原发性腹膜后脂肪肉瘤的诊断及外科治疗(附19例分析)

目的 探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤的诊断及外科治疗方法.方法 对1990年1月～2006年10月收治的19例原发性腹膜后脂肪肉瘤患者,就其临床表现、辅助检查及外科治疗进行回顾性分析.结果 17例患者行手术治疗,其中11例行肿瘤完全切除术,肿瘤完全切除率为64.7%,8例复发,复发时间为5.0～93.0个月,再手术7例,3例完全切除;6例行肿瘤部分切除术,全部复发,复发时间为1.5～11.0个月,2例发生远处转移.结论 影像学检查尤其是B超及CT是诊断本病的主要手段,手术完全切除肿瘤(包括联合脏器切除)是治疗的主要方法,对复发肿瘤亦应争取再次手术.     

环孢霉素A与角膜移植

环孢霉素A是一种很强的免疫抑制剂,其高效低毒的特点为以往任何一种免疫抑制剂所不及.它对多种动物的器官移植,都有免疫抑制效果。临床用于肾、肝和心脏等大型器官的移植,业已获得成功。自1979年以来,学者们开始研究环孢霉素A对角膜移植排斥反应的作用。许多学者对在角膜移植中应用环孢霉素的给药途径、时间和疗程等进行了探索,对其作用机理、药物动力学和副作用进行了报道,并对临床应用进行了观察,结果是令人鼓舞的,但也有不同意见。本文综述了这方面的一些研究情况。     

重组增强型绿色荧光蛋白慢病毒载体示踪转染的脐血间充质干细胞移植治疗兔股骨头缺血性坏死（英文）

背景：目前国内外已有关于人脐血间充质干细胞移植修复鼠脊髓损伤、脑肿瘤、心肌梗死等的报道,将其在特定的条件下向成骨细胞诱导分化的研究也已有报道,但尚未有将脐血间充质干细胞移植治疗动物骨坏死的研究报道。目的：观察重组增强型绿色荧光蛋白慢病毒载体示踪转染的脐血间充质干细胞移植修复兔股骨头缺血性坏死的效果。方法：含骨形态发生蛋白2基因质粒与携带重组增强型绿色荧光蛋白的慢病毒载体与脐血间充质干细胞共培养;制作兔股骨头缺损模型,随机分为3组,正常组未作任何处理,对照组骨缺损未进行填充;实验组骨缺损填充重组增强型绿色荧光蛋白慢病毒载体示踪转染的脐血间充质干细胞;分别于治疗4周和8周时股骨头行影像学和组织学观察。结果与结论：影像学和组织学检查显示实验组治疗4周时即有明显的成骨反应和新骨形成,8周时基本修复股骨头的骨缺损区;对照组治疗4周时骨缺损为纤维结缔组织填充,8周时股骨头缺损周边骨质硬化,骨缺损处充填纤维结缔组织,股骨头骨小梁紊乱。结果显示重组增强型绿色荧光蛋白慢病毒载体示踪转染的脐血间充质干细胞有较强的诱导成骨作用,可以成功的修复股骨头缺损性坏死。     

可调节人工晶状体的研究进展

随着超声乳化白内障联合囊袋内人工晶状体植入技术的发展及人工晶状体制造技术的不断进步,改善白内障患者术后的裸眼全程视力,使其拥有一定的调节功能是眼科临床和基础研究共同追求的目标。可调节人工晶状体为白内障摘除术后老视症状提供了有效的解决办法。本文就其设计原理、发展历程、临床应用、功能评价及在临床应用中存在的问题等方面做一综述。     

富含血小板血浆协同BMP-4促成骨分化研究

目的探讨富含血小板血浆（PRP）与骨形成蛋白4（BMP-4）对离体细胞增殖和成骨性分化的影响。方法体外培养ST-2骨髓间充质干细胞,分别加入PRP及BMP-4,4d后ELISA法观察细胞碱性磷酸酶（ALP）活性,计数细胞密度。结果PRP可增加ALP活性及细胞密度,与BMP-4促联合作用更明显;并在一定浓度范围内呈正相关,高浓度可轻度抑制。结论PRP可协同BMP-4促进细胞增殖和成骨性分化。     

RK术后欠矫的LASIK治疗对角膜知觉影响

目的了解RK术后欠矫的患者经LASIK手术后的角膜知觉改变。方法对16例21眼RK术后残留近视患者(RK术后组)和52例104眼未经RK的近视患者(对照组)行LASIK治疗,分别在术前、术后1周、2周、1个月、2个月、3个月及半年时,使用CochetBonnet角膜知觉计对角膜中央、中央外3mm的鼻侧、颞侧进行角膜知觉检查,对数据进行统计分析。结果在LASIK术后各个时间点,两组的3个测量位置的角膜知觉均有不同程度的下降,到术后2个月时基本接近术前水平(t检验,P>0.05),组内相同时间点不同位置间差异无显著性(t检验,P>0.05)。在LASIK术前及术后的各个时间点,RK术后组的中央角膜知觉值均比对照组低,但组间无显著差别(t检验,P>0.05);鼻侧和颞侧的变化与中央区域的一致,组间无显著差异(t检验,P>0.05)。结论LASIK可以有效地治疗RK术后欠矫,不影响其角膜知觉的恢复。     

磷酸钙骨水泥的新进展

磷酸钙骨水泥(CPC)以其优良的生物相容性、自固化能力以及易塑性成为极具优势和潜力的骨修复材料,它在牙科、整形外科以及脑外科等也有着广泛的应用前景。本文主要讨论了磷酸钙骨水泥各种基本性能与临床应用间的差距,总结了各种制备条件对其基本性能的影响,并介绍了近年来人们为改善这些性能所做工作的进展。     

内镜技术治疗胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）在亚洲的发病率逐年升高,严重影响患者的生活质量。质子泵抑制剂（proton pump inhibitor,PPI）一直被公认是治疗GERD的首选内科药物。约有30%的患者属于PPI难治性GERD,胃底折叠术是治疗GERD的首选术式,但手术创伤较大,术后并发症较多。随着内镜技术的发展,目前内镜下微创技术通过改善抗反流屏障成为治疗GERD的新思路。本文主要就内镜技术调节食管下段括约肌收缩功能,改善His角角度,修复胃食管阀瓣紧密性三个方面进行综述,主要包括射频消融技术,内镜下胃底折叠术,内镜下黏膜切除术。