不稳定型心绞痛患者冠脉血管内斑块的超声影像特征

目的 观察不稳定型心绞痛（UA）患者冠状血管内超声（IVUS）的影像学特征. 方法 对明确诊断的24例稳定型心绞痛（SA）和33例不稳定型心绞痛（UA）患者行冠状动脉造影（CAG）检查,再对犯罪血管行IVUS检查,观察病变部位的斑块特性、血栓形成、重构（正性、负性）面积. 结果 UA患者病变血管面积、斑块面积及血管重构指数明显大于SA患者（P＜0.05）,软斑块、正性重构更多见于UA患者（P＜0.05）. 结论 UA患者和SA患者冠状动脉斑块成分和结构存在显著差异,UA患者冠状动脉病变中软斑块、斑块破裂、血栓形成和正性重构更常见.     

胸主动脉附壁血栓误诊为主动脉夹层1例

<正>患者,女,80岁,因"突发背部、腰部疼痛4 h"入院。患者入院前4 h无明显诱因出现腰背部撕裂样痛,疼痛剧烈,难以忍受,伴大汗淋漓,无放射痛,无胸痛,门诊测血压200/100mm-Hg,予硝普钠降压处理后,急诊行胸部CT检查考虑为"胸主动脉夹层撕裂"可能,急行床旁心脏超声检查:主动脉根部及升主动脉无明显异常,门诊拟"胸背部痛查因:主动脉夹层撕裂?"收入我科。既往有"高血压3级"病史10余年,不规律服药治疗,未监测血压,近3个月来未服用过降压药。入院查体:T     

广东省尘肺诊断医师培训考核读片结果分析

为了解我省参加尘肺诊断医师人员掌握尘肺病诊断标准的情况,对100名参加尘肺诊断医师培训人员进行了尘肺读片考核,分析误差情况。结果显示,尘肺诊断读片考核合格率90%。尘肺期别诊断正确率74.59%。小阴影形态判定的错诊率24.72%;不规则形小阴影错诊率(43.88%)高于圆形小阴影(16.55%,P<0.01)。小阴影聚集判定错诊率13.79%,大阴影(<20 mm×10 mm)判定错诊率达42.0%。中级职称者的小阴影形态判定错诊率(28.52%)高于高级职称者(16.98%,P<0.01),市级机构人员的小阴影形态判定错诊率(27.96%)高于省级(13.76%)和县区级机构人员(16.89%,P<0.01),后两者的错诊率差异无统计学意义(P>0.05)。提示我省尘肺诊断医师基本掌握尘肺诊断标准,但不规则形小阴影和大阴影(<20 mm×10 mm)的错诊率较高,需要持续加强业务技术培训。     

维吾尔族宫颈鳞癌C/EBP β基因甲基化与HPV16感染关系

目的 通过对新疆维吾尔族妇女宫颈鳞癌组织C/EBP β基因甲基化与HPV16感染关系的研究,探讨该基因在宫颈癌发生发展过程中的作用.方法 提取26份子宫颈癌组织和16份子宫颈正常组织DNA,用PCR方法对样本进行HPV16检测,再利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱方法进行C/EBP β基因甲基化分析.结果 子宫颈鳞癌组织HPV16感染率为69.32％ (18/26),2份正常子宫颈组织感染HPV16,差异有统计学意义(x2=12.780,P＜0.05);子宫颈鳞癌与子宫颈正常组织中C/EBP β基因CpG10/11和CpG17/18 2个CpG岛甲基化差异有统计学意义(t =2.221、2.278,P均＜0.05);C/EBP β基因在以上2个CpG岛位点上的甲基化率与HPV16感染偏相关系数分别为1.323和-4.36,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新疆维吾尔族妇女宫颈鳞癌发生与HPV16感染相关; C/EBP β基因2个CpG岛位点甲基化与维吾尔族子宫颈鳞癌发生相关,而与HPV16感染无相关性.     

环氧化酶-2抑制剂塞来昔布对胰腺癌荷瘤裸鼠的治疗作用

目的探讨环氧化酶-2（COX-2）抑制剂塞来昔布对胰腺癌荷瘤裸鼠的治疗作用。方法构建胰腺癌荷瘤裸鼠模型,将成瘤裸鼠随机分为4组,分别给予纯水（对照组）和含有不同浓度（0．05％、0．1％、0．15％）的塞来昔布饮水,观测裸鼠肿瘤生长情况并测量不同时间的体积变化,于治疗28d后处死裸鼠,测瘤体重量,应用caspase-3试剂盒检测caspase-3活性,免疫组织化学法检测肿瘤增殖指数（PI）和微血管密度（MVD）。结果治疗组裸鼠肿瘤体积的变化呈浓度依赖性和时效性;治疗28d后,治疗组瘤重量均明显低于对照组[（0．96±0．09）g、（0．78±0．06）g、（0．64±0．07）gvs（1．16±0．12）g,P〈0．01）];治疗组caspase-3相对活性明显高于对照组（0．021±0．002、0．026±0．003、0．031±0．002VS0．006±0．001,P〈0．01）。0．1％组、0．15％组的PI和MVD均明显低于对照组（P〈0．05）;0．05％组的PI和MVD虽均低于对照组。但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论COX-2抑制剂塞来昔布可显著抑制荷胰腺癌裸鼠的肿瘤生长,其作用机制可能是通过提高caspase-3活性来诱导细胞凋亡,通过抑制肿瘤细胞的增殖和新生血管的形成来发挥抗肿瘤效应,在临床上具有潜在的应用价值。     

