瑞芬太尼和芬太尼麻醉对于腭咽成形术患者血液流变学及麻醉质量的影响

目的 研究瑞芬太尼和芬太尼麻醉对于腭咽成形术患者血液流变学及麻醉质量的影响.方法 将接受腭咽成形术患者随机分为给予瑞芬太尼麻醉的观察组和芬太尼麻醉的对照组,观察2组麻醉前后血液流变学和生命体征的变化.结果 观察组麻醉后红细胞聚集指数、毛细血管血浆黏度、全血黏度、全血还原黏度以及SBP、DBP、HR均显著低于对照组,Sp（O2）均高于对照组.结论 瑞芬太尼用于腭咽成形术麻醉有助于改善血液流变学,稳定术中生命体征.     

盐酸戊乙奎醚预防前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的观察

目的 探讨盐酸戊乙奎醚对前列腺手术术后膀胱痉挛的预防作用.方法 选择ASAⅡ-Ⅲ级,行前列腺手术患者98例随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗基础上加用盐酸戊乙奎醚;观察两组术后膀胱痉挛发生情况.计算术后膀胱冲洗液转清时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间.结果 观察组对控制膀胱阵发性痉挛的发生率、发生次数及持续时间等均明显优于对照组,观察组膀胱冲洗液转清及留置尿管均较对照组有一定程度的缩短.结论 盐酸戊乙奎醚用于前列腺术后患者自控静脉镇痛能够有效预防膀胱痉挛的发生.     

盐酸丙帕他莫联合舒芬太尼术后静脉自控镇痛疗效观察

目的探讨盐酸丙帕他莫与舒芬太尼联合用于术后静脉自控镇痛的效果及不良反应。方法 50例骨科手术患者随机分为两组,分别以舒芬太尼(A组)和盐酸丙帕他莫加小剂量舒芬太尼(B组)作为术后静脉自控镇痛药物。以视觉模糊评分(VAS)作为疼痛强度指标,观察开始镇痛后48h两组患者的镇痛效果;记录镇痛期间的不良反应发生情况。结果术后6、12、24hB组的VAS略低于A组(P0.05)。术后6、12h的镇静评分,A组高于B组(P0.05)。B组恶心、呕吐发生率明显低于A组。结论盐酸丙帕他莫联合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛,可以减少舒芬太尼用量,镇痛效果确切,不良反应发生率低。     

从循证医学角度探讨中医对慢性乙型病毒性肝炎的研究

从现中医研究慢性乙肝所存在的问题出发,提出中医对慢性乙肝的研究应由经验医学向循证医学转变,并探讨运用循证医学对慢性乙肝中医临床研究方法、四诊合参、辨证论治进行改进和规范,同时提出与其相关的可行性操作。     

中山市2006-2010年青年学生艾滋病综合监测结果

目的了解中山市近年来青年学生艾滋病流行状况、艾滋病知识及相关行为特征。方法 2006、2008、2009和2010年,按照国家监测方案要求,采用分阶段整群抽样方法,对中山市辖区内大学、大专、中专和职高在读学生进行问卷调查,并采集静脉血进行人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒检测。结果 2006-2010年,共监测3 237人,无HIV和梅毒抗体阳性者。2006、2008、2009和2010年,青年学生艾滋病知晓率分别为66.2%（520/786）、88.2%（730/828）、77.3%（634/820）和69.1%（555/803）。2006、2008、2009和2010年,自我报告最近1年危险性行为发生率分别为0.4%（3/739）、1.1%（9/808）、1.5%（12/807）和3.8%（27/716）,呈增长趋势（P〈0.01）。多因素分析表明,男性、艾滋病知晓率低和吸毒者最近一年自我报告危险性行为发生率更高。在发生过性行为的人群中,第一次性行为年龄越早,最近一年危险性行为发生率越高（P〈0.01）。结论中山市青年学生HIV感染率总体维持低水平,但是青年学生对艾滋病认知不足,危险性行为发生率呈增长趋势。在青年学生中应进一步加强性安全知识教育,提倡推迟第一次性行为时间。     

透皮促渗剂对醋酸地塞米松壳聚糖凝胶透皮特性的影响

目的观察透皮促渗剂对醋酸地塞米松壳聚糖凝胶透皮特性的影响。方法实验分为无促渗剂组和促渗剂组。无促渗剂组为0.75%药物5%壳聚糖凝胶剂;促渗剂组根据含促渗剂不同又分为月桂氮酮+丙二醇、月桂氮酮、丙二醇+二甲亚砜、二甲亚砜+月桂氮酮组。以无毛大鼠皮肤为渗透屏障,进行体外渗透实验,分析该凝胶稳态透皮速率（Js）和Js提高率。结果无促渗剂组①Js为（3.75±0.56） μg•（cm2） 1•h 1。促渗剂组效果明显,其中二甲亚砜+月桂氮酮组②Js为（8.12±0.58） μg•（cm2） 1•h 1,月桂氮酮+丙二醇组③Js为（5.41±0.74） μg•（cm2） 1•h 1,丙二醇+二甲亚砜组④Js为（4.31±0.42） μg•（cm2） 1•h 1,月桂氮酮组⑤Js为（4.35±0.36） μg•（cm2） 1•h 1。与①比较,②的Js提高率为2.17%（P＜0.01）,与③④⑤比较,②的Js分别为1.51,1.89,1.87倍（P＜0.05或P＜0.01）。结论混合促渗剂具有比单一促渗剂更好的促渗效果。     

彩色多普勒超声检查颈动脉内膜-中层厚度的研究进展

总结彩色多普勒超声检查颈动脉内膜-中层厚度的最新研究进展,有利于动脉粥样硬化的临床无创检查技术的推广使用.通过文献检索,收集近年彩色多普勒超声检查动脉硬化的相关研究资料,并加以分析、整理.彩色多普勒超声技术无创、方便、可重复,尤其适用于动态观察颈动脉粥样硬化的进展与消退,值得临床深入研究与推广.     

军校学员拉练中容易出现的问题及防护

野外拉练是对人意志的一种磨练,是增强军队官兵体质及加强战斗力的一种训练。军校学员在野外拉练过拌中,训练伤发生的比例较大,是影响拉练质量的一个重要因素,同时也影响着部队战斗力的生成。单纯依靠伤后处理和治疗方法效果不明显,为了减少训练伤的发生,必须根据训练伤发生的原因,找准防治对策,才能有效地预防训练伤的发生,保证参训率及训练任务的顺利完成。1常见训练伤1.1足底水疱拉练过程中最容易出现的是足底水疱,     

加强临床教学管理的探讨

随着生物-心理-社会的新医学模式的不断深化,我国的医学理念发生了根本性的转变,医务工作者的职能不断延伸,对医务工作者素质也有了更高的要求。本院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健等为一体的大型综合医院,承担着数所医学院校部分临床毕业生的实习任务。临床实习,作为从理论走向实践的第一步,是医学生人生观、世界观培养的关键时期,也     

12例胸腰椎骨折伴瘫痪的Dick''''s钉治疗体会

胸腰椎骨折合并脊髓或马尾神经损伤是临床上较常见的严重损伤，脊髓、马尾受压是形成瘫痪的重要原因，及早解除脊髓、马尾受压因素和恢复脊柱稳定及坚强的固定是处理脊柱损伤的三个基本原则。我院自1992年以来用Dick′s钉治疗胸腰椎骨折伴瘫痪12例，随访疗效满意。