嵊泗列岛居民饮用海水淡化水与冠心病患病关系

目的了解嵊泗地区淡化海水作为饮用水水源长期饮用是否对人群的健康造成潜在危害,为制定干预措施提供参考依据。方法以不同种类饮用水人群为研究对象,对居民的饮食习惯、饮水习惯以及其他相关的生活习惯等开展流行病学调查。结果嵊泗调查人群冠心病的患病率随着年龄的增加而呈现升高趋势,不同的饮用水来源冠心病的患病率存在差异,总的患病率趋势表现为:淡化海水混合水源非淡化海水;多因素分析结果显示年龄、动物海产品摄入量、饮水来源是冠心病的主要影响因素。结论建立长期海水淡化水水质监测系统,继续深入开展人群健康与饮用海水淡化水关系相关调查十分必要。     

上海市大气污染对小学生肺功能小气道指标的急性效应研究

目的 分析上海市复合型大气污染对儿童肺功能小气道指标的急性影响。方法 在上海市内环、中环和外环各选择一所小学（A、B和C）,每所学校各随机抽取3~5年级一个班级学生为研究对象（共233人）;A、B两校于2013年12月和C校于2014年12月测试肺功能3次,各校分别于次年5-6月测试第4次肺功能。同时收集同期三校就近环境空气质量监测点大气细颗粒物（PM_2.5）、可吸入颗粒物（PM₁₀）、二氧化硫（SO₂）和二氧化氮（NO₂）污染物数据和气象监测数据;采用线性混合效应模型分析大气污染对肺功能小气道指标的影响。结果 控制气象因素和个体因素后,PM_2.5、PM₁₀滞后2 d和累计滞后2 d、SO₂累计滞后2 d和NO₂检测当日浓度每增加一个四分位间距（IQR）,儿童25%肺活量最大呼吸流速（MEF_25%）、50%肺活量最大呼吸流速（MEF_50%）、75%肺活量最大呼吸流速（MEF_75%）和用力呼气中段流速（FEF_25%~75%）均有不同程度的降低（P<0.05或P<0.01）;双污染物模型分析显示SO₂和NO₂分别叠加PM_2.5和PM₁₀污染时,滞后效应值大于SO₂和NO₂单独存在时（P<0.05）。结论 上海市大气污染物短期暴露与儿童肺功能小气道指标变化呈负相关,并存在滞后效应及累计滞后效应。     

上海市夏季游泳池水消毒副产物暴露水平及健康风险评估

目的研究上海市夏季游泳池水消毒副产物暴露水平及健康风险。方法于2016年7—8月,在上海市黄浦、静安、闵行和青浦4区各选择2家游泳场馆,以全部18个游泳池作为研究对象。检测游泳池水中消毒副产物三卤甲烷类(trihalomethanes,THMs,包括三氯甲烷、三溴甲烷、一氯二溴甲烷和二氯一溴甲烷)和卤代乙酸类(haloacetic acids,HAAs,包括一氯乙酸、二氯乙酸、三氯乙酸、一溴二氯乙酸和二溴乙酸)的浓度;基于问卷调查,对游泳池人群的消毒副产物暴露特征和水平进行评估,并评价其健康风险。结果除三溴甲烷未检出外,上海市夏季游泳池水中均检出其余8种消毒副产物。其中,三氯甲烷浓度为7.70~101.90μg/L;二溴一氯甲烷浓度为0.20~6.60μg/L;一溴二氯甲烷浓度为0.72~17.90μg/L;一氯乙酸浓度为5~88μg/L;二氯乙酸浓度为6.20~480.10μg/L;三氯乙酸浓度为7.60~613.30μg/L;一溴二氯乙酸浓度为4.17~17.60μg/L;二溴乙酸浓度为0.36~3.90μg/L。人群经皮肤和呼吸道暴露以三氯甲烷最高,人群平均致癌风险均小于1×10~(-5),非致癌风险远低于1。结论上海市夏季游泳池水人群消毒副产物经皮肤和呼吸道的致癌和非致癌风险都在可接受水平。     

让医疗照射更好地造福于民

随着医疗卫生事业的不断发展,各种放射诊疗日益广泛普及应用,其所致受检者及患者的医疗照射,已经成为公众所受最大的,并且不断增加的人工电离辐射照射来源。医疗照射防护影响面很广,它是放射防护领域的突出问题。加强医疗照射防护的研究工作,也是适应我国放射诊疗迅速发展的迫切需要。“上海市‘十一五’期间医疗照射水平的调查研究”,为掌握全市X射线诊断学、介入放射学、临床核医学和放射肿瘤学等放射诊疗发展趋势,加强放射诊疗的宏观调控和强化医疗照射防护打下了良好基础。应当充分利用这些成果去推动医疗照射防护水平的不断提高,并促进放射诊疗事业更健康地发展,让医疗照射更好地造福于民。     

2005年上海市X射线诊断的医疗照射频率

本次调查对象为全市629家医疗机构.调查时间为2005年1月至2005年12月.以调查表形式对医疗机构进行逐一调查.按照医院等级分别统计各类x射线诊断的应用频率.     

