烧伤大鼠肠道一氧化氮及一氧化氮合酶的变化

研究烧伤后肠道一氧化氮有一氧化氮合酶的变化规律。方法：采用３０％总体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型，分别检测了肠组织中ＮＯ含量及原生型ＮＯＳ和诱导型ＮＯＳ的活性，并分析了ＮＯ的变化规律及其同两型ＮＯＳ之间的关系。结果：烧伤后肠组织中ｉＮＯＳ活性大幅上升，与ＮＯ的变化趋势一致，二者呈显著正相关而ｃＮＯＳ活性呈下降趋势，与ＮＯ相关不显著。     

烧伤临床研究论文撰写技巧和常见问题分析

随着循证医学与转化医学的兴起和发展,临床研究的重要性日益凸显.近年来向《中华烧伤杂志》投递的临床研究稿件逐渐增多,一些研究的设计和试验尚可,但论文撰写中存在不少问题,反复修改多次才得以发表,影响论文的时效性,耗费作者和编者诸多精力.本文拟对部分论文文题、前言、材料与方法、结果以及讨论部分的问题进行梳理,提出一些建议仅供参考.     

围术期抗菌药物预防性应用的干预研究

目的:通过对我院围术期抗菌药物预防性应用的干预研究,为探索出一套行之有效的干预模式提供理论依据,以提高我院外科抗菌药物合理应用水平。方法:抽取2007年1～6月外科手术出院病历608份作为非干预组,进行回顾性分析,制定相应的干预措施并实施。抽取2008年7～12月外科手术出院病历755份作为干预组,将各项指标进行对照研究。结果:抗菌药物的平均费用由干预前的1414.46元下降到干预后的1110.98元(P<0.05);药物选择、单次剂量、术前给药时机、用药疗程、联合用药的不合理率也明显降低(P<0.05)。结论:在医院内制定和实施规范化围术期预防用药方案及本研究所采用的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进医院安全、有效、经济,合理地应用抗菌药物起到了积极的促进作用。     

醋酸精氨酸的毒理学试验研究

目的通过急性毒性实验和长期毒性实验,观察醋酸精氨酸对动物的毒性反应.方法急性实验选用KM小鼠80只,随机分成4组,每组20只,两个组分别从尾静脉注射0.5g/ml醋酸精氨酸和盐酸精氨酸25ml/kg体重;另两个组分别一次灌胃0.8g/ml的醋酸精氨酸和盐酸精氨酸40ml/kg体重,观察7d.长期毒性实验选用Wistar大鼠60只,分高、低剂量及正常对照组3个组.杂种狗6只,分高剂量组和正常对照组,高剂量组大鼠以20.0g·kg-1·d-1、狗12.0g·kg-1·d-1,低剂量大鼠组2.0g·kg-1·d-1 ,观察4周.结果小鼠急性试验(静脉和灌胃)所用剂量远大于拟用临床剂量的(0.4g·kg-1·d)80倍以上;长期毒性试验采用小鼠50倍于临床拟用剂量(20g/kg/d),狗30倍于临床拟用剂量(12.0g/kg/d),未发现明显的中毒反应,也未发现主要靶器官的损害.结论通过急性和长期毒性实验,证明大剂量或长时间使用醋酸精氨酸对机体无明显毒副作用.     

我院219例药品不良反应报告分析

目的：了解药品不良反应（ADR）发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法：收集我院2009年1月-2009年12月上报的219例ADR报表,按性别、年龄、给药途径、药品品种、ADR累及器官或系统及临床表现、ADR程度等进行统计分析。结果：ADR发生率中,50岁以上患者较高,占123例（56.17%）;静脉滴注引发ADR最多,占158例（72.15%）;抗感染药物引起的最高,共55例（25.11%）。ADR主要临床表现为全身性损害,共67例（27.69%）。结论：医院应重视并做好ADR的监测、分析、评价工作,进行必要的用药干预和指导,以保证药物治疗安全有效。     

显示大鼠胃肌间神经丛的铺片方法

消化道全层辅片技术为研究消化道壁内神经丛的形态和分布提供了有效的实验手段［１］,由于胃形态不规则且胃壁肌层较厚,制作胃铺片标本十分困难,故以往的研究多集中于对肠道肌间神经丛的研究［２～４］,对胃肌间神经丛的形态研究主要以切片染色为主。为了研究工作的需要,作者对常规铺片技术进行适当改进,成功地制成胃纵肌层铺片标本。现以还原型铺酶ＩＩ黄逸酶（ＮＡＤＰＨ－ｄｉａｐｈｏｒａｓｅ,ＮＤＰ）组化染色显示大鼠胃肌间神经丛－氧化氮合酶（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎｔｈａｓｅ,ＮＯＳ）阳性神经为例,将该方法介绍如…     

手术部位感染风险预警模型应用效果分析

目的通过临床干预研究,探索本研究前期建立的风险预警模型的临床应用价值。方法在医院现有的医院感染管理软件中增加手术部位感染风险预警模块,2017年起选择肝胆手术、结直肠手术患者使用软件计算感染风险值,根据感染风险值将患者分为高风险组、中风险组、低风险组,对不同组别患者实施不同的感染控制策略,比较干预前后手术部位感染及抗菌药物使用情况。结果干预前后抗菌药物使用率分别为49.14%、35.05%,抗菌药物费用分别为531.21元、347.22元,手术部位感染率分别为7.31%、4.78%,差异有统计学意义。结论手术部位感染风险预警程序可以有效识别高危人群,提升手术部位感染防控能力,具有较好的临床应用前景。     

医院抗菌药物临床应用干预前后对比与分析

目的 对比与分析十预前后医院抗菌药物合理使用状况,促进临床科学、合理用药.方法 对医院干预前(2006年)和干预后(2008年)出院病历的抗菌药物使用情况进行统计、对比与分析.结果 干预后,抗菌药物使用率下降了 12.00%(P<0.01),抗菌药物合理使用率提高40.39%(P<0.01),Ⅰ类切口患者术后平均预防用药时间缩短了1.7 d(P<0.01).结论 干预措施对促进医院抗菌药物的合理使用是可行和有效的.     

脉冲染料激光联合二氧化碳点阵激光对兔耳增生性瘢痕的影响

目的:评价脉冲染料激光(PDL,585 nm)联合二氧化碳点阵激光(CO 2FL,10600 nm)对兔耳增生性瘢痕的影响。方法:对20只雌性新西兰大耳兔进行造模,每只兔耳共有8处瘢痕,其中2处为对照,2处给予脉冲染料激光、2处给予二氧化碳点阵激光、2处给予联合治疗,两周治疗1次,共治疗2次。两组于治疗14天和28天后,检测瘢痕的瘢痕增生指数(SEI)、瘢痕内成纤维细胞密度、胶原纤维面积、细胞凋亡以及TGF-β1、Smad3表达的水平变化。结果:联合治疗组SEI指数、成纤维密度指标、胶原纤维面积、TGF-β1、Smad3表达明显低于脉冲染料激光组、二氧化碳点阵激光组及对照组(均P<0.05),细胞凋亡率高于上述3组(均P<0.05)。结论:PDL联合CO 2FL激光对增生性瘢痕的干预效果优于脉冲染料激光和二氧化碳点阵激光单独治疗。