血浆B型利钠肽联合D-二聚体在慢性心力衰竭患者中的检测及临床意义

目的 研究血浆B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)联合D-二聚体检测在慢性心力衰竭患者中的诊断价值.方法 将2013年1月至6月来我院就诊和体检的人群分为3组:慢性心力衰竭患者组60例、有器质性心脏病但心功能正常的患者组20例和健康对照组30例,对三组患者的血浆B型利钠肽和D-二聚体进行比较并判断其与慢性心力衰竭的相关性.结果 血浆B型利钠肽联合D-二聚体检测能反映慢性心力衰竭的程度.结论 血浆B型利钠肽联合D-二聚体检测在慢性心力衰竭患者中具有很高的诊断价值,可以作为诊断慢性心力衰竭的辅助诊断检测.     

阜新市学校、幼儿园食堂餐具容器消毒卫生状况及监督管理建议

[目的]了解阜新市学校、幼儿园食堂餐具和盛放直接入口食品的容器的消毒卫生状况,提出监督管理意见。[方法]对阜新市44所各类学校、幼儿园食堂672份餐具和盛放直接入口食品的容器消毒情况进行了检测,并按《食(饮)具消毒卫生标准》(GB14934-1994)评价。[结果]6类餐具中匙消毒效果较差(合格率51.9%),44所学校之间的消毒效果比较,中专、幼儿园食堂消毒效果好于大学、中学食堂。[结论]学校、幼儿园食堂餐具消毒卫生状况存在问题不容乐观,建议进行综合监督管理。     

水解珍珠蜂蜜液对抗海洛因依赖者稽延性戒断症状的报告

[目的]观察水解珍珠蜂蜜液对抗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床疗效。[方法]采用《海洛因稽延性戒断症状量表》进行分析比较,选择符合海洛因依赖者稽延性戒断症状诊断的患者70例,分为治疗组40例与对照组30例。[结果]两组治疗后较治疗前均有明显改善,且以治疗组改善更为明显,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]水解珍珠蜂蜜液对改善海洛因戒断后稽延性戒断症状具有显著的促进作用,这与海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状气阴两虚的基本病机相吻合。     

腰麻-硬膜外联合麻醉致神经系统症状二例报告

例1,患者,女,25岁,80 kg,既往健康,足月妊娠.ASA Ⅰ-Ⅱ级,拟在胰.硬膜外联合麻醉(CSEA)下行剖宫术.术前血常规、凝血功能、心电图均正常,入室监测血压138/86 mmHg,心率84次/min,左侧卧位,选用B-D公司生产的一次性腰麻-硬膜外联合穿刺包,选择L3～4间隙,硬膜外穿刺成功后,经硬膜外针孔用25G腰穿针穿破硬脊膜时,患者突发惊叫并身体不自主触电样跳动,速拔出穿刺针,重选间隙改为单纯硬膜外麻醉,常规药量,顺利完成手术.术后因使用镇痛泵,患者未觉下肢疼痛,只觉左小腿不自主抽搐.24 h撤掉镇痛泵后,患者自觉左小腿触痛、麻木、肿胀,尤以小腿后外侧明显,且皮肤敏感,不能触碰,碰之即痛.小腿后侧(腿肚)肌肉内似血管跳动样、阵发性剜痛.     

健康教育改善糖尿病并发白内障患者日常生活活动能力

目的研究护理工作中进行健康教育对糖尿病并发白内障患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法应用多种教育方式和内容丰富的康复知识对50例糖尿病并发白内障患者及家属实施系统的早期康复的健康教育,并与早期常规护理的糖尿病并发白内障患者50例作对照,对两组患者随诊3个月,采用Barthel指数评定患者日常生活能力。结果1个月后两组,日常自理情况均有提高,而教育组患者自理情况改善更佳。结论糖尿病并发白内障患者在临床治疗的同时结合适宜的健康教育模式更有助于患者日常生活活动能力的提高,使疾病得到控制。     

