中医治疗服抗精神病药物引起的水肿24例

服抗精神病药物引起的水肿，在临床上是一个常见的症状，属于中医”水肿”的范围。它往往发生在服抗精神病药物一周或两周以后出现，表现为开始下肢先肿，渐及全身，按之凹陷，症状严重时可见睁眼困难，步履不便，并伴有呼吸气促，胸腹胀满，食欲不振，手足欠温，舌苔白腻，脉象沉迟无力。给予西药利尿药及抗过敏药物疗效甚微，给患者带来了极大的痛苦。笔者自2000年至2003年，根据祖国医学”整体观念，辨证论治”的基本特点，以温阳利湿，     

旋入式髓内钉与加压钢板治疗股骨骨折的临床研究

目的观察用旋入式髓内钉和加压钢板治疗股骨骨折的疗效,探求一种更好的治疗方法。方法2001年1月至2002年6月间对18例股骨中段新鲜骨折及骨折不愈合行旋入式髓内钉治疗。与20例采用加压钢板治疗股骨骨折的疗效进行对比、分析。结果旋入式自锁髓内钉固定术后骨折全部临床愈合,愈合时间5～10个月,平均8个月,髋、膝关节伸屈功能及行走正常,未发生感染、无延迟和不愈合,无髓内钉断裂及再骨折发生。用加压钢板内固定术后,出现骨折不愈合1例,内固定松动拔钉1例,钢板断裂1例。两种方法对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论旋入式自锁髓内钉具有轴向加压、抗分离和抗旋转的功能,手术操作简便,不损伤骨外膜,疗效可靠,是治疗股骨中段骨折一种有效的手段。     

胸痹通胶囊对高脂血症大鼠脂质过氧化的影响

目的：探讨胸痹通胶囊对高脂血症大鼠血脂及脂质过氧化作用的影响。方法：选取健康成年wistar大鼠60只，随机分为正常对照组、高脂对照组和实验观察组，分别饲以基础饲料、高脂饲料和高脂饲料加胸痹通胶囊，12周后取大鼠血清及多脏器组织，观察胸痹通胶囊对高脂血症大鼠血脂及脂质过氧化的影响。结果：与正常对照组比较，高脂对照组血清胆固醇、三酰甘油明显升高为(1.83&;#177;0.49)和(1.09&;#177;0.35)mmol／L，高密度脂蛋白(high-density lipopro-tein HDL)则明显降低至(2.06&;#177;0.45)mmol／L，差异均有显著性意义(t=3.070～4.589，P&;lt;0.05)，血清和心肌超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)活性显著降低为(2.71&;#177;0.79)mkat／L和(0.68&;#177;0.20)mkat／g，血清和肝脏的过氧化氢酶(catalase，CAT)、谷胱苷肽过氧化物酶(dutatllione peroxidase，GSH-Px)活性分别降至(0.04&;#177;0.01)mkat／L (0.64&;#177;0.13)和(0.74&;#177;0.15)mkat／g 差异均有显著性意义(t=2.148～4.145，P&;lt;0.05)，经胸痹通胶囊干预后血脂异常得以纠正，血清胆固醇、三酰甘油分别降低为(1.42&;#177;0.41)和(0.70&;#177;0.36)mmol／L并使血清和心肌组织SOD活性以及肝脏GSH-Px活性显著升高至(3.50&;#177;1.05)mkat／L，(0.84&;#177;0.17)mkat／g和(0.87&;#177;0.15)mkat／g，同时明显降低血清及心肌组织的脂质过氧化物丙二醛的含量，与高脂对照组比较，差异均具有显著性(P&;lt;0.05)。结论：降血脂、抗脂质过氧化可能是胸痹通胶囊心肌保护作用的机制之一。     

胸痹通胶囊对大鼠血液流变学的影响

目的 :观察胸痹通胶囊 (XBTC)对大鼠血液流变学的影响。方法 :Wistar大鼠 3 0只 ,随机分为药物实验组和生理盐水对照组 ,分别灌服胸痹通胶囊和生理盐水 ,1周后取血测定两组大鼠全血黏度、红细胞聚集指数 (A)、红细胞变形指数 (IF)及血浆纤维蛋白原 (Fg)的含量。结果 :与生理盐水组比较 ,胸痹通胶囊组大鼠全血黏度明显降低 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,红细胞聚集被明显抑制 (P <0 0 5 ) ,红细胞的变形指数和血浆纤维蛋白原的含量显著降低 (P <0 0 5 )。结论 :降低血液黏度 ,改善血液流变状态 ,可能是胸痹通胶囊抗心肌缺血作用的机制之一。     

