维持性血液透析患者血清甲状腺激素、瘦素与营养代谢的相关性

本研究探讨维持性血液透析（MHD）患者血清甲状腺激素和瘦素的变化以及它们对MHD患者营养代谢的影响。一、对象和方法 1．对象：MHD组患者35例，男23例，女12例，平均年龄56．8岁。原发病为糖尿病肾病13例。高血压肾病lO例，慢性肾小球肾炎7例。狼疮肾炎1例，多囊肾2例，慢性肾盂肾炎1例。梗阻性肾病1例。规律透析半年以上。对照组20例，男12例，女8例。平均年龄52．9岁。     

弥漫性色素绒毛结节性滑膜炎1例

色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented Villonodular synovitis．PVNS）临床上甚为少见，是发生在关节滑囊或腱鞘、滑膜内的滑膜呈结节状或绒毛状增生的一种病变。色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）其X线及CT影像表现缺乏特异性，术前定性较困难。     

钬激光前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术后3年随访研究比较

经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrostomy,PCNL)是治疗复杂性肾结石的主要方法,出血是PCNL中最常见、最严重的并发症之一.尽管大多数出血可以保守治疗,仍有约0.8%的患者需要借助血管栓塞来控制严重的出血.     

服用西地那非的勃起功能障碍患者改用另一种5型磷酸二酯酶抑制剂后患者支出增加

接受了ED治疗额外教育的ED患者可能过早地停止治疗或改变用药选择，导致不必要的资源浪费。为了证实这一点，Hamett等进行了一项应用大样本，聚集健康人群数据库的回顾性列队研究，服用西地那非（万艾可）的患者改用另一种5型磷酸二酯酶抑制剂所带来的花费和那些重新应用西地那非（万艾可）患者所用费用比较。在15584例西地那非（万艾可）指标应用患者中，10863例处方了5型磷酸二酯酶抑制剂药物（10137例用西地那非，726例用伐地那非或他达拉非）。     

达克宁与氯氟舒松霜治疗异位性皮炎

达克宁与氯氟舒松霜治疗异位性皮炎徐刚（湖北医科大学附属一医院皮肤科，２２４００１）口服酮康唑治疗异位性皮炎取得良好疗效，为了确定局部使用抗真菌剂对异位性皮炎的效果，我们用达克宁霜与氯氟舒松霜对照外用治疗异位性皮炎，结果如下。一、病例及方法：选择临床确...     

严重型胫骨平台骨折的手术治疗

严重型胫骨平台骨折临床上治疗相当困难,近年来这个课题逐渐受到重视。本院自1999年3月至2002年7月间共收治18例,均手术治疗。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组18例,男13例,女5例;年龄30～69岁,平均年龄45.4岁。左12例,右6例。损伤原因,均为交通伤。据Schatzker分型:IV型3例,V型10例,VI型5例。其中11例存在前交叉韧带胫骨附丽点撕脱骨折,前交叉韧带股骨外髁附着处断离1例(共66.7%),5例存在后交叉韧带胫骨附丽点骨折(27.8%),3例外侧半月板严重撕裂伤,5例外侧半月板外缘游离损伤,1例内侧半月板严重撕裂伤,3例内侧半月板边缘游离损伤(…     

站在地球的边缘上与地球对话

第二章 时光之箭 时间永远向前运动。 时光的流逝象征着变化的世界在某种状态。 时间是不可逆转的。 时间不等人。 时光流逝的方向只有一个,那就是向前,时光是一往无前不是周而复始的轮转。此时此刻此分此秒用来生活、创造的时间过去之后,便不复再来。 它只能作为历史而存在着。 它消散于浩茫的太空之间。 何如时光倒流至1976年5月,地震毁灭之前的唐山市不是还存在吗? 何如时光再倒流至更遥远的年代,黄河里每年流走的16亿吨泥沙统统覆盖到了裸露的黄土高原上,黄河水是清的,黄河流域的原始森林无边无际……     

新型冠状病毒Alpha变异株实验室检测研究

目的 对一例新冠肺炎境外输入病例进行实验室检测,并对新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS - CoV - 2）变异株进行鉴定,了解不同样本类型中新冠病毒的检出情况。方法 采集咽拭子、痰液、粪便、尿液和血液多种类型样本共13份,分别提取核酸,用荧光RT - PCR法检测SARS - CoV - 2。使用纳米孔MinION Mk1C测序仪,对阳性咽拭子样本进行实时SARS - CoV - 2靶向扩增全基因组测序,运用artic - ncov2019、DNAstar和Mega等软件对测定序列进行处理和分析。结果 咽拭子、痰液、粪便、血浆和尿沉渣样本中均检出SARS - CoV - 2核酸,咽拭子和血浆样本在发病的前四天均能检出,尿沉渣样本在发病当天能检出。基于纳米孔测序技术,7 h即获得SARS - CoV - 2全基因组数据,经分析显示为新冠病毒Alpha变异株。结论 本例境外输入新冠肺炎确诊病例的病原为SARS - CoV - 2 Alpha变异株,咽拭子、血浆样本和尿沉渣样本在发病早期均能检出SARS - CoV - 2核酸。     

模块化多学科融合上海营养创新平台建设的探讨

目的分析国内现有科研创新平台的建设情况及存在的问题,探讨适合上海的营养创新研究与转化、居民营养健康的创新平台建设,以达到协调、联合、集聚各方优势资源及推动营养创新的目的。方法通过文献研读、专家咨询、问卷调查等手段,为探索相关建设方案与运行机制提供依据。结果国内创新平台虽然形式多样,但存在科研力量分散、资源重置、共享作用不足等问题。上海营养创新平台实行模块化的组织架构,分为中枢组织、节点组织及骨干组织;以上海市疾病预防控制中心为中枢组织负责平台运行管理,从与营养相关的大学、科研院所、学（协）会、疾病预防控制中心、医院及企业等机构中产生节点组织并评选骨干组织。平台在开放自身创新资源的基础上有效利用外部创新资源,形成各交叉学科紧密联合的营养创新网络。结论促进合作、共建、资源共享的创新平台模式建设为中国创新平台建设提供可借鉴的经验。     

基于DRG的安徽某三甲医院住院服务评价分析△

目的：运用DRG评价指标对某三甲医院住院服务进行评价分析。方法：提取某三甲医院2019-2020年的住院病案首页数据,通过上海申康版DRG分组器分组,从医疗服务总产能、病种难度、病种结构和手术难度方面进行评价。结果：2020年CMI值、入组率和时间消耗指数较2019年有良好发展趋势,病种难度、病种结构、手术能力较2019年有一定提高。结论：DRG指标能科学、客观、合理地评价医院的效能和运行质量,能较好地反映医院优劣之处,对医院管理具有重要意义。