保存羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的：评价保存羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法：对8例8眼复发性翼状胬肉行胬肉切除联合保存羊膜联合自体角膜缘干细胞移植手术。结果：随访患者6～22个月。无1例复发。结论：保存羊膜联合自体角膜缘干细胞移植是治疗复发性翼状胬肉的有效方法。     

中药治疗再生障碍性贫血3例治验

近几年治疗再生障碍性贫血患者10例,现将临床资料较完整的3例介绍如下。 1、汤剂处方:大生地30克生山药30克基本方女贞子20克旱莲草20 克阿胶(烊化)20克鹿角胶(烊化)15克当归10克生黄芪24克党参15克     

用腹直肌重建屈髋伸膝功能

<正> 小儿麻痹后遗症所致屈髋肌及股四头肌麻痹,临床上较为常见,手术方法也颇多。有用腘绳肌、阔筋膜张肌、缝匠肌转移术来重建伸膝功能;有用腹外斜肌重建屈髋功能。但对于屈髋肌和股四头肌同时麻痹,伴有腘绳肌、缝匠肌及阔筋膜张肌亦麻痹所造成的屈髋伸膝功能障碍者,目前尚无理想疗法。     

青霉素试验的结果判定及影响因素探讨

青霉素过敏试验是临床上最常用的过敏试验之一,我们在工作中发现有的病人不同时期的皮试结果不同,近年总的趋势是阳性率增高,使部分患者失去了应用青霉素的机会。有时我们给部分阳性病人重复试验,结果为阴性,就是可疑阳性病人我们给予青霉素后也没有发生过敏反应,充分说明了我们对青霉素皮试结果判定不准确。为探讨这一问题,我们进行了细致观     

透析前慢性肾脏病管理对血液透析患者的影响

目的:分析透析前慢性肾脏病(CKD)管理对于血液透析患者预后的影响。方法:本研究为回顾性队列研究。研究对象为2006年1月至2009年12月开始在我科维持性血液透析患者,按照患者透析前是、否接受过我科CKD门诊规范化的教育和管理分为管理组和非管理组。2010年3月,收集患者的临床结局、透析间期体重增加值(IDWG)、血压、化验结果、活动能力和康复状况,并对两组进行比较。结果:共88例患者纳入本研究,其中管理组29例,非管理组59例。截至研究结束,管理组1例死亡,3例肾移植,3例转出;非管理组11例死亡,2例肾移植,3例转出。管理组患者(22例)平均IDWG(1.58±0.77)kg,非管理组(42例)平均IDWG(2.14±0.99)kg,前者较低,差异有统计学意义(t=2.317,P<0.05);管理组患者贫血控制更好(t=2.185,P<0.05),康复回归也更好(z=2.423,P=0.015)。结论:系统的透析前慢性肾脏病管理和教育可以提高患者治疗的依从性及疾病的自我管理能力,从而使患者在进入透析后仍能够有较好的临床结局。     

成功智力理论对临床护理教学的启示

斯滕伯格提出的成功智力由分析性智力、创造性智力和实践性智力构成.这三方面的协调和平衡能够促进个体智力的发展.本文结合斯腾伯格的成功智力理论,提出了用发展的眼光看待学生,尊重学生的差异,注重创造性智力、实践性智力、分析性智力的培养以及对临床护理教学的启示.     

应用乘积季节模型与指数平滑模型预测上海市肺结核疫情

目的：探讨利用两种时间序列模型预测上海肺结核发病趋势的可行性,为制定上海地区肺结核预防控制策略提供科学依据。方法：收集上海市2007年1月—2018年6月传染病历史疫情资料,对2007年1月—2017年12月肺结核月发病人数分别采用自回归移动平均模型（ARIMA）乘积季节模型与指数平滑模型进行拟合,预测2018年1—6月的肺结核月发病人数,并与真实值进行比较。结果：ARIMA（0,1,1）×（1,1,2）12为乘积季节模型的最优模型,均方根误差（RMSE）为76.27,2018年1—6月预测值的相对误差和为0.402;运用指数平滑法构建的最优模型是Holt?Winters加法指数平滑,均方根误差（RMSE）为69.61,2018年1—6月预测值的相对误差和为0.292。结论：指数平滑模型拟合效果较好,预测精度更高,对上海市肺结核疫情的防控具有一定的指导意义。     

延参口服液Ⅰ期临床试验耐受性研究

目的:研究延参口服液的耐受性以确定其安全剂量。方法:共有38名健康受试者(年龄18～32岁)纳入耐受性研究,接受单剂量方案或多剂量方案的临床试验。单剂量方案为开放性研究,26名受试者分为5组:5ml组(4人)、10ml组(4人)、20ml组(6人)、30ml组(6人)和40ml组(6人)。多剂量方案为随机、双盲、安慰剂对照研究,12名受试者分为2组:延参组(6人)和安慰剂组(6人)。各组内男女之比均为1:1。试验期间观察记录受试者的生命体征和出现的不良事件,做血、尿、粪常规试验、血生化试验(包括血钾、血钠、血钙、血氯、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐等)和心电图检测,并对其结果进行统计学分析。结果:单剂量方案4个剂量组(40ml组因不能耐受被取消)和多剂量方案2组患者之间年龄、性别、体重和身高差异均无统计学意义。单剂量方案最高耐受剂量为30ml,共有20名受试者完成试验。多剂量方案中选择剂量为20ml/次,3次/d口服,连续给药7d。单剂量或多剂量方案给药后受试者生命体征,血、尿、粪常规和血生化试验结果未发生有统计学意义的改变。单剂量方案中,20ml组和30ml组各1名受试者用药后出现窦性心动过缓;多剂量方案受试者用药后心电图检查均正常。用药后主要不良反应为轻度恶心和呕吐。单剂量方案5ml和20ml组各出现恶心1例和3例,呕吐各1例和2例,30ml组6名受试者均出现恶心和呕吐;多剂量方案延参组有2名出现轻度恶心和呕吐;均在30min后缓解。结论:延参口服液剂量20ml一日3次可良好耐受,无严重不良反应。     

无锡市儿童孤独症知晓率的调查分析

目的了解婴儿家长和医生对儿童孤独症的知晓情况及对早期诊断、早期干预的影响。方法采用自编儿童孤独症知晓率调查表,共计22题,对来院正常健康体检≤1岁婴儿家长、社区儿保医生、医院儿科医生三组对象发放填写,比较分析其结果。结果调查表总得分家长组(14.56±2.47)分,社区医生组(15.89±2.41)分,儿科医生组(17.39±2.05)分(P<0.01),在概念、症状、病因、治疗各部分得分结果与总得分相似,儿科医生组最高,家长组最低(P<0.01),在诊断方式部分家长组高于医生组。结论儿科医生对孤独症的某些症状认识不足,不利于孤独症的早期诊断;家长对孤独症语言发育异常的认知偏离不利于早期干预。     

孤独症儿童父母焦虑、抑郁及相关因素研究

儿童孤独症又叫自闭症,是一种严重的广泛性发育障碍性疾病.由于孤独症儿童延迟的发育能力和各种行为问题,导致照管这些儿童的父母面临巨大的养育压力和困扰,他们的身心健康可能受到严重影响.家系研究证实该病有家族聚集性,孤独症父母本身即为精神障碍的易患人群[1].因此,研究这些父母的心理状况及心理问题产生的相关因素是非常必要的.为能更有针对性的为孤独症父母提供心理干预及社会支持,现对这一特殊人群在焦虑、抑郁以及心理需求方面进行研究.