甘舒霖30R联合二甲双胍治疗SFS75例分析

目的观察国产生物合成人胰岛素甘舒霖30R联合二甲双胍治疗磺脲类药物继发失效的效果。方法选取75例磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者,按单双日分为两组,甘舒霖治疗组38人,诺和灵对照组37入。治疗组用国产生物合成人胰岛素甘舒霖30R早晚餐前2次皮下注射,对照组采用诺和灵30“早晚餐前2次皮下注射,两组均同时给予二甲双胍0.5g,每日三次口服。结果治疗8周后,甘舒霖30R联合二甲双胍能有效的控制空腹血糖、2hPG以及HbAlc（P〈0.05）。结论甘舒霖30R联合二甲双胍能有效治疗口服磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病患者,降血糖疗效确切,不良反应少,价格便宜,适宜推广.     

PI3k/Akt在高糖诱导的肾小管上皮细胞转分化中的作用

目的 观察P13k/Akt信号通路在高糖诱导的肾小管上皮细胞转分化中的作用.方法 大鼠肾小管上皮细胞随机分成3组,对照组(C组),高糖组(D组)和PI3K抑制剂组(W组).C组加正常培养液,D组在培养液中加30 mmol/L葡萄糖,W组用PI3K抑制剂预处理1 h后,加30 mmol/L葡萄糖.在处理后6、12、24、48、72 h时用免疫细胞化学和Westernblot检测α-SMA和p-Akt的表达.结果 C、W组各时间段均只有极少数细胞出现α-SMA和P-Akt的阳性表达.D组α-SMA在12 h时出现阳性表达(30.2%),48 h达高峰(80.9%)并持续至72 h.P-Akt在6 h出现阳性表达(21.9),24h达高峰(75.2%),72 h开始下降(56.3%).结论 PI3k/Akt信号转导系统参与了高糖诱导大鼠肾小管上皮细胞转分化.     

黑变病中医及中西医结合研究进展

对近十年黑变病中医及中西医研究作了系统回顾,介绍了中医及中西医结合治疗本病的一些新进展,指出存在的问题,并做出展望.     

血液净化治疗蜂螫伤合并多器官功能障碍综合征的临床观察

目的：探讨血液净化治疗对蜂螫伤合并多器官功能障碍综合征（MODS）的急性肾衰竭的疗效。方法：回顾性分析29例蜂螫伤合并MODS并接受血液净化治疗患者的临床病历资料,根据接受血液净化方式分为血液灌流联合血液透析滤过组（HP＋HDF）、血液透析滤过组（HDF）、血液透析组（HD）,比较3组的疗效。结果：HP＋HDF组少尿期短,住院天数、透析次数均较HDF组、HD组少;24h内接受血液净化的患者病死率高。结论：HP＋HDF治疗蜂螫伤合并MODS在缩短病程方面优于HDF和HD;早期血液净化治疗并不能降低病死率。     

塞来昔布上调梗阻肾cAMP水平抑制结缔组织生长因子的表达

目的探讨环氧合酶-2在单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型的表达及选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布对UUO大鼠结缔组织生长因子表达的影响。方法将UUO大鼠随机分为:C:模型对照组,B:布洛芬组,R:塞来昔布组,S:假手术组。B组给予布洛芬300mg·Kg-1·d-1,R组给予塞来昔布10mg·Kg-1·d-1,C组、S组每日给予等体积的生理盐水于造模前一天至造模后14d灌胃,分别于UUO后3、6、14d分批处死,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测COX-1、COX-2、TGF-β1、CTGF的mRNA表达,免疫组化技术检测TGF-β1、CTGF、α-SMA的蛋白水平,放免法检测组织内cAMP的水平。结果与S组相比,UUO后C组COX-2、TGF-β1、CTGF的基因表达显著上调,cAMP的水平下降(UUO3dP<0.05,UUO6d、14dP<0.001)。布洛芬对梗阻肾TGF-β1、CTGF表达及组织内cAMP水平均无显著影响,塞来昔布对梗阻肾TGF-β1的表达无显著改变,但能升高组织内cAMP水平,抑制CTGF的表达,纤维化程度减轻。结论COX-2的产物是导致肾小管间质损伤的重要原因,选择性COX2抑制剂可能部分通过升高组织内cAMP的水平来抑制TGF-β1的下游因子CTGF的表达延缓肾间质纤维化。     