中西医结合治疗恶性梗阻性黄疸

目的:观察中西医结合治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效,以提高肝总管癌、胆总管癌、胆囊癌、壶腹部胰头癌及肝门部转移癌等肿瘤所致的胆道梗阻性黄疸患者生存质量,延长生存期.方法:28例恶性梗阻性黄疸病人行经皮经肝穿刺胆管引流(PTCD)术,术后14例进行茵陈术附汤加减辨证治疗,观察治疗后黄疸指标、转氨酶及全身症状.结果:PTCD成功率100％,术后皮肤巩膜黄染及皮肤搔痒迅速消退,1周内血清胆红素和转氨酶明显下降;术后14例服用茵陈术附汤加减治疗者,全身症状缓解、消失较快.结论:中西医结合治疗恶性梗阻性黄疸疗效满意.     

多层螺旋CT对膝关节创伤的诊断意义

目的：探讨多层螺旋CT扫描及三维重建后处理在膝关节创伤性骨折中的诊断价值。方法：对23例X线检查阴性的膝关节外伤患者进行CT扫描,采集容积数据进行多平面重组（multiple planar reformation,MPR）和容积再现（volumerendering,VR）软件后处理技术,调节不同的窗口技术显示图象。结果：16排螺旋CT扫描可清晰地显示膝关节各种类型的骨折和显示关节腔内积血、积液。结论：16排螺旋CT扫描检查膝关节创伤,使用多种软件后处理技术,能发现X线平片不能显示的骨折征象,同时能显示关节腔和韧带情况,为临床提供准确了诊断依据,指导临床。     

腰麻-硬膜外联合麻醉致神经系统症状二例报告

例1,患者,女,25岁,80 kg,既往健康,足月妊娠.ASA Ⅰ-Ⅱ级,拟在胰.硬膜外联合麻醉(CSEA)下行剖宫术.术前血常规、凝血功能、心电图均正常,入室监测血压138/86 mmHg,心率84次/min,左侧卧位,选用B-D公司生产的一次性腰麻-硬膜外联合穿刺包,选择L3～4间隙,硬膜外穿刺成功后,经硬膜外针孔用25G腰穿针穿破硬脊膜时,患者突发惊叫并身体不自主触电样跳动,速拔出穿刺针,重选间隙改为单纯硬膜外麻醉,常规药量,顺利完成手术.术后因使用镇痛泵,患者未觉下肢疼痛,只觉左小腿不自主抽搐.24 h撤掉镇痛泵后,患者自觉左小腿触痛、麻木、肿胀,尤以小腿后外侧明显,且皮肤敏感,不能触碰,碰之即痛.小腿后侧(腿肚)肌肉内似血管跳动样、阵发性剜痛.     

光动力学疗法治疗孤立性脉络膜血管瘤的疗效观察及护理

[目的]观察光动力学疗法(PDT)治疗孤立性脉络膜血管瘤(CCH)的临床疗效,探讨其护理要点和方法。[方法]应用PDT治疗CCH病人12例12只眼,随访6个月观察治疗效果。[结果]PDT治疗后12例病人(12只眼),视力提高者占66.7%,视力稳定者占33.3%,无视力下降;眼底观察可见瘤体萎缩呈白色、轻度色素紊乱,视网膜及脉络膜正常血管未见损害。[结论]PDT是治疗CCH有效且安全的方法,能使瘤体萎缩并促进渗出吸收。     

80例肋骨骨折的X线及CT对照研究

目的:探讨肋骨骨折的X线与CT诊断价值。方法:对所有80例胸部外伤患者均行常规X线检查,采用肋骨正、斜位摄片,同时进行CT检查,并采用VR、MPR等重建。结果:80例胸部外伤且怀疑肋骨骨折患者通过影像学检查证实共有136处骨折,其中DR检查有118处肋骨骨折,CT检查有133处肋骨骨折。结论:16排螺旋CT肋骨三维重建能够多角度的、立体的、直观的显示肋骨骨折,大大降低了肋骨骨折的误漏诊,并且临床应用价值优于DR平片。