哪种方法治"腰突"效果好?

编辑同志: 我因腰腿疼痛到医院就诊,医生检查后说我患了腰椎间盘突出症.请问,哪种方法治疗腰椎间盘突出症效果好? 84627部队 谭志华     

PLCU婴幼儿重症肺炎10例细菌病原学及耐药性检测

目的：研究婴幼儿重症肺炎细菌病原学与它的耐药性。方法：对10例PLUC重症肺炎患儿痰标本阳性试样的实验结果进行总结分析。结果：（1）从中分离126株,当中革兰阴性杆菌105株,占83．33％,主要有大肠埃西杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌21株,占16．67％,主要有表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。（2）药敏测试表明革兰阴性杆菌对其抗生素有耐药反应,对哌拉西林／三唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南以及头孢吡肟较为敏感。结论：大肠埃西杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌以及金黄色葡萄球菌可诱发PLCU婴幼儿重症肺炎,且革兰阴性杆菌可以抵抗抗菌药物。     

重组2型腺相关病毒-人骨形成蛋白7转染犬髓核细胞及其对髓核细胞表型的影响

目的:观察重组2型腺相关病毒-人骨形成蛋白7(recombinant adeno-associated virus-2expressinghuman bone morphogenetic protein-7,rAAV2-hBMP7)转染犬髓核细胞情况及其对细胞表型的影响。方法:用1岁龄Beagle犬L4/5椎间盘髓核进行髓核细胞体外培养,取第2代髓核细胞进行实验,实验组以rAAV2-hBMP7(1×105v.g/细胞)转染髓核细胞,对照组以重组2型腺相关病毒-增强型绿色荧光蛋白(recombinantadeno-associated virus-2expressing enhanced green fluorescent protein,rAAV2-EGFP)转染髓核细胞。在转染后4d、7d和14d以PCR检测髓核细胞中hBMP7的mRNA表达,在转染后7d和14d以Western blot法检测髓核细胞中hBMP7蛋白表达。在转染后4d、7d和14d采用RT-PCR法检测蛋白多糖、Ⅰ型胶原和Ⅱ型胶原的mRNA含量,采用二甲基蓝及ELISA法分别检测蛋白多糖、Ⅰ型胶原和Ⅱ型胶原的蛋白含量。结果:实验组髓核细胞表达hBMP7 mRNA及蛋白,并于转染后7d时表达量最高,而对照组无表达。实验组髓核细胞蛋白多糖mRNA及蛋白含量在转染后7d和14d时较4d时明显增高,14d时较7d时亦明显升高(P0.05),对照组各时间点无统计学差异(P0.05);4d时实验组与对照组比较无明显差异,7d和14d时较对照组明显增加(P0.05)。同组各时间点Ⅰ型胶原mRNA及蛋白含量均无统计学差异,两组各时间点间比较无统计学差异(P0.05)。实验组髓核细胞Ⅱ型胶原mRNA及蛋白含量在转染后7d和14d时较4d时明显增高,14d时较7d亦明显升高(P0.05),对照组各时间点无统计学差异(P0.05);实验组4d时与对照组比较无明显差异,7d和14d时较对照组明显增加(P0.05)。结论:rAAV2-hBMP7转染犬髓核细胞后能表达hBMP7蛋白,并能提高其蛋白多糖及Ⅱ型胶原含量。     

椎间盘造影术在腰椎退行性疾病外科手术治疗中的临床意义

目的探讨椎间盘造影术在腰椎退行性疾病外科手术治疗中的应用和临床意义。方法收治25例腰椎退行性疾病患者,行椎间盘造影确定诊断及受累间隙,行相应手术治疗。根据随访疼痛缓解程度并参照VAS、JOA评分进行临床评定。结果23例随访14～27个月,术后VAS评分及术后2周JOA评分与术前相比有显著差异。手术疗效优良率达87%。结论结合临床表现,行椎间盘造影术可于术中明确椎间盘源性腰痛的原因,选择性融合,对腰椎退行性疾病外科手术治疗有显著的临床意义。     

