寒冷干燥环境兔脑单纯爆炸伤模型血清NO、iNOS变化实验研究

目的建立简易单纯爆炸伤模型,探讨寒冷干燥环境下兔脑火器伤后血清中一氧化氮(NO)和诱生型一氧化氮合酶(iNOS)的早期变化。方法 20只成年日本大耳兔随机分为3组,在寒冷干燥的自然环境下分别给予单纯爆炸伤、单纯开颅手术及空白对照处理,伤后6 h分别检测血清一氧化氮(NO)和诱生型一氧化氯合酶(iNOS)含量并进行组间比较。结果火器伤组血清iNOS含量和NO含量明显高于对照组和开颅组。各组间的NO比较差异均有统计学意义(P<0.05)。除火器伤组血清iNOS(339.15±131.73 U/ml)与开颅组(276.82±106.99 U/ml)之间比较差异无统计学意义外(P>0.05),其余各组间的iNOS比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论寒冷干燥环境下兔脑火器伤后血清NO和iNOS含量均有升高,NO升高明显。该模型合理、简便,可应用于寒冷干燥环境下颅脑火器伤的病生机制研究。     

跟骨骨折的临床解剖学观察及应用

目的:手术中观察分析跟骨骨折骨折块的状态,总结骨折移位的规律,指导手术中骨折复位及固定。方法:自2002年3月至2009年3月,共收治跟骨骨折572例,男427例,女145例;年龄17～73岁,平均37岁;为高处坠落及车祸等伤所致。记录资料较为详细完整的189例,从跟骨外侧入路观察骨折移位状态,并予以顺序复位固定。结果:189例中,术中发现最多的骨折位于跟骨后关节面部,即跟骨丘部,所有病例均涉及;其次位于Gissane角部134例(70.8%),此部使跟骨横行或斜行骨折;再次是跟骨结节部,骨折分上下两部分,118例(62.4%);较少的是跟骨远端骨折67例(35.8%)。结论:跟骨骨折有明显的规律,手术前及手术中对骨折进行详细分析评价,按照一定的程序对骨折进行复位及固定,是取得良好手术效果的保证。     

低分子肝素钙加尿激酶治疗深静脉血栓疗效观察

目的：探讨低分子肝素钙抗凝加尿激酶溶栓治疗深静脉血栓的疗效及安全性。方法：经确诊为深静脉血栓的50例病例,随机分为治疗组25例和对照组25例,治疗组予低分子肝素钙皮下注射加尿激酶静脉注射及华法令抗凝治疗,对照组予低分子肝素钙皮下注射及华法令抗凝治疗,两组同时给予内科常规治疗。结果：治疗组显效12例,有效12例,无效1例,总有效率96％,对照组显效7例,有效10例。无效8例,总有效率68％,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组均无严重出血并发症及肺栓塞并发症。结论：低分子肝素钙抗凝加尿激酶溶栓治疗安全有效。     

宁夏某二级医院门诊基本药物应用分析

目的通过对宁夏基层医院基本药物(以下简称"基药")的使用情况进行分析,以了解国家基药制度在宁夏基层医院的实施情况。方法抽取宁夏某二级医院2014年4—7月的门诊处方,利用Excel 2007和SPSS 19.0软件整理处方数据并作统计分析。结果该院2014年4—7月单处方平均用基药种数分别为1.43种、1.51种、1.49种和1.29种;基药使用率分别为47.08%、47.60%、47.06%和43.64%;月基药销售额的比例占月药品销售额分别为15.90%、16.65%、15.13%和14.85%;前十位最常使用的化生药中有基药6种,前十位最常使用的中成药中有基药1种。结论该院门诊基药的使用率有待提高,应继续加大国家基药制度的实施力度,促进基层合理用药。     

不同免疫状态下的重症腺病毒性肺炎3例

人腺病毒感染引起的腺病毒性肺炎是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一, 合并慢性基础疾病和免疫功能受损者更易发展为重症。免疫功能正常的人群也能发生重症腺病毒性肺炎, 但目前发生机制尚不清楚, 其原因可能与免疫机制的触发有关。本文介绍3例不同免疫状态下的重症腺病毒性肺炎病例, 通过吸氧、稳定内环境等支持治疗, 以及糖皮质激素或免疫球蛋白调节免疫治疗, 最终均治疗有效, 预后较好。     

