前臂骨折内固定失效原因探讨

目的：探讨前臂骨折内固定失效的原因并提出相关的预防措施。方法：对１７８例前臂骨折内固定术后发生的２２例内固定失效病例进行回顾性分析。结果：经平均１９个月（１１～３５个月）的随访，发生内固定失效２２例（１２．３％），其中钢板１３例，髓内针９例。结论髓内针不能用于前臂骨干骨折，而动力加压钢板是目前最好的内固定物。良好的手术技巧、正确的解剖复位等是预防内固定失效的关键。     

类肿瘤性丙型链球菌性慢性骨髓炎1例报告

类肿瘤性丙型链球菌性慢性骨髓炎１例报告广东省顺德市第一人民医院（５２８３００）黄必留，张普国低毒性致病菌如流感杆菌、大肠杆菌、沙门氏伤寒杆菌、放线菌等引起的慢性骨髓炎已见报道，其临床表现大多不典型［１，２］。由丙型链球菌（下称丙链）致类肿瘤改变的慢性...     

岛状皮瓣移位修复手部软组织缺损

岛状皮瓣移位修复手部软组织缺损颜嘉麟＊张普国＊何炳根＊黄明光＊我院１９８４年１月～１９９４年１０月，应用手和前臂岛状皮瓣移位修复手及腕部软组织缺损９６例，取得较好效果。现报道如下。１临床资料本组男７０例，女２６例。急诊手术６８例，择期手术２８例。应用...     

界面固定治疗下腰椎疾患的临床应用

目的 评价应用腰椎体间融合器（Cage)界面固定治疗下腰椎失稳或滑脱的临床疗效,并对其手术适应证、融合方式及并发症防治进行讨论。方法 分析29例应用Cage界面固定治疗患者的临床资料。结果 术后随访6－12个月,骨性融合率97％,临床疗效优良率93％（优79％,良14％）。结论 Cage界面固定治疗下腰椎疾患,能提高植骨融合率,减少并发症的发生,是一种有效的治疗方法。     

多关节晚期痛风石的手术治疗

目的：观察和评价多关节晚期痛风石手术治疗的效果。方法：对多关节晚期痛风石手术切除的２４例患者、２１８个手术关节进行分析。结果：随访３￣１１６个月，平均４９个月。２１５个关节切口Ⅰ期愈合，仅１例３处切口边缘坏死，占１．７％。全组手术效果良好。结论：多关节晚期痛风石进行手术切除能改善手，足的外观，保护手、足的功能，减少痛风急性发作的次数。     

镍钛形状记忆骑缝钉治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折是一种常见的损伤，系关节内骨折，治疗是否正确，将影响膝关节的功能恢复。髌骨粉碎性骨折，复位固定都很困难。常难以恢复及维持关节面的解剖完整性，而引起不良后果，我科１９８９～１９９８，应用中国无锡百灵医疗器械厂的镍钛形状记忆合金加压骑缝钉（以下简称记忆钉）治疗髌骨粉碎性骨折４２例。其固定效果及功能恢复满意，现介绍如下。１　一般资料本组４２例，男３０例，女１２例，年龄１７～５９岁，平均年龄４０岁，均为外伤所至单侧闭合性粉碎骨折，其中右侧２３例，左侧１９例，伤后４～８ｄ手术。２　治疗方法入院后，…     

RF-Ⅱ型椎弓根螺钉在腰椎滑脱中的应用

近１０年发展起来的椎弓根螺钉系统的应用使脊椎滑脱的平均复位率超过７５％〔１〕。我院自１９９３年开始应用ＲＦ－Ⅱ型椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱，对术后获得１０个月至３年随访的４０例进行分析，优良率达９５％。临床资料本组男２４例，女１６例；年龄３４～７２岁...     

混合型腰椎椎管狭窄综合征手术疗效观察

混合型腰椎椎管狭窄综合征手术疗效观察张普国，颜嘉麟，何炳根，黄明光，廖巨雄，曾秋涛，黄必留，林联铎混合型腰椎椎管狭窄综合征，常造成马尾神经和神经根受压，因而产生腰腿痛、麻木、间歇性跛行等症状。我科自１９８２年３月～１９９３年３月共施行腰椎管狭窄症手术...     

Ⅲ型Pillon骨折手术疗效追综研究

目的探讨治疗Ⅲ型Pillon骨折的手术方法选择。方法对采用小范围内固定加外固定架组18例与钢板螺钉内固定组16例治疗的两组Ⅲ型Pillon骨折病例进行对比随访观察,评价两种手术方法的疗效。结果两组经平均18个月随访。A组平均骨折愈合时间12周,无术后骨不连者,1例钉道感染;除1例踝关节功能差外,其余17例踝关节活动基本正常;B组平均骨折愈合时间20周,术后骨不连4例,伤口皮肤坏死钢板外露2例,踝关节活动功能差2例,余14例踝关节功能基本正常。按Phillips&Shwart踝关节评分法［2］,A组55～90分,平均75分,B组40～65分,平均52分。结论小范围内固定加外固定架治疗的疗效好,能明显减少伤口并发症及骨延迟愈合或骨不连,能提供早期的关节功能锻炼,较钢板螺钉内固定有更多的优越性。     

高能震波治疗四肢长骨骨不连接

目的 观察高能震波 (high energy shock waves,HESW)治疗骨折不愈合的疗效及安全性。方法 应用体外震波碎石机所产生的 HESW治疗 19例骨折不愈合病例。术后根据病情选用石膏、夹板或外固定支架固定。观测指标：定期 X线摄片、血碱性磷酸酶 (AKP)和骨钙素 (BGP)测定。结果 84.2％ (16/19)病例获得了骨愈合。骨折愈合时间为 8～ 18周,平均 12周。血 AKP、 BGP术后 2周明显升高 (P