先天性上睑下垂患者围手术期的护理

0引言上睑下垂是指提上睑肌或Mller氏肌功能部分或完全丧失,致使一侧或双侧上睑明显低于正常位置。其主要的症状是上睑不能上提,患者常紧缩额肌、皱额、耸肩以助提睑,重者需仰头视物。如为儿童,并且下垂超过瞳孔时,常可造成患眼弱视。上睑下垂分为先天性和后天性。     

NF-κB在大鼠颅脑损伤后表达水平与细胞凋亡的关系

目的 探讨颅脑损伤后不同阶段NF-κB及其下游炎症因子与神经元凋亡的共变关系及可能的机制. 方法采用随机数字表法将大鼠分为颅脑损伤组、颅脑损伤+吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)组和假手术对照组,并在处理后6,24,168 h分别用免疫组化、RT-PCR、TUNEL法测定脑组织NF-κB、TNF-α和神经元凋亡水平. 结果在颅脑损伤后急性、亚急性期,颅脑损伤组损伤灶周围脑组织中NF-κB、TNF-α较假手术对照组和PDTC组表达明显增高,与神经元凋亡指数呈正相关;在颅脑损伤晚期颅脑拟伤组损伤灶周围脑组织中NF-κB、TNF-α表达有所下降,但仍高于假手术对照组和PDTC组,与神经元凋亡指数呈负相关. 结论 NF-κB和下游炎症因子可能在颅脑损伤后急性、亚急性期有促进神经元凋亡作用,在慢性期有抑制神经元凋亡作用.     

轻比重布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫术的应用

不同比重的布比卡因作为腰麻用药在妇科中的应用越来越广泛。本文观察应用 0 12 5 %轻比重布比卡因腰麻—硬膜外联合麻醉 (CSEA)用于剖宫术的临床效果 ,并以 2 %利多卡因实施硬膜外麻醉(EA)作对照。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料选择 80例足月妊娠单胎初产妇。年龄 2 3～ 2 8岁。体重 6 5～ 80kg。ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为两组 ,即CSEA组 (Ⅰ组 ,n =4 0 ) ,EA组 (Ⅱ组 ,n =4 0 )。1 2　麻醉方法患者术前均未使用麻醉用药 ,入手术室后连接监护仪测定血压、心率、ECG和SPO2 ,开通静脉通路 ,麻醉前补液 5 0 0～ 10 0 0mL ,产…     

严重颅脑损伤伴脾破裂的诊治体会

本院自1996年11月至2003年11月期间,收治18例严重颅脑损伤伴脾破裂患者,诊治体会报告如下.     

腰麻-硬膜外联合麻醉致神经系统症状二例报告

例1,患者,女,25岁,80 kg,既往健康,足月妊娠.ASA Ⅰ-Ⅱ级,拟在胰.硬膜外联合麻醉(CSEA)下行剖宫术.术前血常规、凝血功能、心电图均正常,入室监测血压138/86 mmHg,心率84次/min,左侧卧位,选用B-D公司生产的一次性腰麻-硬膜外联合穿刺包,选择L3～4间隙,硬膜外穿刺成功后,经硬膜外针孔用25G腰穿针穿破硬脊膜时,患者突发惊叫并身体不自主触电样跳动,速拔出穿刺针,重选间隙改为单纯硬膜外麻醉,常规药量,顺利完成手术.术后因使用镇痛泵,患者未觉下肢疼痛,只觉左小腿不自主抽搐.24 h撤掉镇痛泵后,患者自觉左小腿触痛、麻木、肿胀,尤以小腿后外侧明显,且皮肤敏感,不能触碰,碰之即痛.小腿后侧(腿肚)肌肉内似血管跳动样、阵发性剜痛.     

