复发性阿弗他溃疡患者口腔健康相关生活质量的初步研究

目的:通过口腔健康影响程度量表了解复发性阿弗他溃疡患者口腔健康相关生活质量。方法:采用OHIP-14中文版对复发性阿弗他溃疡患者进行问卷调查,同时记录其总间歇时间和VAS分值,并与普通人群OHQOL进行比较。结果:RAU患者量表得分中位数为22.00,明显高于普通人群中位数7.50(P<0.01),经历负面影响比例占前3位的依次是生理性疼痛、生理障碍和心理不适3个领域,量表得分与总间歇时间呈负相关关系(P<0.01),量表得分与VAS分值间呈正相关关系(P<0.01)。结论:RAU患者OHQOL明显低于普通人群,可为RAU病情评估提供参考。     

逆行交锁髓内钉微创内固定治疗股骨髁上A型骨折

目的回顾并总结8例逆行交锁髓内钉（GSH）微创、动力固定治疗股骨髁上A型骨折的方法和疗效。方法白2010-10-2012—10采用膝正中小切口劈开髌韧带置人逆行交锁髓内钉并动力固定治疗8例股骨髁上A型骨折。结果手术切口均一期愈合。术后随访过程中复查X线片提示骨折部位达到解剖或临床复位的要求。平均随访15（6～24）个月,骨折均一期愈合。按Merehan膝关节功能评分标准进行疗效评定：优7例,良1例。结论本术式具有微创、固定可靠、创伤小、操作简便的优点,可作为治疗股骨髁上A型骨折的一种相对良好的手术方式。     

贲门腺癌组织中RKIP表达变化及其与血清NF-κBp65蛋白、T淋巴细胞亚群的关系

目的：观察Raf激酶抑制蛋白（ RKIP）在贲门腺癌组织中的表达变化,进一步探讨贲门腺癌的发生、发展机制。方法收集160例贲门腺癌患者（腺癌组）的腺癌组织及其癌旁组织,应用免疫组织化学SP法检测RKIP表达;采用ELISA法和流术细胞术分别检测腺癌组和50例查体健康者（对照组）的血清NF-κB p65蛋白、T淋巴细胞亚群水平。采用Spearman秩和相关分析法分析指标间的关系。结果贲门腺癌及癌旁组织中RKIP表达阳性率分别为38．7％、52．5％（P＜0．05）,在有、无淋巴结转移者中的表达阳性率分别为24．4％、53．1％（P＜0．05,t＝4．34）;腺癌组血清总NF-κB p65蛋白水平高于对照组（P＜0．05）,但RKIP表达阳性与阴性者水平无显著差异（P＞0．05）,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者（P＜0．05）;腺癌组细胞免疫功能低于对照组,尤以RKIP表达阴性者为著（ P＜0．05）。结论 RKIP在贲门腺癌组织中表达降低并与肿瘤发生、发展、浸润转移有关,可能机制为抑制NF-κB活性及细胞免疫功能,使肿瘤细胞逃避机体的免疫监视。     

新疆农牧区乡镇卫生院卫生人力资源现状分析

"十二五"开局之年,深入摸查新疆农牧区乡镇卫生院卫生人力资源现状,发现了农牧区卫生技术人员队伍总量不足、配置亦欠合理、医护比例有待改善等实际问题,对今后加强卫生人力资源队伍建设有一定意义。     

飞行人员强直性脊柱炎临床分析

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis, AS）是指骶髂关节及中轴关节病变的慢性炎性疾病,主要症状是下腰痛和脊柱僵硬.腰痛是飞行人员中常见的症状.高＋Gz作用于人体的脊柱特别是颈椎和腰椎,易引起飞行员脊柱的损伤和脊柱源性疼痛[1],但要注意与AS引起的炎症性疼痛相鉴别.现将我院10余年收治的10例飞行人员病例作一临床分析.     