介入性治疗风心二尖瓣狭窄并房室结双径路1例

介入性治疗风心二尖瓣狭窄并房室结双径路１例袁宇,袁彬,张东辉１临床资料女性患者,４８ａ。１６ａ前受凉后开始出现心悸、闷气,伴头晕、乏力、腹胀、纳差、双下肢浮肿,以后每遇受凉劳累即出现症状,多次就诊均按风湿性心脏病诊治。７ｄ前受凉后症状再发,较前加重,...     

育龄期女性高雄激素血症患者临床特征及病因诊断指标分析

目的:探讨育龄期女性高雄激素血症患者的临床特征和病因诊断指标。方法:收集2020年1月至2021年4月在北京大学第一医院女性高雄激素血症多学科联合门诊就诊的96例育龄期女性高雄激素血症患者的临床资料。按最终病因诊断情况将患者分为4组：先天性肾上腺皮质增生症（CAH）组（ n=8）、多囊卵巢综合征（PCOS）...     

尘肺冒漏诊原因分析

目前执行的 1986年尘肺诊断标准最大的特点是引进了国际尘肺分类法中的小阴影 (类圆形和不规则形 )、密集度(分 3级 )和分布范围。在尘肺诊断中 ,确定小阴影的形态和正确判断小阴影密集度及其分布范围是准确诊断尘肺分期的关键。在国家即将公布新的尘肺诊断标准之前 ,全面地总结一下 1986年尘肺诊断标准的执行情况和存在问题 ,将为今后更好地执行新的尘肺诊断标准 ,打下良好的基础。1　尘肺诊断问题的发现　　为了解我省市级 (工业系统 )尘肺诊断组的诊断水平 ,我们于 1993年开始组织省尘肺诊断鉴定组全体成员对两个市和两个工业系统尘肺诊…     

17例职业性急性变应性肺泡炎患者肺功能分析

有关职业性急性变应性肺泡炎（ＯＥＡＡ）患者肺功能测定,国内未见专文论述。本文通过对１７例职业性急性ＯＥＡＡ病人进行肺功能分析,为今后对职业性急性ＯＥＡＡ的临床诊断,病情观察,疗效考核和劳动能力鉴定提供参考依据。现将结果报告如下。１对象和方法１．１对象根据ＧＢ １６３８０─１９９６职业性急性变应性肺泡炎诊断标准及处理原则,经广东省尘肺诊断小组确诊,并住院治疗的１７例职业性急性变应性肺泡炎患者（病例组）,其中男１１例,女６例。均为糖厂工人,１４例属造纸车间,３例为其他杂工。工人工作及生活环境中均可接…     

ANGPTL4对LPS诱导的人肺微血管内皮细胞损伤的保护作用

目的探讨ANGPTL4对脂多糖(LPS)诱导的人肺微血管内皮细胞(HPMVECs)损伤的保护作用。方法以体外培养的HPMVECs作为实验对象,将细胞随机分为四组:正常对照组(C组)、LPS诱导组(L组)、ANGPTL4表达组(A组)和ANGPTL4表达+LPS诱导组(A+L组)。各处理组细胞分别培养12、24、48、72 h后采用CCK-8法观察细胞增殖;细胞孵育12 h后,采用荧光定量PCR和Wester-blot检测ANGPTL4表达水平,ELISA法检测细胞培养液中TNF-α、IL-1β和MCP-1的蛋白含量。结果与C组相比,L组和A组细胞的ANGPTL4表达明显增高(P0.01);与L组相比,A+L组细胞的ANGPTL4表达明显增高(P0.01),LPS刺激可以抑制细胞增殖,而经过pc DNA3.1-ANGPTL4重组质粒转染后这种抑制作用又被削弱了;高表达ANGPTL4抑制炎症因子TNF-α、IL-1β和MCP-1的生成。结论 ANGPTL4可以减弱LPS抑制HPMVECs细胞增殖的作用,降低细胞中TNF-α,IL-1β和MCP-1等炎症因子的生成,这些效应可能是ANGPTL4保护肺微血管内皮细胞的作用机制之一。