异丙酚、咪唑安定和依托咪酯全麻诱导对眼压的影响

目的 观察单次诱导剂量的异丙酚、咪唑安;定和依托咪酯对眼压的影响,并进行对比。方法 选择４５例择期外科手术的病例随机分为３组（ｎ＝１５）,于插管前测基础状态的眼压值（ＩＯＰ）,并监测血压、平均动脉压、心率等。诱导用药为：静注安定１０ｍｇ,氟芬合剂１单位;Ａ组;异丙酚１．０～２．０ｍｇ．ｋｇ＾－１,Ｂ组,咪唑安定０．１～２．０ｍｇ．ｋｇ＾－１,插管后接麻醉机,吸入异氟醚。分别在插管瞬间、插管后５ｍｉ     

口服胺碘酮致碘源性甲状腺功能亢进1例

患者 ,男 ,72岁 ,既往 10个月前因“急性心肌梗死”住我院行经皮腔内冠状动脉成形术 (ＰＴＣＡ)及支架置入术 ,出院后有频发室性早搏 ,于门诊就诊时予胺碘酮 (可达龙 ,杭州赛诺菲民生制药有限公司 ) 0 .2 ｇ ,每日 2次 ,口服治疗。服用 8个月后 (期间曾同时服用阿司匹林 ,硝酸异山梨酯 ) ,出现食欲缺乏、纳差、恶心等症状。此次因突发喘憋、心悸、夜间阵发性呼吸困难来我院急诊 ,以“急性左心衰”收入急诊监护病房。入院后经过常规强心、利尿、扩冠治疗后 ,心衰症状明显好转 ,但入院后仍出现纳差、恶心、并呕吐胃内容物等症状。入院查体 :神…     

139例医院感染细菌培养及药敏分析

对139例医院感染细菌培养及药物敏感试验进行了回顾性调查。共检出革兰氏阳性菌38株、革兰氏阴性菌73株、真菌13株。主要敏感药物为氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星、丁胺卡那霉素。主要耐药药物为头孢氨苄、氨苄西林、青霉素G、磺胺。     

一次性输液器回收率监测的意义

<正> 一次性输液器在临床的广泛应用,对预防医院感染、控制传染病等皆起很大作用。但使用过一次性输液器因携带病毒和细菌,管理不当将严重危害人民健康和扰乱医疗器械市场。因此一次性输液器的回收处理是医院感染管理中的一项重要任务。我院自1996年将一次性输液器的回收率做为评价各科室回收处理一次性输液器的动态指标,全年连续监测,每月统计反馈,取得了良好的效果。现报告如下。1.一次性输液器回收率监测方法     

营养风险筛查对重症肺炎儿童不良临床结局的评估

目的采用儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)调查重症肺炎儿童营养风险发生情况,分析营养风险与不良临床结局的关系。方法选择216例重症肺炎患儿为研究对象,根据STAMP评分分为高度营养风险组(HR组,n=98)、中度营养风险组(MR组,n=65)和低度营养风险组(LR组,n=53)。空腹抽血检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脂联素、瘦素、非酯化脂肪酸(NEFA)、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白(RBP)水平,记录不良临床结局。结果 HR组的血清IGF-1、瘦素、脂联素、前白蛋白、RBP水平低于LR组和MR组(P0.05),而血清NEFA水平高于LR组和MR组(P0.05)。HR组中入住ICU患儿的比例高于LR组和MR组(P0.05);HR组机械通气时间长于LR组和MR组(P0.05);HR组住院时间长于LR组和MR组(P0.05),并发症发生率高于LR和MR组(P0.05)。结论营养风险筛查对评估重症肺炎儿童临床结局有重要价值,高度营养风险患儿有更多的不良临床结局,应尽早给予合理的营养支持。     

Tim-3与中枢神经系统疾病相关性研究进展

免疫豁免区是指机体某些特定部位在解剖上与免疫细胞隔绝或在局部微环境中存在抑制免疫应答的机制,从而一般不对外来抗原(包括移植物抗原)产生应答. 中枢神经系统与循环系统间存在血脑屏障,正常情况下免疫细胞不能自由进出中枢神经系统,移植物在此较易存活,因此中枢神经系统被认为是"免疫豁免区".     

公共事业管理（卫生事业管理方向）专业本科毕业生职业基准胜任力评价指标研究

目的 构建科学客观的公共事业管理（卫生事业管理方向）专业本科毕业生职业基准胜任力评价指标。方法 基于Hay Group公司的18个经典胜任力要素,应用行为事件方法和Delphi专家咨询法构建公共事业管理（卫生事业管理方向）专业本科毕业生职业基准胜任力评价指标体系。使用EpiData3.1进行资料录入,用SPSS 26.0和Excel 2010进行资料的分析,进行描述性统计分析。结果 两轮专家咨询问卷有效回收率分别为100.0%和95.5%,专家权威系数为0.80;构建了包含4个一级指标、27个二级指标的本科毕业生职业基准胜任力评价指标。结论 卫生管理专业本科毕业生职业基准胜任力评价指标体系具有科学性和有效性,对卫生管理专业人才的培养、选拔、培训、考核具有重要借鉴意义。     

用循证医学的原理对医院药房进行管理的效果观察

目的：探讨按照循证医学的原理对医院药房进行管理的效果。方法：随机抽选两家医院的药房（甲药房和乙药房），对甲药房按照循证医学的原理进行管理，乙药房按照常规管理的方法进行管理。通过为期3个月的管理实践之后，分别对这两个药房的管理效果进行评比。结果：通过为期3个月的药房管理实践，我们对110例在这两个药房取药的患者进行了问卷调查，每个药房各55例患者。在对甲药房进行评分的55例患者中，有33例患者给其评优，占60.00%，有21例患者给其评良，占38.18%，有1例患者给其评差，占1.82%。在对乙药房进行评分的55例患者中，有28例患者给其评优，占50.91%，有18例患者给其评良，占32.73%，有9例患者给其评差，占16.36%。甲药房的优良评分率为98.18%，乙药房的优良评分率为83.64%，二者相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：按照循证医学的原理对药房进行管理可以有效地提高药房的工作效率，进而提高医院的工作水平。此方法值得在临床上推广应用。