催眠镇痛法无痛肠镜检查用于超高龄老年患者的安全性研究

目的 探讨超高龄老年患者进行催眠镇痛法无痛肠镜检查的安全性.方法 选择165例大于80岁的超高龄老年患者（1组）,另择由同组医生检查的200例20～60岁的患者作为对照组（Ⅱ组）,采用咪达唑仑加屈他维林进行催眠镇痛法无痛肠镜检查,观察两组患者检查前、检查中、检查后血压、心率及血氧饱和度的变化,以及呼吸抑制和心律失常发生情况,同时记录咪达唑仑累计用药剂量及苏醒时间.结果 两组检查前、检查中、检查后心率、血压、血氧饱和度的差异无统计学意义（均P〉0.05）,Ⅰ组咪达唑仑用药剂量明显少于Ⅱ组（P〈0.05）,清醒时间明显延长（P〈0.05）;但Ⅰ组心律失常及呼吸抑制发生率与Ⅱ组相比无统计学差异（P〉0.05）.结论 咪达唑仑复合屈他维林用于超高龄老年患者的无痛肠镜检查安全可行,但要求严格根据个体情况及生命体征监测结果调整用药剂量.     

中医药治疗高血压病及改善胰岛素抵抗研究进展

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指胰岛素的靶器官对胰岛素刺激的葡萄糖摄取利用减低,高血压、糖尿病、脂代谢紊乱和心脑血管病等疾病的共同发病基础都不同程度地存在胰岛素抵抗,常与高胰岛素血症并存[1],它可通过多种机制导致和(或)加重高血压心、脑、肾等靶器官的损害.目前大量临床和实验研究证实,高血压病患者较普遍地存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,而胰岛素抵抗是中心环节,是其它代谢异常的根源[2] .近年来,国内开展了许多中医药治疗高血压病胰岛素抵抗的研究,其治疗从单纯的降压治疗提高到从代谢的角度减少心血管病危险因素,更合理的防治高血压及减少心血管并发症.现就其近年来相关研究综述如下.     

提高人体寄生虫学双语教学中专业教师素养的探讨

针对当前医学专业中实施双语教学的现状,从教师的外语水平、教师对教材的理解和掌握及教学方法三个方面探讨了在医学专业中从事双语教学的教师的素质问题。     

广州管圆线虫感染的观察与成虫特异性肌蛋白-1基因的扩增

目的观察广州管圆线虫在非适宜宿主体内的移行过程,探寻该病新的更有效的诊断方法.方法用广州管圆线虫第三期幼虫,经灌胃和腹腔注射两种方式感染小鼠.分别于感染后第4、20、30天随机抽取小鼠进行解剖,观察其脑组织的病理改变;并从脑组织分离和计数虫体;同时采集小鼠的全血、血清和脑脊液样本待检.根据广州管圆线虫成虫特异性肌蛋白-1基因的序列,设计半嵌套式PCR引物扩增成虫DNA和检测感染小鼠样本.结果①小鼠感染以30条幼虫/鼠为宜,经灌胃与经腹腔注射感染无显著性差异;②感染后30天从小鼠脑组织内检获的虫体数较20天时显著下降;③感染后第30天小鼠脑组织病理改变及其程度类似第20天或略轻;④PCR扩增产物经测序证实:其与广州管圆线虫基因序列完全一致.结论①广州管圆线虫在非正常宿主体内也会出现类似在适宜宿主体内的移行过程,只是向脑组织外的移行在时间上明显延迟.②用PCR方法扩增成虫DNA获得成功,但用该方法未能从感染小鼠的样本中探测到期望的目标.     

