葛根素注射液联合神经节苷脂钠治疗突发性耳聋的临床研究

目的探讨葛根素注射液联合神经节苷脂钠治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年2月在宜兴市人民医院进行治疗的100例突发性耳聋患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入生理盐水100 m L,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注葛根素注射液,400 mg加入生理盐水250 m L,1次/d。两组患者均治疗10 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清细胞因子水平、血液流变学指标和力阈值。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%和96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆内皮素(ET)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(s VCAM-1)水平降低,降钙素基因相关肽(CGRP)水平增高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者血清细胞因子水平显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度(PV)、全血黏度高切(HS)、红细胞聚集指数(EAI)、纤维蛋白原(FIB)均显著降低(P0.05);且治疗组患者血液流变学指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者听力阈值均显著下降(P0.05);且治疗组患者听力阈值明显低于对照组(P0.05)。结论葛根素注射液联合神经节苷脂钠治疗突发性耳聋可有效改善血液流变学指标和血管内皮功能,有利于听力恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

前列地尔联合羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病病人炎症损伤及肾功能的影响

目的 观察前列地尔联合羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病(DN)病人炎症损伤及肾功能的影响.方法 选择2017年2月至2019年2月河北省胸科医院治疗的DN病人114例,应用随机数字表法分为两组,均57例.对照组接受前列地尔(10微克/次,1次/天)静脉注射治疗,观察组在对照组疗法基础上接受羟苯磺酸钙(0.5克/次,3次/天)联合治疗.均连续治疗3个月.观察两组临床疗效、治疗前后炎症损伤指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及肾功能指标[24 h尿蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、不良反应.结果 观察组总有效率(94.74％)较对照组(78.95％)高(P<0.05);治疗前两组hs-CRP、IL-6、TNF-α、UAER、β2-MG水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组hs-CRP(6.02±1.59)mg/L、IL-6(13.16±3.59)ng/L、TNF-α(24.69±10.19)ng/L、UAER(60.08±12.46)μg/min、β2-MG(1.32±0.36)mg/L水平较对照组(10.98±1.87)mg/L、(22.01±4.10)ng/L、(35.74±13.08)ng/L、(87.63±16.37)μg/min、(2.15±0.44)mg/L低(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率(3.51％、8.77％)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期DN病人接受前列地尔、羟苯磺酸钙联合治疗的安全性、有效性较高,有利于减轻炎症损伤,增强病人肾功能.     

妇科疾病合并系统性红斑狼疮的围手术期管理

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种表现为多系统损害的慢性系统性自身免疫病,经常继发心、肺、肾等多脏器功能障碍,不能耐受围手术期应激及手术创伤,导致病情进展,甚至出现严重围手术期并发症。手术是妇科疾病尤其是妇科肿瘤的重要治疗手段,SLE患者的妇科围手术期管理是非常棘手的临床问题。本文从术前评估、围手术期用药、术中及术后的处理等方面综合,论述围手术期系统性红斑狼疮患者行妇科手术的处理。     

爱宝疗治疗单纯性宫颈糜烂

宫颈糜烂为妇女常见病、多发病,是诱发宫颈癌的因素之一.我院运用爱宝疗治疗单纯性宫颈糜烂,为患者提供经济、有效、便捷、无痛苦的治疗手段,值得推广应用.     

喙突上移治疗肩锁关节脱位

我院自2003年采用喙突上移治疗肩锁关节脱位31例，经随访半年～4年，效果满意，现报告如下： 1临床资料与方法 1．1临床资料 本组肩锁关节脱位患者31例，男19例，女12例，年龄19～31岁。左侧17例，右侧14例。损伤原因：跌伤20例，撞击伤11例；脱位类型均为Ⅲ°脱位。     

逆行肾盂冰水灌注获得肾脏低温的可行性研究

我们对Landman等报道的逆行肾盂插管持续冰水灌注法略作更改后,对其可行性进行了相关动物实验研究,并与传统肾周填加冰屑降温方法进行对比分析。现报告如下。     

心电图的自动分析

<正>目前,心电图的自动诊断系统已在临床上得到一定的认可和应用。虽然目前还比不上专业医生的水平,但它们还是得到了一定的认可。所以重要的是心电图分类的质量要不断的改进才能适应临床的需要。计算机对心电图的诊断的是知识处理在医疗卫生领域中为数不多的几个成功应用的例子之一。尽管心电图诊断系统还比不上专业医生的水平,但它们在门诊检查、基础护理、职业病防治、人口筛选和流行病研究等领域仍得到一定的应用。问题是虽然现有计算机诊断系统看来已达到其最佳的诊断能力并已被用户所接受,但心电图分类的质量是否能进一     

深圳市宝安区在册精神分裂症患者高风险行为影响因素交互作用分析

  目的  了解精神分裂症患者高风险行为发生的影响因素及其交互作用。  方法  采用普查方法对深圳市宝安区在册精神分裂症患者进行自制危险行为问卷调查，并当面评估该人群危险状况。  结果  4 731例在册精神分裂症患者中，高风险行为发生率为1.06%。多因素Logistic回归分析显示，既往住院次数1次或≥2次、既往有危险行为、社会人际交往能力较差和学习能力较差是精神分裂症患者发生高风险行为的危险因素(OR值分别为2.55、2.73、16.21、3.59和4.01, 均有P < 0.05)。既往有住院与既往发生过危险行为之间，存在相加交互作用，其交互作用相对超额危险度比(relative excess risk of interaction, RERI)、交互作用归因比(attributable proportion of interaction, API)和交互作用指数(synergy index, S)分别为33.59、0.78和4.96。而各因素之间未见相乘交互作用。  结论  既往有住院史、既往有危险行为、社会人际交往能力较差和学习能力较差是精神分裂症患者发生高风险行为的危险因素，应予以关注。在社区实际工作中，可将既往有住院和既往发生过危险行为等特征性因素作为精神分裂症患者风险防控的重点指标，及时进行监测和早期预警。     

椎管内肿瘤的围术期护理

椎管内肿瘤虽不是脊椎本身的病变,但它常累及脊椎,分为脊髓内、外,硬膜囊内和囊外肿瘤,以髓外良性肿瘤多见。患者初期大多肢端麻木伴疼痛,感觉异常,大小便功能障碍,常出现误诊,延误治疗时机,