多胎妊娠孕产期并发症的防治及护理

目的探讨多胎妊娠孕产期并发症的防治及护理.方法通过对5 5例多胎妊娠产妇的并发症的防治及护理进行总结.结果主要并发症有早产26例,占47%;妊高征12例,占21%;贫血5例,占10%;胎儿畸形或死胎6例,占11%;产后出血6例,占11%;新生儿窒息7例,发生率6%.结论加强多胎妊娠孕妇的孕期保健,积极防治各种并发症,选择有利的分娩时机及分娩方式,加强产时护理及新生儿护理,才能保证母婴健康质量.     

医疗行业决策、管理层辐射安全与安全文化素养的调查研究

目的 了解苏州市及三门峡市医疗卫生行业决策、管理层辐射安全与安全文化素养的重视和建设状况。方法 在规范的质量控制条件下,采用相同的方法和要求对三门峡市及苏州市的医疗卫生单位放射工作人员进行抽样调查,所有资料汇总后建立SPSS13.0数据库并作统计处理。结果 本次被调查的人员共443人,涉及42家医院。两市医疗卫生行业决策、管理层在辐射安全与安全文化素养建设方面按医院等级、性质不同均存在差异,苏州市医疗卫生行业对辐射安全与安全文化素养重视及建设程度优于三门峡市。结论 苏州市及三门峡市医疗卫生行业辐射安全与安全文化素养的建设整体上处于良好水平,但不同等级、性质的医院决策、管理层对辐射安全与安全文化素养建设存在明显的差异。医院决策层、科室管理层对辐射安全与安全文化素养的重视程度,是造成辐射安全与安全文化素养差异的重要要原因。     

改良Snodrass手术一期修复小儿尿道下裂25例

目的总结改良Snodgrass术式在小儿尿道下裂治疗中的经验。方法对25例尿道下裂患儿（含阴茎体型15例，冠状沟型10例）采用改良Snodgrass术式行一期修复手术，评价疗效，并分析其手术方法。结果术后随访2个月至4年。21例一期手术治愈；3例出现尿瘘（12％），经尿瘘修补手术后治愈；2例卅现尿道狭窄，经尿道扩张治疗后痊愈（8％）。结论改良Snodgrass手术操作简单，适用于阴茎体型和冠状沟型尿道下裂。     

2018年度苏州市个人剂量监测能力考核结果分析

目的 通过分析总结参加2018年度全国个人剂量监测能力考核结果,检验实验室个人剂量监测能力,查找缺陷和不足,进一步提高个人剂量监测能力和结果准确性。方法 按照中国疾控中心辐射安全所指定的考核方案,参加2018年度全国个人剂量监测能力考核。结果 5组考核组测量值与约定真值的单组性能偏差P_i值分别为-0.03、-0.13、-0.03、-0.12和-0.02,综合性能为0.007。根据判定标准单组性能判定和综合性能均合格。结论 本实验室个人剂量监测系统性能稳定可靠,结果准确,符合国家有关标准的要求。但仍需加强质量控制,规范操作流程以进一步提升个人剂量监测能力。     

103台医用X射线机防护监测结果分析

于 1997年 4月对市区各医疗单位正在使用的 10 3台医用诊断Ｘ射线机的防护性能及机房面积等设施进行了测试 ,现将监测情况报告如下。1　方法与仪器1 1　监测方法　按《医用诊断Ｘ线机卫生防护标准》(ＧＢ82 79 87)防护区布点方法 ,对立卧位测试平面分别取 10和 14个点进行测试 ,遥控操作的医用Ｘ射线机主要测量操作人员工作位置及四周门窗墙处 ,测试结果按ＧＢ82 79 87标准进行评价。1 2　仪器　采用西安 2 6 2厂生产的ＦＪ 34 7Ａ型Ｘ、γ剂量仪 ,用前由上海市计量技术研究所进行了严格的校正。2　结果与分析2 1　机房面积、同步工作指示…     

