先天性隐眼1例报告

患儿男,岁龄1 1/2月。出生后即发现无睑裂。于1988年11月16日收入我科。患儿系第一胎,足月顺产,母乳喂养,其母妊娠期无何疾病与服药史,其文为先天性Ⅱ度腭裂。家族中无此类患者,父母非近亲结婚。体检: 心肺正常,肝脾无肿大,脊柱及四肢无畸形。     

静注胺碘酮急诊治疗持续性室性快速心律失常

本文报道静脉用胺碘酮急诊治疗一组伴血液动力学不稳定的难治性,持续性室性快速心律失常。研究结果显示静脉用该药可有效控制难治性高度恶性的室性心律失常,而且其副作用较少,患者易子耐受,安全性相对较好,可推荐为急诊治疗和预防致命性室性快速心律失常的又一选择药物。     

超声检测NT值异常与胎儿心脏畸形及染色体异常之间的相关性探讨

目的分析总结经超声检测NT在3 mm以上与胎儿心脏畸形及染色体异常之间的相关性,为优生优育、提升人口素质提供可靠依据。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月在本院妇产科建卡并进行超声早期筛查的80例NT值3 mm的高危畸形胎儿的孕妇资料,分析胎儿NT增厚声像表现,并行羊水穿刺以了解染色体核型,对染色体核型正常的孕妇于18-26周行胎儿超声心动图筛查,对比不同厚度NT值与染色体异常及心脏畸形之间的关系。结果胎儿NT在3.0-4.0 mm的染色体异常、结构异常及正常分娩情况均优于NT≥5 mm者,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕早期超声NT值测量,可提高胎儿心脏畸形及染色体异常的检出率。     

环氧化酶-2在脑膜瘤中的表达及意义

目的通过检测环氧化酶-2（COX-2）在人脑膜瘤、正常脑膜组织中的表达，探讨COX-2在人脑膜瘤发生、发展过程中的作用。方法采用免疫组织化学方法检测人脑膜瘤、正常脑膜组织中COX-2的表达及其与脑膜瘤的病理分级、侵袭性、瘤周水肿等临床病理因素的关系。结果47例脑膜瘤组织中，36例有COX-2表达，阳性表达率为76．6％，正常脑膜无COX-2表达。COX-2在患者的年龄（P〉0．05）、性别（P〉0．05）之间的表达差异无统计学意义，而在肿瘤病理分级（P〈0.01）、侵袭性（P〈0．05）、瘤周水肿（P〈0．05）之间的表达差异有统计学意义。结论COX-2在脑膜瘤中普遍表达，其与脑膜瘤的病理分级、侵袭性、瘤周水肿等临床病理因素密切相关，COX-2可能在人脑膜瘤的发生发展中起重要作用。     

额叶脑挫裂伤56例诊治体会

目的 额叶脑挫裂伤诊断及治疗体会总结.方法 保守治疗以及病情发展加重后手术时机及方法的选择.结果 56例病人,保守治疗29例,均良好.手术治疗27例,良好15例,轻残5例,中残2例,重残2例.结论 在综合治疗的同时,手术时机把握好,可以提高治愈率,降低致残率及病死率.     

左西孟旦对大鼠急性心肌梗死后心肌纤维化及心功能的影响

目的 探讨左西孟旦对心肌梗死（myocardial infarction,MI）大鼠心肌纤维化的影响及其作用机制。 方法 通过结扎大鼠左冠状动脉前降支建立MI模型。30只存活的MI大鼠随机分为模型组和左西孟旦组（Levo组）,每组15只。假手术组（n=10）的大鼠接受相同的外科手术,只是不进行动脉结扎。Levo组胃灌注左西孟旦4.67 μg·kg-1·d-1治疗28 d。假手术组和模型组大鼠同时给等量蒸馏水。采用二维超声心动图评价心功能,Masson-trichrome评价心肌纤维化程度,RT-qPCR检测COL1A1、COL3A1基因表达,Western blot检测SIRT1/TGF-β1/Smad3信号通路蛋白表达。 结果 超声心动图测量显示,与模型组相比,Levo组大鼠的左室收缩末期内径降低（P<0.05）,而射血分数和缩短分数显著升高（P<0.01）。Masson-trichrome显示,左西孟旦治疗可显著减少坏死心肌组织、抑制炎性细胞的浸润并减少胶原蛋白沉积。RT-qPCR分析显示,左西孟旦治疗显著降低了MI大鼠心肌组织中Ⅰ型和Ⅲ型胶原的含量（P<0.01）。Western blot检测显示,左西孟旦治疗可显著上调MI大鼠心肌组织中SIRT1蛋白表达（P<0.01）,下调TGF-β1和p-Smad3蛋白表达（P<0.01）。 结论 左西孟旦具有抗纤维化和心保护作用。这些作用可能通过SIRT1/TGF-β1/Smad3信号通路介导。     

Livin、VEGF在甲状腺癌中的表达及其临床意义

目的:探讨Livin、血管内皮生长因子(VEGF)在甲状腺癌中的表达与临床病理因素的关系。方法:采用免疫组织化学EnVison两步法检测70例甲状腺癌、18例甲状腺瘤及18例正常甲状腺组织中Livin、VEGF的表达,并对其与性别、年龄、肿瘤大小、病理学分型、临床分期及淋巴结转移的关系进行分析。结果:70例甲状腺癌中Livin、VEGF的阳性率分别为65.7%、61.4%,与甲状腺瘤、正常甲状腺组织相比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌中Livin、VEGF的表达在不同病理类型、临床分期、淋巴结转移相比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman等级相关性分析表明,Livin与VEGF的表达呈正相关(r=0.484,P<0.001)。结论:Livin和VEGF的异常表达与甲状腺癌的发生发展有关,可作为甲状腺癌预后的参考指标。     

颌间牵引钛钉在颌骨骨折治疗中的临床应用研究

颌骨骨折会出现不同程度的咬合错乱,不同程度和类型的骨折治疗方法不尽相同,传统的治疗方法以骨折断端钢丝栓扎及牙弓夹板颌问牵引为主…。由于钢丝栓扎固定不够稳定,为维持患者咬合关系,需要颌间牵引较长时间。应用牙弓夹板行颌间牵引治疗,要求牙列较完整、余留牙较稳固,而且存在进食困难、口腔卫生难以保持等缺点。近10余年来,得益于坚强内固定理论及材料学的发展,颌骨骨折的治疗发生了很大变化,以微型钛板为主流的坚强内固定技术得到广泛应用。同时,颌间牵引钛钉的应用,避免了牙弓夹板的缺点。近年来我科采用颌间牵引钛钉辅助采用微型钛板的坚强内固定技术治疗颌骨骨折收到良好的效果,现总结报告如下。     

胸锁乳突肌瓣转移修复腮腺手术缺损区的临床分析

目的:探讨腮腺切除手术同期行胸锁乳突肌瓣转移术对修复腮腺术区凹陷畸形的效果及对味觉出汗综合征的预防作用。方法:对21例腮腺良性肿瘤病人行肿瘤及腮腺部分或全叶切除术,同期行胸锁乳突肌瓣转移术,观察治疗结果。结果:术后切口均一期愈合,经3～24个月随访,腮腺区外形良好,颈部外形及功能正常,无1例患者出现味觉出汗综合征。结论:胸锁乳突肌瓣转移术能改善腮腺切除手术后凹陷畸形,能有效降低味觉出汗综合征发病率。