布─加综合征12例误诊分析

布─加综合征１２例误诊分析邯郸市中心医院马新生，项海峰邯郸市第一医院刘全喜慢性型布一加综合征临床表现极似肝硬化，放极易误诊。本组１２例中男６例、女６例，年龄２０～３７岁，延误诊断时间为６个月～３年，被误诊为肝硬化１１例、大隐静脉曲张１例。分析：①年龄...     

PLIF和PLF术式联合椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱

目的探究椎间植骨融合术(PLIF)和后外侧植骨融合术(PLF)两种术式联合椎弓根内固定系统治疗腰椎滑落的临床治疗效果。方法选择2012年3月至2013年5月在焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院治疗的40例腰椎滑脱患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组20例,观察组行PLIF术式治疗,对照组行PLF术式治疗,根据相关的疗效评价标准对两组的临床治疗效果进行评价,比较两组病例术中情况、术后的临床治疗效果以及骨性愈合情况。结果观察组优良率为85.00%,明显高于对照组(55.00%),且术后滑脱率和椎间高度也显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、出血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗腰椎脱落上,PLIF和PLF两种术式各有优势,PLF术式具有手术时间短、出血量少、手术创伤较小的优点,而PLIF的术后滑脱率较低,其疗效更为明显。在临床治疗过程中,应根据患者的实际情况选择更加适合患者的治疗手段进行治疗。     

腋下微创切口治疗肺大疱合并气胸60例观察

目的 观察腋下微创切口治疗肺大疱合并气胸的效果。方法 邯郸市第一医院胸外科收治的60例肺大疱合并气胸的患者,全部采用腋下微创切口的手术方式治疗,观察转归及并发症。结果 60例患者,手术过程顺利。术后1例因引流不彻底再次发生上肺叶压缩40％。1例老年患者发生切口感染。其余术后均完全复张或肺压缩小于15％,无手术死亡,无1...     

脉络宁治疗复发性视神经炎的疗效观察

作者为探讨复发性视神经炎治疗的新方法 ,现将收集 2 0例患者报告如下 :1　资料和方法1 1　资料　本组资料为 1993～ 1999年间门诊患者与住院患者。 70例 81眼 ,双眼 11例 ,单眼 5 9例 ,右眼 46眼 ,左眼 35眼 ,男 2 8人 ,女 42人 ;年龄最小 16岁 ,最大 5 4岁。视乳头炎 17例19眼 ;急性球后视神经炎 2 2例 2 6眼 ,慢性球后视神经炎 2 2例2 6眼 ,视神经视网膜炎 16例 18眼 ;复发后再次就诊时间最短 2ｄ ,最长 11ｄ。就诊时视力≤ 0 118眼 ,0 2～ 0 3者 32眼 ,0 4～ 0 5者 2 1眼 ,0 6～ 0 7者 7眼 ,0 8～ 0 9者 3眼。1 2　诊断标准　…     

胸腔闭式引流术诱发肝脾自发性破裂1例

1　病例介绍患者 ,男 ,38岁 ,因发热、左胸痛气短半月余 ,诊为左侧脓胸入院。查体 :Ｔ 38 4℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 6次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 12 0 /80ｍｍＨｇ ,睑膜无苍白 ,左胸呼吸度减弱、语颤减弱、叩浊、呼吸音明显减弱。局麻下于左腋中线 7肋间胸穿抽出黄色脓液确诊后 ,行套管针穿刺胸腔置管闭式引流术。持续引流脓液 110 0ｍｌ后 ,症状明显好转。术后 3小时 ,患者一阵剧咳后 ,突感上腹痛 ,继之波及全腹伴心慌气短。查体 :Ｐ 130次 /ｍｉｎ ,Ｒ 30次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 70 /5 0ｍｍＨｇ ,额部冷汗 ,睑膜苍白 ,肢端湿冷 ,全腹触痛 (+) ,腹膜…     

骶髂前路蝶形钢板和传统重建钢板在骶髂关节损伤治疗中的对比分析

目的：探讨骶髂前路蝶形钢板和传统重建钢板在骶髂关节损伤治疗中的疗效。方法60例骶髂关节损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予骶髂前路蝶形钢板内固定治疗,对照组给予传统重建钢板治疗。对比两组治疗效果。结果两组患者临床治疗总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论骶髂前路蝶形钢板在骶髂关节损伤治疗中,能够明显提升治疗效果,纠正患者的关节损伤与骨折错位,值得临床推广应用。     

创伤性浮膝16例的手术治疗分析

浮膝损伤(Floating Knee)是指同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断,丧失其稳定性者〔1〕。该类损伤属高能量创伤,因创伤重,合并多脏器损伤,伤情危急。处理上不仅要抢救生命,而且要重建完整稳定的膝关节,使其功能得以最大限度恢复。随着交通和建筑业的     

外科手术薄膜的新用途

外科手术薄膜因其具有透明透气、防水、粘贴牢固等特点,已广泛应用于外科手术中,在日常工作中我们尝试将其应用于其他方面,收到良好的效果,现介绍如下。1 头面部手术的应用 以往头面部手术消毒前先将眼睛涂敷眼药膏,其缺点是消毒液易流入眼内,现我们将手术薄膜剪成长方形,成人6cm×4cm,小儿4cm×3cm,先将脱脂棉覆盖在眼皮上,再将已剪     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出手术适应证探讨

[目的]合理掌握后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的手术适应证，提高治疗效果。[方法]比较本院2000年3月～2002年3月应用椎间盘镜手术治疗的腰椎间盘突出症256例（A组）与2002年3月～2005年3月应用椎间盘镜手术治疗的腰椎间盘突出症333例（B组）的于术时间、出血量，并发症及临床效果：[结果]A组的手术时间、出血量大于B组（P〈0．05），而优良率则小于B组（P〈0．05）：A组病例术中硬膜及神经根损伤7例．关节突咬除过多4例，椎间隙感染1例，B组病例术中无硬膜及神经根损伤，无切口感染及椎间隙感染病例：[结论]熟练的手术操作，合理选择手术适心址，充分发挥后路椎间盘镜的优势，是减少并发症、提高腰椎间盘突出症疗效的关键。     

髋关节后脱位合并股骨头骨折21例分析

目的：探讨髋关节后脱位并股骨头骨折的治疗方法。方法：对21例股骨头骨折进行随访,分析各种不同治疗方法的治疗效果,进行对比研究。结果：股骨头骨折病例均获随访,随访时间6个月～7 a,平均3.3 a。结果：优10例,良8例,可2例,差1例,优良率85.2%。结论：髋关节后脱位并股骨头骨折的治疗应尽早行闭合复位和骨牵引,应根据其分型选择治疗方法,内固定方式以可吸收螺钉为佳。