CT介入引导系统在胸部穿刺活检中的应用

我们应用CT介入引导系统(Pinpoint系统)对40例患胸部病灶进行穿刺活检，与同期69例常规CT引导比较，探讨Pinpoint系统的临床应用价值。     

大鼠自体静脉移植术后血浆内皮素、降钙素基因相关肽与平滑肌细胞增殖的关系

我们通过大鼠自体静脉移植模型,动态观察血浆内皮素(ＥＴ)、降钙素基因相关肽(ＣＧＲＰ)与移植静脉平滑肌细胞(ＳＭＣ)增殖的关系。1.材料与方法:(1)动物模型的建立和标本收集:70只ｗｉｓｔａｒ大鼠,体重(20±50)ｇ,雌雄不限,随机分为模型组(按移植术后时间不同再分为6组,每组10只)和对照组(10只)。02%硫喷妥纳(50ｍｇ/ｋｇ)腹腔注射麻醉,在手术显微镜下,以纤维外科技术将自体右侧颈外静脉移植于肾下腹主动脉。手术前后均不用抗凝剂。分别于移植术后第3天、及第1、2、4、6、8周,麻醉后开腹于下腔静脉取血4ｍｌ,然后切取移植静脉,并取左侧颈…     

肺肿块穿刺标本癌基因蛋白检测

目的　研究流式细胞仪 (FCM)检测肺癌穿刺标本p5 3蛋白、增殖细胞核抗原 (PCNA)表达的价值。资料与方法　运用FCM检测 6 6例穿刺标本p5 3蛋白、PCNA表达。结果　 (1) 6 6例肺肿块中病理诊断恶性 5 3例 ,13例病理诊断及临床随防诊断为良性病变。 (2 ) 5 3例肺恶性病变p5 3蛋白表达阳性率为 6 2 .3% ,PCNA阳性率为4 5 .3% ;13例良性病变p5 3蛋白表达阳性率为 30 .8% ,PCNA阳性率为 7.7% ;两组p5 3蛋白、PCNA阳性表达有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 (3) 5 3例肺恶性病变穿刺敏感性为 94 .3% ,13例肺良性病变穿刺特异性为 76 .9% ,6 6例穿刺诊断准确性为 90 .9% ,气胸发生率为 4 .6 %。结论　运用FCM可以检测肺癌穿刺标本p5 3蛋白、PCNA表达 ,为了解肺癌的分子生物学行为特性提供帮助。     

鼻内镜下纠正鼻腔解剖变异治疗鼻源性头痛

头痛病因复杂,在成人和儿童中非常多见。近年来我科和神经内科合作,应用鼻内镜微创技术纠正手术治疗鼻源性头痛43例,报告如下。1资料与方法1.1临床资料2004年3月至2006年8月共收治经内科初步检查无异常发现、药物治疗不佳的头痛患者200例。排除鼻出血、鼻前庭炎、急性鼻炎、鼻腔良恶性肿瘤、药物性鼻炎等常见引起头痛的病例后,对患者行硬质鼻内镜检查,对具有鼻腔结构异常体征的患者予以登记,筛选出43例同时具有鼻腔结构异常体征又有头痛的患者,其中男18例,女25例,12~65岁,采用CT检查结合鼻内镜技术,分析鼻腔结构的异常。应用鼻内镜微创技术…     

砂金坪采石场通风除尘装置效果评价

本文对一采石场五、六工区的通风除尘装置的效果进行了评价。测定了作业点的粉尘浓度、分散度、游离二氧化硅及通风管道风速、罩口风速和台面控制风速。结果表明,五工区碎石机旁和六工区滚筒筛旁在开动风机前后的粉尘浓度有显著性差异(P<0.05),但粉尘浓度仍在最高容许浓度以上,风机效率较低。为此,还应对通风除尘设备加强密闭,合理安装。     

鼻内镜下腺样体切除治疗儿童慢性咳嗽疗效分析

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除治疗儿童慢性咳嗽的疗效及安全性。方法:对慢性咳嗽儿童行鼻内镜检查,筛选出腺样体肥大并感染患儿39例,全麻下行鼻内镜下腺样体切除。结果:39例患儿中,29例痊愈,8例好转,2例手术前后无明显变化,转诊儿科,诊断咳嗽变异性哮喘(CVA),收儿科治疗。总有效率为95%。结论:对于腺样体肥大并常有感染的患儿,行鼻内镜下腺样体切除治疗继发性慢性咳嗽是合理和有效的。     

