住院患者抢救成功率与报病重病危标准

抢救成功率的高低，常被作为医疗水平的标识。本在分析了该院抢救成功率不达标的原因时，发现在一定程度上抢救成功率并不能真正地反映医院的医疗质量，而与医院对报病重病危标准的掌握程度有关，该院正确规范地制定了报病重病危标准，并和相应的质量监控措施结合起来，成效显。     

提高糖尿病患者饮食自我管理能力的实践与体会

目前，我国糖尿病发病率呈持续增高趋势，而糖尿病患者自我健康管理现状堪忧。饮食治疗是糖尿病治疗的第1道防线。近年来，我们着力采用多种手段提高糖尿病患者饮食自我管理能力，取得了较好效果。现分析报告如下。     

谈电子病历规范管理的几点体会

我院是解放军总后卫生部“金卫军字一号工程”(高级版)首批试点单位之一。目前已开通了全院所有临床科室的医生工作站，实现了医嘱、病历、检查检验报告等医疗信息的网上传递和共享，初步达到了病历电子化。电子病历作为一项新生事物，为病案管理带来了新的课题，我院在电子病历管理中，遵循三个原则，采用三种形式，注重抓好三个重点，保持了全院病历格式的规范和统一。     

医院返聘制度改革的探索

随着社会老龄化、医院人事制度改革、干部年轻化的进程,近几年从医院中退休的卫生类干部呈逐年上升的趋势。面对这批退休的技术人才,如何解决医院返聘中存在的矛盾,如何处理聘与不聘、聘金与个人所创效益、返聘人员与在职人员的关系,一直是医院人事管理工作面临的一个问题。几年来我院在全成本核算、信息化管理的基础上对返聘制度改革作了积极探索,取得了一定成效。 1 历史背景 我院自1998年5月进行返聘制度的初次改革。在此之前,尚无正式成文的返聘规定。当时的返聘程序是科室打     

尾加压素Ⅱ和肾上腺髓质素在慢性阻塞性肺疾病中的作用及其关系

目的 研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者不同病期血浆尾加压素Ⅱ（UⅡ）、肾上腺髓质素（ADM）含量的变化，从人体水平探讨低氧对UⅡ合成和释放的影响，以及UⅡ和ADM在COPD中的相互关系及意义；为深入研究COPD发病机制开拓新思路，并将为防治COPD提供新策略。方法 采用放射免疫分析法（RIA）检测COPD急性加重期患者、稳定期患者和健康对照组的血浆UⅡ、ADM、动脉血氧分压（PaO2）及肺动脉压（PAP）的变化，并进行统计学分析。结果 3组患者PAP、PaO2、血浆UⅡ及ADM含量间比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。COPD患者血浆UⅡ含量和PaO2呈负相关（P〈0．05），与PAP呈正相关（P〈0．05）。COPD患者血浆UⅡ和ADM含量呈正相关。结论 UⅡ作为缩血管因子，可能参与了HPH的形成，UⅡ血浆含量增加的同时，出现ADM含量增加是机体的一个自我保护机制。     

支气管类癌1例

患者,女性,76岁,间断咯血10个月。50年前患肺结核,已治愈。查体无阳性体征。入院后查血常规等正常,血沉24mm/h,癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA125）、神经元特异性烯醇化物（NSE）、鳞癌抗原（SCC）、非小细胞肺癌抗原（CYFRA21—1）正常，PPD＋，痰6次脱落细胞学检查阴性．胸部CT：右肺中叶开口狭窄，内见软组织影，中叶不张．纵隔内见肿大淋巴结（见图1）。