初治除阳肺结核的耐药监测

目的：建立以WHO指南为基础的结核病细菌学耐药监测系统,掌握宁波市初治涂阳肺结核的耐药水平。方法：采用整群抽样方法于1999年10月至2000年3月选择全市所有新发涂阳病例,并对其全部培养阳性的菌株进行菌型鉴定及4种抗结核药物（INH,SM,RFP,EMB）的耐药测试。结果初治耐药率为17．87％,初治耐多药率为3．40％,耐药率高低与病人的性别,年龄无关（P＞0．05）。     

宁波市新型冠状病毒肺炎密切接触者感染流行病学特征分析

目的 估算新型冠状病毒肺炎病例密切接触者的感染率,评估不同暴露状况下新型冠状病毒肺炎的发病风险。方法 采用前瞻性研究的方法,对新型冠状病毒肺炎病例和无症状感染者的密切接触者进行持续隔离医学观察,收集流行病学、临床表现和实验室检测资料,估算不同暴露下的密切接触者感染率。结果 宁波市新型冠状病毒肺炎发病流行曲线呈现持续的人传人特征。共追踪调查了2 147名密切接触者,总感染率为6.15%,确诊病例、无症状感染者的密切接触者感染率分别为6.30%和4.11%,差异无统计学意义（P>0.05）。不同关系的密切接触者中,以朋友/香客（22.31%）、家庭成员（18.01%）、亲戚（4.73%）感染较高率,医务人员密切接触者未发生感染,各密切接触者人群感染率差异有统计学意义（P<0.005）。与病例同住（13.26%）、乘坐同一个交通工具（11.91%）、聚餐娱乐（7.18%）均是感染高危因素。医院诊疗环境下的交叉感染也不容忽视（1.94%）。潜伏期中位数为5 d。结论 新型冠状病毒肺炎病例密切接触者的感染率高,需严格按照密切接触者管理方案实施隔离医学观察措施。     

弓形虫感染母婴垂直传播的研究

目的探讨先天性弓形虫感染的传播途经及有关的危险因素。方法采用整群抽样的方法,对２８４例产妇及其新生儿,采集产妇（分娩前）静脉血３ｍｌ及其新生儿脐血３ｍｌ,用ＥＬＩＳＡ法一次性检测弓形虫循环抗原ＣＡｇ、弓形虫特异性ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体。结果发现产妇阳性１５例,产妇总感染率为５．２８％;新生儿阳性５例,新生儿总感染率为１．７６％;同时对检出的５例新生儿弓形虫感染者进行交互配对分析,发现产妇弓形虫感染与其新生儿弓形虫感染间存在显著性的统计学联系（Ｐ＜０．０５）,其ＯＲ值为１３．６４,ＯＲ９５％的可信限为１．７５～１０６．３３。结论母婴垂直传播是新生儿先天性弓形虫感染的主要途径,对孕妇弓形虫感染的检测具有重要的优生学意义。     

不同流行强度的2331例水痘突破病例流行病学研究

目的了解接种1针水痘疫苗(varicella vaccine,VarV)后不同流行强度水痘病例的流行病学特征,探讨水痘突破病例发生原因。方法对宁波市2010-2014年县级及以上医疗机构诊断为水痘且接种过水痘疫苗的病例为研究对象,并根据不同流行强度分为散发组和暴发组,比较散发组和暴发组的水痘突破病例初免至发病时间间隔,比较不同初免年龄水痘突破病例初免至发病时间间隔。结果共2 331例水痘突破病例,其中散发组2 229例,暴发组102例。散发组初免VarV至发病时间间隔为(6.12±2.22)年,暴发组为(5.47±2.37)年,其差异有统计学意义(t=2.69,P=0.007)。初免年龄为1~岁儿童初免VarV至发病时间间隔为(5.14±2.38)年,初免年龄为2~岁儿童初免VarV至发病时间间隔为(5.92±2.45)年,初免年龄为≥4岁儿童初免VarV至发病时间间隔为(4.41±2.11)年,其差异有统计学意义(F=56.15,P0.01)。结论接种1针VarV后水痘突破病例发生时间与VarV初免年龄和水痘流行强度有关,建议在水痘防控和今后VarV疫苗效果研究中应考虑初免年龄和流行强度。     