自体腹水双重滤过净化回输治疗尿毒症顽固性腹水12例

目的 探讨自体腹水双重滤过回输治疗尿毒症顽固性腹水的疗效及安全性。方法 采用一次性静脉营养输液袋收集腹水代替置换液，前稀释法进行血液透析滤过治疗尿毒症顽固性腹水，每周2次，观察治疗前后体质量、腹围、腹水B超探测值改变情况，测定血浆白蛋白、肾功能、电解质水平。结果 腹水消失3例，有效9例，无效0例。12例患者精神、食欲状况明显好转。结论自体腹水双重滤过治疗尿毒症顽固性腹水操作简单，安全有效，值得推广。     

肾病综合征并发乳糜腹水1例

患者女性,37岁,因全身水肿伴尿量减少1月于2005年1月22日入院。既往健康,无结核病史,无外伤及腹部手术病史。体检:体温36.8℃,血压120/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。脉搏82次/min,呼吸15次/min。颜面水肿,双肺呼吸音清晰,无干湿性啰音,心界不大,心律82次/min,律齐,无杂音。腹隆,呈蛙状,无压痛及反跳痛,肝脾不大,腹部移动性浊音阳性,双肾区无叩痛,双下肢压陷性水肿。辅助检查:尿蛋白定性( ),红细胞2~4/HP,白细胞3~7/HP,24小时尿蛋白定量7.8 g,血尿素氮8.3 mmol/L,肌酐75μmol/L,血浆总蛋白36.4 g/L,白蛋白17.5 g/L,甘油三酯2.30 mmo…     

酶酚酸酯联合小剂量糖皮质激素治疗MPO-ANCA阳性狼疮性肾炎的观察

酶酚酸酯 (ＭＭＦ)是近几年出现的一种新型免疫抑制剂 ,具有独特的免疫抑制效应[1] ,研究表明 ,ＭＭＦ对狼疮性肾炎 (ＬＮ)伴袢坏死和间质血管炎者有良好的治疗作用。抗髓过氧化物酶抗体 (ＭＰＯ -ＡＮＣＡ)是抗中性粒细胞浆抗体 (ＡＮＣＡ)的一种 ,见于多种血管炎性疾病和自身免疫性疾病 ,ＬＮ伴ＭＰＯ -ＡＮＣＡ阳性的现象已有报道 ,与坏死性肾炎、新月体肾炎关系密切 ,可能标志ＬＮ一种特殊类型的病变 ,为探讨ＭＰＯ -ＡＮＣＡ阳性ＬＮ的临床和病理特点及对ＭＭＦ治疗的反应 ,我们用ＭＭＦ治疗 15例ＭＰＯ -ＡＮＣＡ阳性ＬＮ患者 ,现总结…     

低温血液透析疗效观察

低血压是慢性血液透析(血透)中最常见的并发症。我们通过采用低温透析方法能有效减少透析中低血压的发生率,同时保证充分透析,现将临床观察结果报告如下。 对象和方法 1.观察对象:30例血透患者,男18例,女12例,平均年龄(75.0±5.6)岁。 2.方法:采用随机交叉设计方法使     

硫酸－蒽酮法测定天冬中多糖含量

目的：从天冬中提取多糖并测定其含量。方法：水提醇沉法提取多糖，硫酸-蒽酮法测定天冬多糖含量。结果：测得天冬中多糖含量较高，平均回收率100．26％，RSD=1．61％（n=6）。结论：该方法操作简便、准确，回收率高，可用于天冬药材的质量控制。