1起疑似职业性噪声聋诊断案例的分析

目的 通过对1例疑似电工机修工职业性噪声聋诊断的分析,探析职业性噪声聋诊断结论不一致的原因.方法 对该患者的职业史、职业健康监护、个体噪声检测、诊断和职业流行病学调查等资料回顾性研究,依据GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准,由3名医师进行诊断.结果 疑似病例在某公司从事电工作业,间接接触噪声3年10个月,自述入本职前也从事电工机修工作,无上岗前体检资料,2018年在岗体检示双耳部分高频段听力下降.公司提供2017-2019年检测报告提示工作场所噪声强度均＞85dB(A).因该患者接噪时间较短(约1 h/d),语频听力损失不符合噪声聋特点,不排除其他原因致聋,3名医师中2位同意诊断为无职业性噪声聋.结论 职业病诊断医师应加强专业学习,以提高职业性噪声聋诊断的准确性.     

苏州市临床核医学现状调查

目的 了解苏州市医疗行业中临床核医学设备的配备及利用情况。方法 采用统一的方法、表格和要求,对辖区内的所有开展临床核医学工作的单位进行调查。结果 2005年,苏州市开展临床核医学工作的单位10家,共有核医学设备22台,调查年份的临床核医学诊断利用呈逐年上升趋势。结论 苏州市的临床核医学设备配置处于较高的水平,核医学设备的利用情况呈区域性分布,应合理调整。     

闲置小型密封源安全防护管理措施探讨

小型密封放射源主要是指γ料位计、核子称等使用的放射性活度小于3.7×10⁹Bq的放射源。     

小儿重复肾畸形的临床分析

目的探讨小儿重复肾畸形的早期诊断和治疗方法。方法回顾分析2003～2010年53例重复肾患者的临床资料,所有例均行B超、IVP检查,35例另行MRU、VCUG检查,确诊52例,29例为重复肾发育不良伴输尿管扩张;18例为重复肾重度积水,其中4例积水伴感染;4例为重复肾轻度积水;1例为发育型重复肾伴下肾积水,定位诊断肾盂输尿管交界处狭窄;误诊为单一输尿管开口异位1例。47例行重复肾重复输尿管切除术,1例行双输尿管整形膀胱再植术,1例行下肾离断性肾盂输尿管成形术,4例为重复肾轻度积水未行手术治疗。结果 48例术后恢复良好,行双输尿管整形膀胱再植术的病例因患侧重复肾反复感染一年后行重复肾切除术,术后恢复良好。结论对于重复肾发育不良及重复肾输尿管扩张的诊断,MRU要优于超声和IVP。重复肾积水多由输尿管远端梗阻所致,重复肾发育不良及重复肾重度积水的治疗以重复肾重复输尿管切除术为首选。     

阴茎背侧翼状肉膜瓣双重覆盖联合尿道海绵体缝合技术在TIP术修复尿道下裂中的应用

目的评估阴茎背侧翼状肉膜瓣双重覆盖联合尿道海绵体缝合技术在尿道板纵切卷管法尿道成形(TIP)术修复尿道下裂中减少尿瘘发生的临床价值。方法回顾性分析TIP术修复的尿道下裂病例126例。其中冠状沟型57例、阴茎体型43例、阴茎阴囊型26例。分成3组,Ⅰ组(18例),新建尿道无肉膜瓣覆盖;Ⅱ组(32例)阴茎背侧翼状肉膜瓣双重覆新建尿道;Ⅲ组(76例)阴茎背侧翼状肉膜瓣联合尿道海绵体双重覆新建尿道。结果术后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别出现尿瘘3例(16.7%)、4例(12.5%)、2例(2.63%);Ⅱ、Ⅲ组分别出现阴茎扭转3例(9.37%)、5例(6.58%),Ⅲ组出现伤口裂开2例(2.63%);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别出现尿道口狭窄1例(5.56%)、2例(6.25%)、5例(6.58%)。Ⅰ、Ⅱ组尿瘘发生率比较差异无统计学意义,但Ⅲ组和Ⅰ、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TIP术修复尿道下裂,采用阴茎背侧翼状肉膜瓣双重覆盖联合尿道海绵体缝合技术是一种减少尿瘘发生的可靠方法,操作简便,易于实施。