医疗照射放射诊疗频度和剂量监测工作信息化实现模式的探讨

目的 通过信息化方式实现宁波市医疗照射放射诊疗频度和剂量的高效监测。方法 现场调研放射诊疗数据传输过程及频度和剂量核心要素,遵循数据元标准化原则确定医疗照射频度和剂量标准化数据元,在此基础上设计宁波市医疗照射放射诊疗频度和剂量数据接收平台的模块及功能。结果 形成医疗照射放射诊疗频度和剂量信息数据元59个,数据接收平台按功能分成放射诊疗资源分布、常住居民医疗照射频度监测和剂量监测3个模块。结论 宁波市医疗照射放射诊疗频度和剂量信息化监测平台的构建,标准化数据元的确定将有利于宁波市医疗照射信息化监测工作的进一步推进。     

含新佐剂的乙型肝炎疫苗

研究表明 ,对目前使用的乙型肝炎疫苗出现低应答或无应答者可能具有某种遗传素质 ,因此 ,在一些特定人群中似乎需要较强免疫原性的疫苗。最近 ,Smith Kline Beecham公司研制出新佐剂系统 SBAS4,其主要成分为铝剂与 3- 0脱酰单磷酰脂质 A,它通过贮存点形成、激活巨噬细胞和向 T细胞提呈更多抗原来增强对疫苗的免疫应答。　　本研究中 ,作者选择了 1 5 0名 HBs Ag、抗 - HBs及抗 - HBc均阴性的 1 8～ 40岁健康成人 ,随机分成三组 ,第 1组 ( HB- SBAS4组 )接种乙型肝炎疫苗 + SBAS4,第 2组 ( Enger-ix- B组 )接种以氢氧化铝为佐剂…     

宁波市1990-1999年病毒性肝炎流行特征分析

随着儿童计划免疫工作和甲、乙类传染病 (简称传染病 )监测控制措施的不断落实 ,使各种传染病的发病率、死亡率及病谱的构成发生很大的变化。本文对宁波市 1 990 - 1 999年病毒性肝炎的流行特征进行了系统的分析 ,为更好地制定病毒性肝炎控制策略提供依据。结果报告如下。资料来源与方法病毒性肝炎资料来源于宁波市 1 1个县 (市 )区法定传染病的历年年报 ;人口资料由市统计局和市公安局提供。所有资料均输入计算机 ,建立统一数据库 ,用ＳＰＳＳ统计软件包进行统计分析。另外 ,在本研究中 ,把宁波市的海曙区、江东区、江北区、镇海区和北仑区…     

肠出血性大肠杆菌O157:H7感染的研究进展

大肠杆菌是 1885年由德国科学家埃希发现的 ,是存在于人和动物肠道的一种很常见的杆状细菌。直到1945年Ｂｒａｙ从小儿腹泻粪标本中分离到大肠埃希菌 ,并发现这些细菌能使家兔发病时 ,人们才知道原来有一部分大肠杆菌具有致病性的。 1982年在美国俄勒冈州和密执安州首次报道了两起由肠出血性大肠杆菌 (Ｅｎｔｅｒｏｈｅｍ ｏｒｒｈａｇｉｃＥｓｃｈｅｒｉｃｈｉａ .Ｃｏｌｉ,ＥＨＥＣ)Ｏ157:Ｈ7引起的出血性肠炎爆发流行 ,此后在美国、加拿大、日本等发达国家不断发生流行或爆发流行。 1996年 5～ 8月 ,在日本东京、大阪、京都等地相继发生…     

原发性肾小球肾炎的治疗现状

本文介绍新近报告循证医学对各种原发性肾小球疾病治疗方案综合评价 ,建议目前最佳方案