手热压伤的临床特点与治疗

目的：比较不同治疗方法对手热压伤后手功能的影响。方法：对本院１９９０￣１９９６年收治的５３例手热压伤临床资料进行回顾性分析。结果：早期皮瓣修复疗效最佳，早期大张中厚皮片移植和晚期皮瓣修复次之，晚期肉芽创面植皮疗效最差。结论：早期扩创行腹部带蒂皮瓣修复创面是保证手功能的良好方法。     

▽交联琼脂糖包膜活性炭(CAAC)血液净化作用的研究

本文报告交联琼脂糖包膜活性炭(CAAC)对某些中毒性药物及与肝性脑病发病可能有关的代谢产物如r-氨基丁酸、内毒素、氨基酸等的体外吸附作用。实验证明对此类物质均有不同程度的吸附功能,符合医用吸附剂的要求,对于肝性脑病血液灌流治疗的开展,特别是急性药物中毒血液灌流的临床应用提供了一定的理论依据。     

抗口腔溃疡炎膜剂的制备及质量控制

目的:制备抗口腔溃疡炎膜剂并建立其质量标准。方法:先制备含药胶浆和空白胶浆再制备成复合膜剂;应用高效液相色谱法对制剂中靛玉红进行定量分析。结果:制备的膜剂外观均一性良好,各项检测指标符合《中国药典》相关规定;靛玉红检测浓度线性范围为0.8～6.4μg·mL-(1r=0.9998);平均回收率为100.65%(RSD=1.07%,n=6)。结论:所制膜剂处方合理、制备方法简单可行,含量测定方法准确可靠。     

显微镜下不同手术入路手术治疗高血压基底节区脑出血的临床对比研究

目的 观察显微镜下经侧裂入路与经颞叶皮层入路治疗60例高血压基底节区脑出血的临床效果.方法 回顾分析我院神经外科2010年1月～2011年1月行显微镜下经侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血患者60例,随即分为两组（A、B两组）,A组采用显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术、B组采用显微镜下经颞中回入路开颅血肿清除术.随访半年至1年,观察其格拉斯哥预后分级（GOS）.结果 A组患者中生存30例、死亡（GOS分级Ⅰ级）0例、植物生存（GOS分级Ⅱ级）3例、重残（GOS分级Ⅲ级）3例、中残（GOS分级Ⅳ级）15例、良好（GOS分级Ⅴ级）9例;B组患者中生存29例、死亡（GOS分级Ⅰ级）1例、植物生存（GOS分级Ⅱ级）3例、重残（GOS分级Ⅲ级）3例、中残（GOS分级Ⅳ级）20例、良好（GOS分级Ⅴ级）3例.结论 显微镜下经侧裂入路治疗高血压基底节区脑出血的临床效果可靠,手术创伤小,清除血肿彻底,是高血压基底节区脑出血首先手术方式.     

人性化护理在妇产科患者中的应用体会

随着经济的快速发展,人们的生活水平也得到很大的提高,人们对医疗保健也越来越重视.护理在医疗中占有重要的地位,人性化护理是指给予需要护理的患者人性化的照顾与关怀,使得患者处于最佳的生理状态,同时也能拥有一个良好的心态[1].我科对收治的64例患者采用了人性化护理,从而有效减轻了产妇的痛苦,使得患者生理、心理都处于最佳状态,现报道如下.     

超声导引下经皮肾穿刺造瘘在脓肾诊疗中的应用附48例报告

目的：探讨脓肾的早期诊断。方法：回顾自1997—04—2011—03收治的48例脓肾的诊断及治疗情况。结果：48例脓肾患者均行经皮肾穿刺造瘘,抽出脓液,其中40例细菌培养阳性。结论：超声引导下经皮肾穿刺造瘘是诊断脓肾安全可靠和快捷的方法之一。     

心外膜脂肪组织体积与心房颤动的相关性研究

目的:通过测量窦性心律和心房颤动(房颤)患者的心外膜脂肪组织体积(EATV),探讨EATV与房颤之间的相关性。方法:选择2018-08-2019-02于吉林大学第一医院诊断为房颤同时行导管消融治疗的患者66例为房颤组,其中持续性房颤31例(持续性房颤亚组),阵发性房颤35例(阵发性房颤亚组)。以同时期行冠状动脉(冠脉)CTA排除冠心病且无房颤的患者50例为窦性心律组。所有患者均进行人体成分分析,测量出脂肪重量、体脂肪率、内脏脂肪、腰围等指标。房颤组常规行左房CTA及经食管超声检查。将左房CTA及冠脉CTA原始数据上传至工作站,利用Volume软件分析测量EATV,分析EATV与房颤的相关性。结果:房颤组EATV显著大于窦性心律组[(135.42±12.68) ml∶(113.50±13.41) ml,P0.001];持续性房颤亚组EATV显著大于阵发性房颤亚组[(138.81±13.40) ml∶(132.43±11.37) ml,P=0.04]。相关性分析显示,房颤患者EATV与左房内径呈显著正相关(r=0.676,P0.001)。ROC分析显示,EATV诊断房颤的曲线下面积为0.884(95%CI:0.819～0.950),最佳诊断界值为122.0 ml,敏感度、特异度分别为87.9%、74.0%。Logistic回归分析显示,EATV是房颤的独立危险因素(OR=1.087,95%CI:1.026～1.152)。结论:EATV与左房内径显著相关,EATV增大是房颤的独立危险因素。在不同类型房颤患者中,EATV差异显著。     

OSA相关性高血压患者的隐匿性及降压思路探讨

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是高血压的独立危险因素,因其作为病因易被忽视,故OSA相关性高血压患者常被漏诊而贻误治疗。采用《高血压患者睡眠呼吸暂停认知调研表》了解高血压患者对OSA的认知情况;通过分析OSA相关性高血压的隐匿性、临床特点及相关发病机制,探讨该病的降压思路。认为对此类患者在尝试生活方式调摄降压效果不佳后,应建议其暂缓选择西药直接降压,尝试优先选择中药缓解OSA症状,同时采用持续气道正压通气(CPAP)改善通气状况,从而调节血压、恢复血压的正常昼夜节律。     

以家庭为中心的护理对NICU早产儿神经行为有效影响的Meta分析

目的 评价以家庭为中心的护理对NICU早产儿神经行为影响的有效性,为临床拓展发育支持护理的内涵提供相应实证。方法 通过系统检索PubMed、Cochrane Library、CNKI、万方和维普数据库等,收集早产儿以家庭为中心护理的研究按照纳入、排除标准筛选文献、提取资料及评价文献质量,采用 RevMan 5.3软件进行分析。结果 共纳入7项随机对照试验,557名早产儿。Meta分析结果显示,以家庭为中心的护理组与常规护理组早产儿的神经行为能力比较,差异有统计学意义（MD = 1.42,95% CI: 0.37～2.46,P = 0. 008）,但仅对其中的主动肌张力（MD = 0.25,95% CI:0.01～0.48,P = 0.04）、行为能力（MD = 2.17,95% CI: 1.69～2.64,P＜0.00001）水平有显著性差异;而对其被动肌张力（MD = -0.20,95% CI: - 0.42～0.02,P = 0.08）、原始反射（MD = 0.05,95% CI: - 0.17～0.27,P = 0.65）水平未显示有统计学差异。结论 以家庭为中心的护理可有效提高其主动肌张力、行为能力水平,但因纳入研究质量的限制等原因对其被动肌张力及原始反射水平效果不明显,因此,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。