凋亡相关基因bcl-2和bax在大鼠自体移植静脉中的动态表达及意义

目的　探讨移植静脉中细胞凋亡及相关基因表达的动态变化及意义。方法　建立 10 0只Wistar大鼠自体颈静脉移植于肾下腹主动脉模型。采用原位DNA片断末端标记 (TUNEL)和免疫组织化学法 ,检测移植静脉血管平滑肌细胞 (VSMCs)凋亡及相关基因bcl 2和bax的表达。结果　术后 1～ 8周 ,移植静脉凋亡的VSMCs多于对照静脉 (P<0 .0 1) ;术后 2周为凋亡高峰 ,其凋亡细胞达 ( 2 8.5± 16 .6 ) % ,4～ 8周逐渐下降至 ( 8.1± 2 .8) % ;与对照静脉〔( 0 .5± 0 .2 ) %〕相比差异有显著性意义 (P<0 .0 1)。术后 1～ 2周 ,bcl 2表达增多〔( 2 2 .1± 5 .4 ) %〕 ,与对照组〔( 4 .3± 2 .1) %〕及 4～ 8周组间比较差异有显著性意义 (P<0 .0 1) ;移植后 1～ 6周 ,bax表达显著高于对照组〔( 5 .5± 2 .3) %〕及术后 8周组〔( 8.2± 2 .9) %〕 ,P<0 .0 1。结论　bcl 2与bax基因与移植静脉VSMCs的凋亡密切相关 ;VSMCs凋亡是移植静脉重塑和狭窄的重要因素     

血管紧张素Ⅱ受体1和受体2在小鼠肾小管发育中的表达

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体1（AngiotensinⅡ receptortype 1，AT1R）和受体2（（Angioten．sinⅡreceptor type2，AT2R）在小鼠肾小管发育中的表达及其与肾脏发育的关系。方法采用免疫组织化学方法和体视学方法检测胚龄14、15、16、18天胎鼠及生后1、3天仔鼠肾小管AT1R和AT2R的表达。结果AT1R于胚龄15天开始出现在肾小管，胚龄16天达到高峰，随后表达逐渐减弱，生后3天微量表达；AT2R于胚龄16天开始出现在肾小管，胚龄18天达到高峰，以后表达逐渐减弱，至生后3天基本消失。结论小鼠肾脏发育早期AT1R和AT2R与肾小管的增殖和分化密切相关。     

外伤性颅内血肿58例分析

外伤性颅内血肿是颅脑损伤中较常见且较严重的继发性病变,如不能早期诊断,及早给予适当处理,则最后可因血肿压迫脑组织而致死亡。我院从1958年10月至1982年9月底共收治颅脑外伤登记的病人1197例,经手术和尸解证实有颅内血肿者共58例,占颅脑外伤病人的5.104％。(其中有3例系去外地协助抢救的病人)。临床资料分析58例中年令最小者7个月,最大者69岁,平均年令33.14岁,男性53例,女性5例。受伤原因:高处坠落伤6例,车祸30例,击伤12例,碰伤2例,刺伤1例,砍伤7例。1临床表现:本组病例均有意识障     

家族性腺癌性息肉病的手术选择(摘要)

家族性腺瘤性息肉病(FAP)是常染色体显性遗传性疾病,如不手术治疗终将发生癌变,本文报告23例,男12例,女11例,年龄19~62岁,35岁以下10例,有家族史13例,手术时有8例癌变。最小癌变年龄23岁。治疗:行全结肠直肠切除回肠造口术1例,只适用于中低位直肠有恶变或全结肠切除回肠直肠吻合术后直肠发生癌变无法保留肛门括约肌者。行全结肠切除回肠直肠吻合术12例,保留段直肠为6~8cm便于术后复查直肠。适应证为直肠下段腺瘤少并能长期随访。行升结肠切除升结肠直肠吻合术1例。行全结肠切除,直肠部分切除,直肠粘膜剥除共9例,其中回肠末端直接与肛管吻合4例,J—pouch肛管吻合4例,S-pouch肛管吻合1例。随访1~18年,平均97个月,脾曲癌变1例术后3年死亡。回肠直肠吻合术12例中有4例直肠腺瘤再发多次手术切除,其中1例直肠腺瘤第3次再发未接受手术切除而致癌变,经局部切除。术后近期排便功能回肠直肠吻合组优于直肠粘膜剥除组。回肠贮袋有无远期排便功能无差别。作者认为应根据病变的范围、程度、有无恶变、能否长期随访、医生的经验等选择手术治疗方法。只要适应证选择合适即能取得良好的疗效。