某院临床中药饮片处方用药剂量分析

本文就某院2012年中药饮片处方用药味数、剂量进行统计分析,补益类、协定方药及外用清热利湿药应用较广,使用频次过高,临床处方15～21味者占71．6％：并针对处方超药典剂量用药提出改进建议,为临床合理用药提供参考。     

急诊经皮撬拨复位外支架固定治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨急诊经皮撬拨复位外支架固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 跟骨关节内骨折40例共46足,采用急诊经皮撬拨复位跟距关节反弹外支架固定,必要时多枚克氏针固定治疗.术后随访.结果 采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优34足,良7足,可3足,差2足,优良率89.13％.结论 急诊经皮撬拨复位外支架固定治疗跟骨关节内骨折,具有操作简单、疗效可靠、创伤小、并发症少,并有缩短住院时间和减少治疗费用等优点.     

美国医院体制分类、管理模式及其特点

本文对美国医院的体制分类、管理模式及其特点作了详尽的介绍。认为美国医院按所有制形式可分为非赢利所有制和赢利性所有制医院;其管理模式大多实行董事会,为医院最高权力机构;其管理具有明显的七大特点：所有制多元化,重视社区服务,重视医疗质量,高效信息化管理,拥有较大的自主权,机构精简高效,业务一流的领导班子等。     

脐带间充质干细胞治疗20例小儿脑瘫效果观察

目的分析和总结应用脐带间充质干细胞治疗小儿脑瘫患者的运动功能、认知功能的效果。方法常规检查后,筛选适合干细胞治疗的小儿脑瘫患儿20例,每周1次,共4次为1个疗程的脐带间充质干细胞治疗（其中有3例采用亲缘性脐带间充质干细胞）,治疗方法在局麻下行腰椎穿刺蛛网膜下腔注入脐带间充质干细胞,每次2～4ml（细胞数1×107）,同时每次地塞米松2mg壶入,静脉回输16～18ml脐带间充质干细胞混悬液,配合康复功能锻炼。治疗后辅助常规神经营养药物和物理康复治疗,随访6个月。应用儿童功能独立性评定量表（WeeFIM）、改良Ashworth痉挛量表（MSS肌张力评定）和SPSS对术前与治疗后6个月进行评估,评价疗效。结果治疗前、后WeeFIM总分（67．850±32．590、78．650±32．658,t=-8．488、P〈0．05）、自理能力（22．100±10．809、26．650±11．180,t=-8．065、P〈0．05）、转移（12．550±5．539、15．100±5．609,t=-4．677、P〈0．05）、行走（8．950±3．532、11．450±3．410,t=-11．180、P〈0．05）得分比较,差异均有统计学意义。结论脐带间充质干细胞治疗可改善脑瘫患儿的运动功能,安全可行。     

某聚氨酯生产线职业病危害因素的识别、检测与分析

目的对聚氨酯生产线在生产、灌注过程中的职业病危害因素进行识别、检测与评价,探讨聚氨酯生产线的职业病危害控制关键因素,为相关行业职业病危害的预防和控制提供依据。方法以某太阳能保温水箱生产基地为调查对象,了解聚氨酯的生产工艺流程、使用原料、辅料、产品和副产品,识别生产工艺过程中存在的职业性有害因素,对该公司聚氨酯生产灌注线可能存在的职业病危害因素进行检测。结果聚氨酯生产线二苯基甲烷二异氰酸酯时间加权平均浓度为0.061 mg/m3,超过时间加权平均容许浓度(PC-TWA)的要求;环氧丙烷短时间接触浓度为77.067 mg/m3,超过短时间接触容许浓度(PC-STEL)的要求;环氧乙烷、丙酮和清筒工序丙烯酸符合职业卫生标准的要求。结论聚氨酯生产线职业病危害控制关键因素为二苯基甲烷二异氰酸酯和环氧丙烷。     

以“质量控制”理念为指导，加强临床实践教学管理

以“质量控制”理念为指导,从编制教学大纲和教学计划、实行临床实习准入制度、建设高素质的实习带教教师队伍、建立毕业实习检查总结和反馈制度。规范毕业考试等方面,探索高职高专院校临床实践教学管理体制。实践教学过程规范管理的方法。     

葛根素防治大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的实验研究

目的:研究葛根素对不同时期大鼠脑血管痉挛的防治作用。方法:采用枕大池二次注血法建立大鼠SAH模型,然后将56只健康雄性SD大鼠按各时间点(假手术组、SAH 3d组、SAH 5d组、SAH 7d组、葛根素3d组、葛根素5d组、葛根素7d组)分成7组,葛根素组在术后每天一次给予葛根素注射液治疗。于各时间点将各组大鼠灌注-固定,处死后取基底动脉切片常规行HE染色观察,通过图像分析系统测定动脉管径及血管壁厚度。结果:经葛根素治疗后,7d治疗组基底动脉内径周长明显大于蛛网膜下腔出血组(P<0.05)。病理组织学表明,痉挛血管的形态学得到改善。结论:葛根素对大鼠蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛有一定的改善作用。     

注意缺陷多动障碍儿童团体心理干预效果分析

目的了解团体心理干预对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的治疗效果,探索特殊儿童群体心理干预的方法。方法选取2005年10月至2006年3月在中南大学湘雅二医院精神卫生研究所连续就诊的8~12岁男性ADHD儿童,进行每周1次,共计9次,历时2.5月的团体心理干预,用Barratt冲动性量表、Achenbach儿童行为量表和Conners父母症状问卷评定干预效果。结果干预后ADHD儿童的冲动行为、内化性问题及外化性问题、焦虑情绪得分低于干预前,差异均有统计学意义(P值均<0.05);总体社会能力增强,得分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团体心理训练对ADHD儿童的干预有效,是ADHD儿童心理治疗的方法之一。     

中枢神经系统表面含铁血黄素沉积症护理1例

<正>1临床资料患者,男,41岁,因"双侧面肌痉挛2年,听力下降伴行走不稳1+年"于2018年4月入院。2年前,患者无明显诱因出现双侧面肌痉挛,以右侧为重,行针灸等治疗,未见明显好转。18月前,患者出现反应变慢,沟通困难,伴行为异常,表现为捡垃圾回家,不愿意看病治疗,后于我院就诊,予利培酮等药物治疗无好转。1~+年前,患者出现双耳听力下降伴行走不稳,听力下降以