依达拉奉联合血栓通治疗脑梗塞疗效观察

目的观察依达拉奉联合血栓通治疗脑梗塞的疗效，探讨其临床适用性。方法选择从2010年5月至2012年10月于我院住院治疗的106例脑梗塞患者，随机分为实验组56例和对照组50例，对照组患者给予血栓通静点，实验组在此基础上加用依达拉奉联合治疗。观察并比较治疗前后两组患者神经功能缺损程度评分情况及治疗的有效率情况。结果两组患者经治疗后症状均有所缓解，神经功能缺损程度评分均明显降低，实验组患者的降低情况与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；其中实验组患者的有效率达89．29％，对照组患者的有效率仅为64．00％，两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论依达拉奉联合血栓通治疗脑梗塞可以很好的恢复患者的神经损伤情况，对改善患者的临床症状有很好的疗效，适合临床长期推广应用。     

香加皮水提取物诱导人食管癌细胞TE-13凋亡的实验研究

[目的]运用多种技术手段研究香加皮水提取物诱导人食管癌细胞TE-13凋亡.[方法]利用MTT染色在普通光镜下观察细胞凋亡形态学变化并观测药物对肿瘤细胞的抑制率;通过流式细胞仪分析人食管癌TE-13细胞凋亡率、细胞周期变化;DNA琼脂糖凝胶电泳方法检测肿瘤细胞凋亡的DNA水平变化;激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)检测细胞内钙离子浓度变化.[结果]经香加皮水提取物处理的人食管癌细胞TE-13出现核固缩、凋亡小体、新月状浓染区等细胞凋亡形态学改变,各剂量药物处理组的肿瘤细胞均表现生长抑制,且具有剂量依赖性,250μg/ml香加皮水提取物处理组的抑制率达91.02%.DNA琼脂糖凝胶电泳呈现典型的梯形电泳条带.药物处理组的肿瘤细胞更多地被阻止于G2/M期,各剂量组均出现明显的凋亡变化,最大凋亡率可达20.3%.各剂量药物处理组的肿瘤细胞内的Ca2 浓度明显高于对照组(P<0.01).[结论]香加皮水提取物可明显抑制人食管癌细胞TE-13的生长增殖,诱导细胞凋亡,并能改变该肿瘤细胞周期分布,阻止细胞周期于G2/M期.     

新型住院医师培训模式初探

该文概述了我国住院医师培训工作的现状和实施过程中存在的问题。以“单位人”进入培训的机制,建立以“社会人”身份接受培训的住院医师规范化培训制度,引入竞争机制和淘汰机制。其主要目的是招收临床医学本科毕业生,经过3年全面、正规、严格的临床培训,使受训者在完成培训后达到三级甲等医院高年住院医师的水平,为社会提供合格的普通专科住院医师。     

Survivin反义寡核苷酸诱导胃癌SGC7901细胞凋亡及对白藜芦醇的增敏作用

目的:观察survivin反义寡核苷酸(ASODN)对胃癌SGC7901细胞的增殖、凋亡及对白藜芦醇敏感性的影响. 方法:人工合成survivin硫代ASODN,通过脂质体转染胃癌细胞株(SGC7901)后,用MTT法检测细胞毒作用;用荧光染色、流式细胞术检测细胞凋亡;RT-PCR、免疫组化技术检测survivin mRNA及蛋白的表达. 结果: ①survivin ASODN抑制胃癌SGC7901细胞的增殖呈时间和剂量依赖性; ②survivin ASODN处理组SGC7901细胞24 h后凋亡率为(33.6±1.2)%,正义寡核苷酸(SODN)组为(10.7±0.8)%,两组相比,差异有显著性(P＜0.05);③survivin ASODN处理组SGC7901细胞survivin蛋白及mRNA的表达水平显著下降. ④survivin ASODN和白藜芦醇联合处理组SGC7901细胞24,48,72 h生长抑制率,显著高于单用survivin ASODN组(P＜0.05)和单用白藜芦醇组(P＜0.05). 结论:survivin ASODN能够抑制胃癌SGC7901细胞的增殖、诱导凋亡,并能增加胃癌细胞株SGC7901对白藜芦醇的敏感性,推测可能通过下调survivin mRNA及蛋白表达而起作用.