益气通淋胶囊联合叶酸对早期糖尿病肾病高同型半胱氨酸及CRP的影响

高同型半胱氨酸（ homocysteine,Hcy）是蛋氨酸循环中的一个重要中间产物,属于含硫氨基酸,其可损伤血管内皮细胞,促进平滑肌细胞增生、血小板凝聚和低密度脂蛋白氧化。糖尿病患者血清中Hcy含量的升高,增加了糖尿病患者发生大血管和微血管并发症的危险性。研究表明[1~3]：糖尿病肾病（ DN）患者中高Hcy与微量白蛋白尿的发生相关,并且Hcy浓度越高,则微量白蛋白尿发生的危险性越大,与DN的发生发展存在一定关系。本研究拟采用益气通淋胶囊联合叶酸治疗,观察其对DN患者高Hcy及CRP的影响。     

换血疗法治疗不同胎龄新生儿高胆红素血症的临床研究

目的:探讨换血疗法治疗不同胎龄新生儿高胆红素血症的疗效及副作用。方法:将1991～2004年进行换血的56例新生儿按照胎龄分组,分析其疗效和副作用有无差异。结果:两组患儿换血后胆红素水平均显著降低(P<0.001)。早产儿换血后更易发生内环境紊乱,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:换血疗法治疗不同胎龄新生儿高胆红素血症疗效确切,尽管其所致的副作用如血生化异常、酸中毒、血小板减少症等通常可自我调节,但对早产儿而言仍不容忽视。     

第二届全国新生儿学术会议在沈阳召开

第二届全国新生儿学术会议1990年10月14～17日在沈阳召开。会议共收到来稿947篇,经评审后有318篇论文被选入会议交流。与会代表463名,其中39名代表在大会宣读论文,在专题分组会上交流的有:硬肿症组40名,窒息组47名,其它组37名。以美国伊利诺大学儿科教授D.Vidyasagar为首的三位外国来宾也在人会上做了学术报告。本次学术会议的主题是硬肿症和新生儿呼吸器的使用。与会代表对硬肿症的概念和定义、分度标准、复温原则和方法、硬肿症合并     

新生儿呼吸器使用常规

新生儿期使用呼吸器作机械通气的目的是纠正各种病因引起的呼吸衰竭(简称呼衰)。对呼吸器的使用应持积极而慎重的态度,到病情垂危时方用,也勿有呼衰即用,经充分氧疗和清理呼吸道后,呼衰仍未纠正,可用呼吸器治疗。使用时,用最低的氧浓度和吸气压力,使血气维持在正常范围内。     

极低出生体重儿的晚期代谢性酸中毒(附24例临床分析)

晚期代谢性酸中毒(Late metabolic acidosis,LMA)是早产儿最常见的代谢问题。一般认为与饮食中蛋白质的质与量,以及早产儿肾功能发育不完善有关。若     

新生儿休克合并肾功衰竭时血浆内皮素的变化

新生儿休克合并肾功衰竭时血浆内皮素的变化中国医科大学第二临床学院（１１０００３）吴玉斌，韩玉昆解放军总医院（１００８５３）曾强，范英鲜内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）主要由血管内皮细胞产生，是目前所知缩血管肽中最强的多肽。动物实验证明肾脏能产生Ｅ...     

新生儿持续性肺动脉高压

新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)是近十年来逐渐被认识的一个临床综合征。由于存在右至左分流的胎儿循环特点,也有称为持续性胎儿循环。多见于足月儿,患儿有严重的肺动脉高压,肺动脉压力可相等于或高于周身血压,伴有经过动脉导管和/或卵圆孔的     

新生儿败血症的免疫疗法

新生儿免疫系统发育不完善,生前在宫内处于无菌环境中,缺少各种抗原刺激,为了维持与母体同存,免疫系统还处在一定程度的抑制状态。因此生后对各种抗原刺激反应很不完善,特别对多种病原微生物显示极度易感,且往往扩散至全身形成败血症。一、新生儿的免疫特点新生儿的屏障功能弱,皮肤角化层和真皮层均很薄,胶原纤维排列疏松,易受损伤,破坏了表面完整性,为病原菌入侵提供了方便之路。呼吸道和消化道表面的粘膜通透性高,粘膜表面的防卫结构如纤毛、腺体细胞的功能不全,病原菌易通过粘膜屏障到达血循环中。多形核血细胞(PMN)是新生儿抵抗病原菌侵入的主要非特异细胞成分,新生儿PMN的吞噬和杀菌能力接近成人,但趋化功能差,当缺氧、酸中毒和高胆红素血症时,PMN的杀菌能力明显下降。新生儿血清C_(?)、C_5、IgM及血浆调理蛋白含量不足,更影响了对细菌抗原的调理作用。新生儿血清中C_3含量仅及成人的一半,脐血中总补体平均浓度仅900mg/L,相当于母体补体水平的1/2,血浆调理蛋白是成人的1/3,败血症时更明显降低。足月新生儿IgG水平与母体接近,甚至较母体高     

危重新生儿硬肿症的临床表现和治疗

本文作者对其所在新生儿重症监护病房所救治的32例危重新生儿硬肿症进行了总结,指出复温时环境温度与体温相差不超过2℃,不致于引起周围毛细血管急剧扩张而影响血液循环的重新分配,体温上升速度控制在0.5℃/小时,可防止血循环短期内迅速增快而加重心脏负担导致心功能不全,要求病情愈重,复温速度愈应严格控制;指出硬肿症复温时输液的目的是纠酸和使用血管活性药物,改善微循环,必须严格控制液体入量和速度,本组病人输液速度为4.1ml/公斤/小时,多巴胺浓度为2.5—5.0μg/公斤/分,并认为此速度不致于引起血容量增加和心功能不全;本文认为肺出血和缺氧、红细胞增多症无明显关系,而和复温过程中开始排尿的时间有关,从而指出肿硬症发生肺出血可能与复温过程中血容量增多有关,最后本文指出了认识、处理硬肿症患儿急性肾功能衰竭的重要性。