口腔临床诊断中放射影像技术的应用研究

目的通过对口腔疾病患者进行影像检查,探讨放射影像技术在口腔疾病诊断中的应用效果及价值。方法本调查研究选择2018年3月~2021年1月在本院口腔科就诊的口腔疾病患者100例,利用计算机随机分成对照组和观察组,每组50例。其中对照组采用传统成像方法诊断,观察组采用放射影像技术辅助诊断。比较两组患者口腔疾病诊断的准确率和满意度。结果观察组诊断的准确率为98%,高于对照组的78%(P<0.05);观察组满意度98%,高于对照组72%(P<0.05)。结论放射影像技术在口腔疾病诊断中的应用,不仅能提高患者诊断的准确率而且还能提高患者的满意度,具有良好的应用价值。     

改良微创手术入路与钻孔引流手术治疗自发性幕上脑出血的疗效比较

目的 探讨改良微创手术入路(钻孔引流+神经内镜)在自发性幕上脑出血治疗中的临床应用及疗效。方法 2019～2022年我院收治的自发性幕上脑出血病人99例，根据手术方式分为改良微创组(57例),钻孔引流组(42例)。分析两组病人基本资料、术前血肿量、血肿清除率、置管时间、术后水肿带直径、术后再出血发生率、术后14天格拉斯哥昏迷量表评分、术后1个月改良Rankin评分等。结果 两组病人性别、年龄、入院血压、术前格拉斯哥昏迷量表评分及术前血肿量等无明显差异。改良微创组术后血肿清除率、术后14天格拉斯哥昏迷量表评分高于钻孔组。术后引流管置管时间及术后1周水肿带直径小于钻孔组。结论 改良微创手术入路结合了钻孔引流快速减压及神经内镜直视下血肿清除及止血等优点，与单一的钻孔引流手术比较，有一定的优势。     

血肿抽吸并神经干细胞移植对脑出血大鼠的治疗作用

目的探讨脑出血(ICH)大鼠立体定向血肿抽吸术并行原位神经干细胞移植模型的建立方法及治疗作用。方法采用大鼠自体股动脉血(武汉大学人民医院动物实验中心)经自动注射仪注入尾状核的方法制作大鼠ICH模型。6 h后向血肿腔内注入尿激酶模拟临床微创血肿抽吸术清除血肿。90只SD大鼠随机数字表达分为5组, 分别为假手术组(A组)、ICH模型组(B组)、ICH+血肿抽吸手术组(C组)、ICH+血肿抽吸+磷酸盐缓冲液(phosphate buffer saline, PBS)对照组(D组)、ICH+血肿抽吸+神经干细胞(NSCs)移植组(E组)。移植后3 d干湿重法测量脑含水量。移植5 d原位缺口末端标记法(TUNEL)检测大鼠血肿周边细胞凋亡水平。分别于3、7、14、28 d对每组大鼠进行神经功能缺陷症状评分, 14 d后水迷宫实验检测其空间学习能力, 对该模型及治疗效果进行评估, 两组间样本均数比较采用t检验, 多组间比较采用方差分析。结果成功建立ICH及血肿抽吸模型。脑含水量B组(83.49±1.49)高于E组(75.63±1.15, t=10.229, P<0.01), C组(79.66...     

城市居民感知不公平压力与健康危险性心理压力的关系

目的:了解城市居民感知不公平压力现状，探讨感知不公平压力与健康危险性心理压力的关系。方法:选取广州市常住居民851名，采用当代社会公平感问卷(CSFPQ)修订版测量感知不公平压力[总分>21分为严重感知不公平压力]、中文版知觉压力量表(CPSS)测量健康危险性心理压力(HRS)[CPSS总分>25分为存在HRS]、社会压力刺激事件量表(SSES)的6个条目测量生活压力。结果:209人(占24.6%)报告有严重感知不公平压力，521人(占61.2%)存在HRS,269人(占31.6%)为高生活压力。多因素logistic回归分析显示，感知不公平压力高的居民有HRS的风险更高[OR=1.93,95%CI:1.34～2.77]。结论:本研究发现，感知不公平对城市居民有一定的压力作用；感知不公平与健康危险性心理压力正相关。