椎间盘镜下髓核摘除术的学习曲线

[目的]评估椎间盘镜下髓核摘除术不同阶段手术时间及并发症,探讨椎间盘镜下髓核摘除术的学习曲线问题.[方法]回顾性分析2003年10月～2007年7月椎间盘镜下髓核摘除术治疗的单节段椎间盘突出症患者48例,主刀医师相同,按手术先后次序分为3组(A、B、C),每组16例,比较各组手术时间及手术并发症发生情况.[结果]3组病例年龄、性别、突出节段等方面无显著性差别(P＞0.05),A组手术时间(106±22.3)min,B组手术时间(94.1±29.3)mim,C组手术时间(81.6±22.3)min.A组和B组、B组和C组比较手术时间无显著性差异,A组和C组比较手术时间有显著性差异;A组有2例术中硬膜撕裂,1例改开放手术,B组3例术后复发,C组无并发症发生.[结论]椎间盘镜下髓核摘除术学习曲线大约需30例以上经验积累,即可达到较熟练程度.     

200例肛裂患者临床治疗探讨

目的观察采用复方亚甲蓝长效止痛剂加扩肛术治疗肛裂的临床疗效。方法患者右侧卧位,常规消毒,肛裂周围长效止痛剂局麻,左手食指石蜡油润滑后插入肛内,右手持注射器自肛门2、4点处肛缘外1cm左右缓慢进针,在左手食指引导下,依次注射于外括约肌皮下部及浅部、内括约肌、横模带,行扇形注射,以免误穿刺破黏膜,至肛管紧缩感消失,先用单手1～2指扩肛,后用双手食指、中指左右两侧反方向及前后方向采用刚柔相济的方法扩张肛管直肠环,用单手4指伸入肛门左右旋转,以示扩肛成功,肛内置入马应龙痔疮栓,覆盖纱布,胶布固定。术后当日控制排便,便后热水坐浴,无需禁食。结果术后大便通畅,裂口愈合,疼痛、便血症状消失为治愈标准。1—2个月抽查60例裂口已愈合,肛门无狭窄。结论采用复方亚甲蓝长效止痛剂加扩肛术治疗肛裂疗效显著。     

慢病毒载体介导绿色荧光蛋白基因在椎间盘髓核细胞中的表达

目的本研究构建含绿色荧光蛋白基因的重组慢病毒,并观察其在人椎间盘髓核细胞中的表达情况。方法应用分子克隆技术将绿色荧光蛋白（green fluorescent protein,GFP）基因导人慢病毒载体质粒pLenti6／V5 TOPO,应用磷酸钙沉淀法将慢病毒载体三质粒系统（包括包装质粒、包膜蛋白质粒等）共转染入293细胞进行包装,48h后在荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白表达情况,72h收集病毒上清并感染髓核细胞,在荧光显微镜下感染情况。结果重组慢病毒滴度测定约为10^7U／mL。感染人椎间盘髓核细胞后,荧光显微镜下观察到GFP的表达。结论成功构建了含GFP的慢病毒载体,且能成功将目的基因转入椎间盘髓核细胞并表达。     

改良Galveston技术联合Isola系统治疗严重骶骨骨折脱位

自2005年9月~2006年8月,笔者采用改良Galveston技术联合Isola系统治疗严重骶骨骨折脱位2例,近期随访效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料病例1,男性,48岁,20米高处坠落致伤,伤后小便不能自解。查体:腰骶部局部隆起,压痛阳性,下肢肌力:双侧髂腰肌、股四头肌、股二头肌、     

头部X线摄影中的实践教学

目的 研究与探索人体头部X线摄影中的实践教学。方法 头部X线摄影角度架，测量尺、角度板、颅骨标本、教材中有关章节，结果 头部摆位练习定位准，理解和记忆深，授课质量显提高。结论 头部X线摄影实践教学，促使头部的X线摄影理论与实践的结合时间缩短，是加深理论认识和实际操作能力的有效途径。     

X线照片质量缺陷产生原因和纠正方法

x线照片质量直接影响着x线诊断质量。提高X线照片质量，是每个放射技术工作的职责。要想提高照片质量，首先要牢牢地掌握照片质量评价标准。用照片质量标准去衡量拍摄的每一份照片，看其哪些方面符合质量标准，哪些方面属于质量上的缺陷，采取措施去纠正质量缺陷。只有认真、准