溴甲烷对大鼠海马乙酰胆碱及转移酶的影响

溴甲烷是一种熏蒸剂，常用于粮仓、森林的防虫、杀虫及进口集装箱的消毒等。研究已证明该物质对人体各系统具有毒性作用。本研究观察溴甲烷染毒大鼠海马乙酰胆碱(Ach)含量和胆碱乙酰基转移酶(ChAT)的变化及对学习记忆功能的影响。     

一期病灶清除植骨选择性内固定治疗脊柱结核伴神经损害

目的探讨一期病灶清除、植骨、选择性内固定治疗脊柱结核伴神经损害的疗效。方法对18例脊柱结核伴神经症状患者术前均行≥3周抗结核治疗,手术行前路、后路或肾切口入路等一期病灶清除植骨及选择性内固定。术后继续抗结核治疗1年。结果患者神经损害症状术后均有不同程度恢复。1例胸腰段(T12～L1)结核患者切口延迟愈合,经清创及调整药物结合换药愈合。患者植骨均融合。复查X线片未发现脊柱失稳现象,内固定物无断裂。随访期内未见结核复发及脊柱畸形发生。结论在有效抗结核药物基础上一期病灶清除、植骨、选择性内固定治疗脊柱结核伴神经损害是安全、有效的方法。     

23例四肢骨折内固定术后钢板螺钉断裂分析

本院1992年3月～2009年1月期间收治的3258例患者四肢粉碎性骨折患者中粉碎性骨折23例,对进行内固定术后钢板螺钉断裂的治疗情况进行回顾性分析,现报告如下.     

“擂台式授课”在教学改革中的应用之我见

目前，我国普通高校在对教师的教学质量的评价和在对教师的业绩考核上存在着不能准确反映教师队伍的真实水平和真实业绩的问题，挫伤了一线教学人员的工作积极性。在对任课教师的评教时，往往是局限于教学督导组听课打分和向学生发出调查问卷由学生给教师打分，这样的“模糊量化（或称隐形量化）”的模式。实际中，不是每位任课老师都有幸被督导组听课，即便是被安排上，由于存在被听课时段和被听课内容有时还存在偶然性、被打的分值就有可能存在是否对得上督导人员的“口味”等不确定因素，[第一段]     

滑车式皮下埋线减张缝合术(附184例报告)

目的 探讨滑车式皮下埋线减张缝合术的临床应用效果。方法 对184例腹部外科手术患者采用滑车式皮下埋线减张缝合术的临床观察结果进行回顾性分析。结果 全组术后无切口裂开，平均住院11．5d，均痊愈出院。结论 与传统的皮外减张缝合方法相比，具有操作简易方便，经济实用，住院时间短，避免了皮外减张线引起的针眼线道感染和皮肤溃烂，是预防腹部手术切口裂开的理想措施。     

青少年先天性半椎体脊柱侧凸畸形的手术治疗

[目的]探讨治疗青少年先天性半椎体脊柱侧凸畸形的手术方法及治疗效果。[方法]对18例青少午先天性半椎体脊柱侧凸患者,按照术式分为侧前路矫正、前后路联合矫正。首先通过胸腰段、腰段脊柱侧凸的半椎体、椎间盘切除,然后采用侧前路短节段椎体螺钉固定,旋转棒的三维旋转矫正脊柱的畸形7例;采用前后路联合入路,经后路行残余半椎体的关节突、椎板切除,凸侧加压、凹侧支撑固定11例。[结果]18例患者中侧凸平均矫正Cobb's角36.7°,矫正率77%,经18~28个月随访,达到满意的矫形效果,丢失率低,融合良好。[结论]小儿半椎体畸形应早期手术治疗。侧前路和前、后路联合半椎体切除临床效果满意,其中前路矫正手术用于胸腰椎、腰椎单一半椎体畸形。