情况.结果 非DM患者和接受NGBP的T2DM患者术前、术后空腹血糖比较均无明显变化(P>0.05);接受GBP的T2DM患者术后空腹血糖水平下降(P<0.01).结论 接受GBP的T2DM患者术后空腹血糖有下降趋势.     

EST对急性胆源性胰腺炎的治疗价值

目的 探讨内镜下十二指肠乳头切开术(enodscope sphincterotomy；EST)对急性胆源性胰腺炎(acute ganstome pancreatitis,AGP)的治疗价值。方法对医院2001年1月-2003年4月收治的34例急性胆源性胰腺炎行EST治疗。结果31例治愈，3例EST后取石失败而中转手术。结论EST治疗急性胆源性胰腺类疗效确切．是一种简便安全有效的治疗方法。     

EST对急性胆源性胰腺炎的治疗价值

目的：探讨内镜下十二指肠乳头切开术(Endoscope sphincterotomy，EST)对急性胆源性胰腺炎(Acute Gallstone Pancreatitis，AGP)的治疗价值。方法：对我院2001年1月～2003年4月收治的确诊为AGP34例行EST治疗。结果：31例(91．8％)治愈，3例EST治疗失败，EST治疗后无并发症发生。结论：EST治疗AGP疗效确切，是一种简便、安全、有效的治疗方法。     

甲硝唑阿米卡星清洗液对预防阑尾炎术后切口感染的研究

目的 观察甲硝唑阿米卡星清洗液预防阑尾炎术后切口感染的临床疗效.方法 选取化脓性、坏疽性及穿孔性阑尾炎患者290例,随机分为治疗组和对照组,每组145例.在术前准备、手术方式和术后治疗方式均相同的前提下,缝合腹膜后,治疗组使用甲硝唑阿米卡星清洗手术切口,对照组常规使用碘伏生理盐水清洗手术切口.结果 治疗组感染3例（2.10％）对照组感染10例（6.90％）,治疗组感染率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;坏疽性及穿孔性阑尾炎,治疗组感染2例（2.90％）,对照组感染8例（11.76％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;化脓性阑尾炎,治疗组感染1例,对照组感染2例,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 甲硝唑阿米卡星清洗液能够有效预防阑尾炎术后切口感染,特别是对感染严重的重症阑尾炎的效果更为显著.     

Cyclin E、HER2/neu在乳腺癌组织中的表达与乳腺癌预后的关系

目的　通过研究细胞周期蛋白E(CyclinE)和HER - 2 /neu在乳腺癌组织中的表达 ,同目前临床上现行的判断肿瘤预后的有关指标之间的关系 ,探讨CyclinE和HER - 2 /neu作为判断乳腺癌预后及化疗效果指标的潜在价值。方法　用免疫组织化学的方法 ,检测 6 8例乳腺癌 ,以及 17例良性乳腺肿瘤患者病理组织切片标本上CyclinE、HER - 2 /neu的表达 ,以统计学方法分析其与患者临床资料、有关指标间的关系。结果　CyclinE的表达率 :乳腺癌明显高于良性乳腺肿瘤 (p <0 .0 1) ;乳腺癌晚期高于早期 (p <0 .0 5 ) ;HER - 2 /neu阳性者高于阴性者 (p <0 .0 5 ) ,ER、PR、HER - 2 /neu均阳性表达率更高 (p <0 .0 1)。结论　CyclinE和UER - 2 /neu的表达水平同乳腺癌患者的预后有着密切的关系。