辽源市校学生膳食状况调查

为了解辽源卫校学生的膳食供给情况 ,合理安排膳食 ,提高学生的营养状况 ,我们于 1 994年 1 0月对该校学生进行了膳食调查。1　对象与方法1 .1　对象 :以辽源卫生学校住宿生为调查对象 ,总计 477人 ,其中男生 1 6 3人 ,女生 31 4,年龄为 1 6～ 2 4岁 ( 95 %为 1 8岁以下 ) ,学生 98%来自辽源地区。1 .2　方法1 .2 .1　一般情况调查 :以调查表的形式向学生了解一般情况 ,如 :饮食习惯、早餐情况、每月伙食开支、有无扔剩菜习惯等。1 .2 .2　膳食调查 :采用 5日记帐法[1] 。先折算出总人日数和各种食物平均每日摄入量 ,再求出每人每日各种食物…     

外伤性白内障人工晶体植入手术的探讨

对６２例（６２只眼）外伤性白内障施行白内障摘除及人工晶体植入手术。随访３～３８个月，术后矫正视力≥０５者占５１６％，≥１０者占２０９％。对外伤性白内障人工晶体植入的时机、手术操作、术后并发症及前房型人工晶体的植入进行了探讨。认为正确选择手术时机，处理好术中并发症，选择合适的晶体，可以减轻术后并发症，使病人恢复更好视力。     

发热原因不明与肺血管炎性疾病

目的:原因不明发热伴呼吸系统表现是临床常见的疑难病症之一,特别是肺血管炎性疾病,常误诊。本文回顾我院几例肺血管炎性疾病延误诊断的原因,以提高对该类疾病的警惕,争取及早诊断。方法:以回顾的方法总结我院延误诊断的几例肺血管炎性疾病病例。结果:临床表现缺乏特异性,患者发热时间长,发病后2~3个月确诊。确诊前曾用抗生素、抗结核和抗真菌等多种治疗。结论:造成延误诊断的主要原因是对该类疾病认识不足。提高对肺血管炎性疾病的认识,对于原因不明的发热伴呼吸系统表现无法用常见疾病解释,要警惕肺血管炎性疾病。     

POCT仪器和Immage分析仪C反应蛋白检测结果的比对试验

目的 通过对POCT和Immage分析仪两种不同检测系统进行方法比对分析,探讨各系统之间检测C反应蛋白(CRP)是否具有可比性.方法 参照NCCLSEP9-A文件的要求,以美国Beckman-Coulter Immage特定蛋白测定仪及其配套原装试剂、质控组成的检测系统为比较方法,挪威NycoCard Reader Ⅱ蛋白定量金标检测仪为实验方法测定血清CRP,检测3CRP含量分别为高、中、低水平的新鲜血清标本共40份.结果 两个检测系统测定CRP的精密度良好,两检测系统间的相关系数R>0.975.回归方程为Y=1.300 0.981X.结论 两种检测系统间相关性良好,两系统的检测结果存在一定的偏差,通过比对试验可对仪器进行校正,两者之间结果具有可比性.     

精神分裂症患者多巴胺D2受体和多巴胺转运体基因表达水平与临床症状的关系

目的 探讨精神分裂症患者外周血淋巴细胞多巴胺D2受体(DRD2)和多巴胺转运体(DAT)的mRNA表达水平与精神分裂症临床症状的关系.方法 以实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应技术检测治疗前精神分裂症组(25例)、长期服药(氯氮平)慢性精神分裂症组(27例)和对照组(30名)外周血淋巴细胞中DRD2和DAT的mRNA表达水平,同时对精神分裂症患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)进行评定,并采用Spearman分析二者的相关性.结果 治疗前精神分裂症组、长期服药慢性精神分裂症组、对照组样本外周血淋巴细胞DRD2的基因表达水平分别为0.32±0.13、0.37±0.19、0.34±0.09,3组比较差异无统计学意义(F=0.510,P＞0.05)；DAT的基因表达水平分别为0.48±0.24、0.58±0.21、0.39±0.24,3组比较差异有统计学意义(F=4.330,P＜0.05)；长期服药慢性精神分裂症组DAT基因表达水平显著高于对照组(MS组内=0.194,P ＜0.01)；治疗前精神分裂症组DRD2基因表达水平与PANSS阳性症状分呈显著正相关(r=0.443,P＜0.05),DAT基因表达水平与PANSS总分(r=-0.418,P=0.075)、一般病理症状分(r=-0.434,P=0.063)的相关性未达统计学意义.结论 精神分裂症患者外周血淋巴细胞DRD2的基因表达水平与PANSS量表的阳性症状分显著正相关,而精神分裂症患者外周血淋巴细胞DAT的基因表达水平可能受氯氮平影响上调.