肌酸激酶MB同工酶快速放射免疫测定诊断急性心肌梗塞

采用碘标记肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、CK-MB标准品和肌酸激酶BB同工酶(CK-BB)抗血清建立CK-MB快速放射免疫测定。灵敏度为0.7ng/ml,测定范围为0.7～50ng/ml。正常值为2.5±0.8ng/ml(83例)。以CK-MB>5.0ng/ml为阳性,心肌梗塞后8小时阳性率为86.4％(男性)和83.3％(女性),24小时阳性率均100％。特异性100％。     

IgG-RF ELISA定量检测法的建立和应用

本工作以 Ｉｇ Ｇ Ｆｃ 片断为靶抗原, 用自制抗人 Ｉｇ Ｇ Ｆａｂ Ｈ Ｒ Ｐ 标记物为第二抗体, 建立了定量测定血中 Ｉｇ Ｇ Ｒ Ｆ 的 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ。经验证, 本法可测范围为１０ ～２５６０ Ｉ Ｕ／ｍｌ, 批内 Ｃ Ｖ４８ ％ , 批间 Ｃ Ｖ１１７ ％ 。１００ 例健康人血清 Ｉｇ Ｇ Ｒ Ｆ 值为（４１０ ±３４３ ） Ｉ Ｕ／ｍｌ, 以高于珋ｘ ±ｓ 值的上限１１０ Ｉ Ｕ／ｍｌ 为阳性。９９ 例类风湿关节炎（ Ｒ Ａ） 患者血清 Ｉｇ Ｇ Ｒ Ｆ 值为（４３０ ±６０４） Ｉ Ｕ／ｍｌ,阳性率为６１５ ％ 。临床应用提示 Ｉｇ Ｇ Ｒ Ｆ 是判断 Ｒ Ａ 活动性的良好指标之一。     

抗环瓜胺酸肽抗体和葡萄糖-6-磷酸异构酶抗原在类风湿性关节炎中的意义

目的探讨抗环瓜胺酸肽抗体（cyclic citrullinatedpeptide,CCP）和葡萄糖-6-磷酸异构酶抗原（glucose-6-phosphate isomerase,GPI）在类风湿性关节炎中的意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）间接法检测90例RA患者血液中的CCP抗体,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）同样检测90例RA患者血液中的GPI。结果在GPI组Ⅳ期的RA阳性率明显高于Ⅰ期及Ⅱ期～Ⅲ期患者（P〈0.05）,有统计学意义。CCP组在Ⅰ期、Ⅱ期～Ⅲ期和Ⅳ期无统计学意义。GPI在ESR〉100组的阳性率显著高于ESR〈40和40≤ESR≤100组（χ^2=10.045,P=0.007）;抗CCP在各组的阳性率无显著性差异（χ^2=4.432,P=0.109）。结论抗CCP抗体和GPI抗原在RA的诊断中都有重要意义。抗CCP抗体在RA的早期诊断和骨侵蚀方面更有价值,而GPI抗原特异性高于抗CCP抗体和RF,同时,它还能反映关节的炎症程度及RA的活动性。     

强直性脊椎炎病人HLA B27等位基因与HLA A、B 抗原关系分析

目的　调查强直性脊椎炎（ Ａ Ｓ） 病人中 Ｂ２７ 等位基因与其它 Ｈ Ｌ Ａ Ａ、 Ｂ 抗原之间的关系,为 Ａ Ｓ 与 Ｂ２７ 关联机理提供线索。方法　 Ｈ Ｌ Ａ Ａ、 Ｂ 抗原分型采用 Ｎ Ｉ Ｈ 标准微量淋巴细胞毒方法, Ｂ２７ 等位基因的检测采用聚合酶链反应／ 顺序特异的寡核苷酸探针方法。对上海地区６８ 例 Ａ Ｓ 病人和３１８ 例正常对照进行调查。结果　 Ａ Ｓ 病人根据其所检定的 Ｂ２７ 等位基因主要可分为 Ｂ２７０４和 Ｂ２７０５ 二大组, Ｈ Ｌ Ａ Ａ１１ 的频率在 Ｂ２７０４ Ａ Ｓ 组要比正常对照组显著增高（ Ｐ＝ ００００ ９８ , Ｐｃ＜ ０ ．０１） ,在 Ｂ２７０５ Ａ Ｓ 组则比正常对照组稍低（ Ｐ＞ ０ ．０５） , Ｂ２７０４ 与 Ｂ２７０５ Ａ Ｓ 组之间差异也有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论　上海地区携带 Ｂ２７０４ 的 Ａ Ｓ病人与 Ｈ Ｌ Ａ Ａ１１ 抗原相关,提示 Ｂ２７０４ 与 Ｂ２７０５ 在 Ａ Ｓ 发病中的具体作用可能有所差异,或 Ｂ２７０４ 与 Ａ１１ 之间存在连锁不平衡。     

抗突变型瓜氨酸波形蛋白检测在类风湿关节炎中的意义

目的：评价抗突变型瓜氨酸波形蛋白（抗MCV）在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值。方法：检测225例RA患者、77例其他关节炎患者以及80例正常对照血清中抗MCV、抗CCP和RF-IgM的水平,比较抗MCV、RF-IgM、抗CCP及抗MCV和抗CCP联合检测在类风湿关节炎的诊断中的意义。结果：①抗MCV、RF-IgM、抗CCP敏感性和特异性分别为74.67%、91.71%；77.78%、91.71%；65.33%、94.27%,抗MCV与抗CCP联合检测可明显提高诊断特异性,对RA诊断的敏感性和特异性分别为60.89%、99.36%；②抗MCV与抗CCP检测对RF阴性RA病例的诊断有一定价值（30%,26%）；③抗MCV、抗CCP与RF-IgM之间均显著相关（P〈0.01）；④抗MCV与年龄、病程、功能分级、压痛关节数、ESR、CRP、X线分期及晨僵持续时间存在相关（P〈0.01或P〈0.05）,而与性别、双手平均握力和肿胀关节数无关（P〉0.05）。结论：抗MCV对RA有较高的诊断价值,抗CCP和抗MCV联合检测对RA有高度特异性,抗MCV能一定程度反映RA的临床病情,可作为RA的血清学指标。     

类风湿性关节炎的尿微量蛋白及乙酰β-D氨基葡萄糖酶含量观察及临床意义

类风湿性关节炎（类风关，RA）是一种慢性．全身性的自身免疫性疾病，RA除四肢对称多关节肿痛伴晨僵外，机体其他脏器都会受到不同程度的累及，如类风湿给节，心包炎，间质性肺炎等已为人们所熟悉，而对类风关患者的肾脏研究还了解甚少，本文测定80例RA患者尿中IgG，AI上及乙酸p－D氨基葡萄糖耷酶（NAG），以了解RA患者肾脏受损情况并探讨其临床意义。一、对象与方法1对象根据美国风湿学会1987年诊断标准，80例患者均可诊断为成人RA且无明显关节外心、肝、肾等严重疾病，尿蛋白定性由（－）～（上），血清尿素氮，肌着均在正常范围…