正常颈髓磁共振扩散张量成像的定量分析

目的通过对正常颈髓磁共振张量成像(DTI)的研究,探讨磁共振张量成像的临床应用价值。方法对30例正常志愿者行颈椎磁共振常规序列(MRI)及磁共振张量成像(DTI)检查,测量并比较所有椎间盘层面颈髓的各向异性(FA)值及表观扩散系数(ADC)值,同时重建并分析磁共振弥散张量纤维束成像(DTT)。结果所有受检者的颈髓DTI均得到FA图及ADC图;不同节段颈髓FA值及ADC值有统计学差异(P0.05)。C2/3椎间盘水平颈髓的FA值最高、ADC值最低,C6/7椎间盘水平颈髓FA值最低、ADC值最高;FA值与ADC值之间呈负相关。结论 DTI能客观、定量地分析颈髓情况,有重要的临床应用价值。     

健康教育改善糖尿病并发白内障患者日常生活活动能力

目的 研究护理工作中进行健康教育对糖尿病并发白内障患日常生活活动能力(ADL)的影响。方法 应用多种教育方式和内容丰富的康复知识对50例糖尿病并发白内障患及家属实施系统的早期康复的健康教育，并与早期常规护理的糖尿病并发白内障患50例作对照，对两组患随诊3个月，采用Barthel指数评定患日常生活能力。结果 1个月后两组，日常自理情况均有提高，而教育组患自理槽况改善更佳。结论 糖尿病并发白内障患在临床治疗的同时结合适宜的健康教育模式更有动于患日常生活活动能力的提高，使疾病得到控制。     

腰麻-硬膜外联合麻醉致神经系统症状二例报告

例1,患者,女,25岁,80 kg,既往健康,足月妊娠.ASA Ⅰ-Ⅱ级,拟在胰.硬膜外联合麻醉(CSEA)下行剖宫术.术前血常规、凝血功能、心电图均正常,入室监测血压138/86 mmHg,心率84次/min,左侧卧位,选用B-D公司生产的一次性腰麻-硬膜外联合穿刺包,选择L3～4间隙,硬膜外穿刺成功后,经硬膜外针孔用25G腰穿针穿破硬脊膜时,患者突发惊叫并身体不自主触电样跳动,速拔出穿刺针,重选间隙改为单纯硬膜外麻醉,常规药量,顺利完成手术.术后因使用镇痛泵,患者未觉下肢疼痛,只觉左小腿不自主抽搐.24 h撤掉镇痛泵后,患者自觉左小腿触痛、麻木、肿胀,尤以小腿后外侧明显,且皮肤敏感,不能触碰,碰之即痛.小腿后侧(腿肚)肌肉内似血管跳动样、阵发性剜痛.     

试述健身气功"八段锦"与终身体育的关系

随着社会的发展和时代的变迁,人们对学校体育教育提出了更高的要求。高校体育教育不仅仅只是停留在传授运动技能、增强学生体质的阶段,还要培养学生经常参加体育锻炼的习惯,以及制定适合学生长期健身的教学计划,为学生终身体育打下良好的基础,从而推动全民健身战略的贯彻落实。高等学校体育教学的根本任务是培养德、智、体、美全面发展的人才,以适应社会发展的需要。引导和教育学生主动、积极、科学地锻炼身体,获得独立从事传统保健体育的基本能力,培养终身体育的兴趣和良好锻炼的习惯,为自身全面发展打下良好的基础。当前,在高等学校体育教…     

近视灵眼保健液治疗学生近视效果观察

[目的]通过对经电脑验光确定双眼轻度近视的117名小学生,分别采用眼保健操、近视灵眼保健液和离子眼药水治疗,以观察近视灵眼保健液对轻度近视学生的治疗效果。[方法]将117名视力低下学生按屈光水平分成四个实验组进行观察。A组为眼保健操组,B组为近视灵眼保健液组,C组为离子眼药水组,D组为空白对照。进行了防治效果观察。采用计数资料统计方法计算有效率,采用计量资料统计方法计算屈光度增减值平均数。[结果]近视灵眼保健液防治有效率最高,经统计学检验与其它组有显著性差异。P﹤0.05。[结论]近视灵眼保健液对治疗轻度近视的小学生视力效果明显。