上海地区人乳中六六六、滴滴涕蓄积水平的动态研究

[目的]通过调查对上海地区人群体内六六六、滴滴涕蓄积水平及动态变化进行调查，对我国1983年以来限、禁六六六、滴滴涕农药的效果进行综合评价。[方法]于1983，1986，1988和2002年，采集哺乳期妇女奶样，按照我国生物监测统一方法测定六六六、滴滴涕含量。[结果]上海地区2002年人乳脂肪合量为2．450％。奶脂中β-六六六的平均浓度(中位数)从1983年的22．6μg/g降到2002年的1．732μg/g。但从1988年以来其下降仅为14．680％。目前婴儿自母乳中摄入的总六六六平均含量6．540μg/kg ，小于世界卫生组织1989年规定的10μg/kg公斤体重的最高每日允许摄入量(ADI)，但其中起标率为18．30％。奶脂中P，P’-DDE的平均浓度从1983年的13．900μg/kg降到2002年的1．159μg／g；同时P，P’-DDT从2．990μg/g降至0．084μg/g。总DDT也从1988年的11．400μg/g降至2002年的1．287μg/g。目前婴儿自母乳中摄入的总滴滴涕平均合量4．014μg/kg bw，小于世界卫生组织1989年规定的20μg/kg公斤体重的最高每日允许摄入量(ADI)，但其中起标率为0．806％。[结论]自1983年停用有机氯农药以后，人乳中的六六六、滴滴涕合量明显下降，但2002的蓄积水平与国外相比，仍处于较高水平。同时考虑到它会对婴儿的健康可能产生的危害和安全性问题，建议继续对人乳中的六六六、滴滴涕含量进行监测，同时应尽快制定禁止在食用性植物生产中使用三氯杀磺醇的法规。     

建设项目职业病危害评价过程的质量控制

作为依法向用人单位提供建设项目职业病危害评价的机构，必须根据法律法规的要求，按照相同的标准和技术规范出具评价报告。评价报告作为具有法律效应的文件，必须公正、有效和准确。要实现这一目标，评价机构应当进行全过程的质量管理。     

Lab色度系统对不同类型防晒化妆品效果评价的现场实验研究

[目的 ]　研究采用Lab色度系统 (△E)评价不同类型防晒化妆品的防晒效果的可行性。　 [方法 ]　选择 35名年轻女性 ,随机分为 4组 ,在颊部使用含不同防晒剂的化妆品 ,以仪器法测得 4种化妆品的防晒系数SPF值和APF值。用光谱光度计记录其在 9月份连续 1 7d进行 6h室外活动暴露前及暴露后第 1、3、4、7、9、1 4、1 7d其颊部的Lab色度系统△E变化情况。同时 ,采用SPSS多变量方差分析方法分析防晒剂MCX、Parsol1 789对人体皮肤的防护作用。　 [结果 ]　 4种防晒化妆品的SPF和APF值分别为 1 .0、2 .4、6 .3、9.2 (SPF)和 1 .0、3 .9、2 .0、4 .6(APF)。暴露期间 ,4组自愿者的颊部脸色 (△E)均比暴露前明显增加。使用防晒剂MCX能有效地阻止在阳光辐射下的肤色变深 ;SPF值或APF值不能完全代表UVA、UVB对肤色综合效应的防护作用。　 [结论 ]　Lab色度系统可以作为防晒化妆品防晒效果的评价指标 ,颊部是防晒化妆品人体试验合适的观察部位。     

民用建设项目卫生学预评价存在问题及对策

自《职业病防治法》《建设项目职业病危害评价规范》实施以来，建设项目职业病危害预评价对于预防、控制职业病危害，保护劳动健康起到了积极的作用。但是对于数量更多、更复杂的民用建没项目，目前尚无实施卫生学预评价的法规要求和技术依据。2001年以来，上海市疾病预防控制中心接受建设单位的委托，开展了民用建设项目卫生学预评价（以下简称卫生学预评价）工作。现对卫生学预评价工作的开展情况、存在问题和对策报告如下。     

上海市老年人交通安全意识的调查研究

[目的]通过调查分析，了解不同性别，年龄老年人对交通意识伤害的知，信，行的掌握程度，为下一步有针对性地开展交通伤害预防和控制的健康促进工作提供依据。[方法]采取整群抽样的方法，同时采用统一编制的“上海市老年人交通安全知识认知调查表”进行调查。[结果]62.7%以上的老年人对交通安全知识有一定了解。但其程度却不尽人如意，能较好掌握步行和骑车规则的只占50%左右。尽管在认知与其相应的信念及态度表现出了一致性，但认知与其相应的行为却不相一致。认知情况和其程度随年龄的增长而逐渐下降。以“60岁-”组最好；而不安全行为也是“60岁-”组最高，知，信，行间相关性分析显示“60岁-”和“70岁-”年龄组中知，信，行间都有显著相关性；“60岁-”组中认知与态度，行为与态度之间的相关程度具有显著性意义。其中“65岁-”组的认知与态度的相关程度最高。[结论]预防和控制老年人的交通意外伤害是一项系统工程，必须得到全社会的关注，加强对老年人的安全教育和健康促进不但要重视“知”，还必须在“行”和“信念及态度”多下功夫，特别要值得注意的是，在教育计划中，应结合老年人的心理，生理特点有针对性地开展观念-行为的教育，提高防范意识；特别对70岁以上老年人更为重要。