ACTN4对胃癌细胞侵袭转移的影响

目的 研究α-辅肌动蛋白（alpha-actinin-4,ACTN4）在胃癌SGC7901细胞及正常胃黏膜上皮RGM-1细胞中的表达及对胃癌SGC7901细胞侵袭和转移的影响。方法 通过qRT-PCR技术及蛋白印迹技术检测ACTN4在胃癌SGC7901细胞及RGM-1正常胃黏膜上皮细胞中的表达;利用RNAi技术敲低SGC7901细胞中的ACTN4表达,并应用qRT-PCR及蛋白印迹技术检测SGC7901细胞中ACTN4的沉默效果;通过Transwell实验检测细胞侵袭及转移能力的变化。结果 ACTN4在胃癌SGC7901细胞中明显高表达;ACTN4-siRNA可有效敲低SGC7901细胞中ACTN4的表达,敲低ACTN4的表达可以明显降低胃癌SGC7901细胞的侵袭转移能力。结论 ACTN4在胃癌细胞发生侵袭转移中发挥着重要作用。     

术中透视与术后CT测量泰勒空间支架安装参数的精准度比较研究

目的比较术中透视与术后CT测量泰勒空间支架(Taylor Spatial Frame,TSF)安装参数的精准度和术后疗效。方法回顾性分析2006年6月至2017年12月,采用TSF治疗膝关节周围畸形患者资料,根据测量安装参数不同方法分为透视组(通过术中透视测量获得安装参数)和CT组(通过术后CT测量获得安装参数)。其中透视组33例(35侧),男23例(23侧),女10例(12侧);年龄(36.4±11.6)岁;22例(24侧)行单纯胫骨高位截骨矫形,5例(5侧)行股骨远端截骨矫形,6例(6侧)同时行股骨远端和胫骨高位截骨矫形。CT组30例(30侧),男19例,女11例;年龄(36.9±13.8)岁;22例行单纯胫骨高位截骨矫形,5例行股骨远端截骨矫形,3例同时行股骨远端和胫骨高位截骨矫形。采用t检验比较两组的手术时间、外固定时间、电子处方数量及畸形矫正时间、机械轴偏移距离(mechanical axis deviation,MAD)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibia angle,MPTA)、机械轴股骨远端外侧角(mechanicallateral distal femoral angle,mLDFA)、膝关节活动范围(range of motion,ROM)及纽约特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节功能评分。结果63例患者均获得随访,随访时间21.9个月(范围,12~60个月)。透视组和CT组手术时间分别为(100.9±9.1)min和(79.2±10.8)min,电子处方数量为(1.4±0.6)个和(1.2±0.4)个,畸形矫正时间为(19.4±3.6)d和(16.0±4.4)d,以上各指标两组比较差异均有统计学意义(t=8.803,2.042,3.440;均P<0.05)。透视组和CT组外固定时间分别为(4.8±0.9)个月和(4.6±0.9)个月,MAD为(4.3±2.1)mm和(4.0±1.9)mm,MPTA为88.5°±1.9°和87.8°±1.7°,mLDFA为89.2°和88.6°,膝关节ROM为122.4°±3.9°和122.7°±3.4°,HSS评分为(90.0±3.6)分和(91.1±2.9)分,以上各指标两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。透视组22侧肢体通过一个电子处方获得畸形矫正,13侧肢体通过两个或两个以上电子处方获得畸形矫正,CT组25侧肢体通过1个电子处方获得畸形矫正,5侧肢体通过两个电子处方获得畸形矫正,两组患者均对最终的矫形效果满意。两组无一例发生手术切口部位感染及神经、血管损伤。结论透视法和CT扫描法均可以获得TSF的安装参数,进而矫正膝关节周围畸形,疗效均满意;但CT法测量安装参数更精准,手术时间更短及电子处方数量更少。     

CT、DR对肺结核合并肺癌的诊断价值

目的 探讨DR、CT对肺结核合并肺癌的诊断价值.方法 选取150例肺结核合并肺癌的患者,采用DR、CT影像分析方法,分析检查方法的结节检出数、各病理指标,探讨其临床诊断价值.结果 CT结节总检出率为38.00％,明显高于DR检出率(20.67％)(P＜0.01);≤5 mm结节检出率CT为18.67％,明显高于DR栓出率(5.33％)(P＜0.01);CT检出气管病变率为24.00％,显著高于DR检出的气管病变率(7.30％),(P＜0.01);CT检出支气管病变率为38.7％,明显高于DR检出的支气管病变率(22.7％)(P＜0.05);CT检出纵隔淋巴结肿大率为26.00％,明显高于DR检出率(1.33％)(P＜0.05).结论 CT检查用于肺癌、肺结核等高危人群的筛查以及发现和辨别病灶方面优于DR检查,可满足临床影像诊断的要求,有助于患者尽早明确诊断,尽早采取治疗措施.     

甘肃省岷县卫生Ⅷ支持性项目试点重点干预措施及初步成效分析

就甘肃省卫生Ⅷ支持性项目试点县重点干预工作，对此项目在贫困地区干预效果进行了初步的分析，阐述了在开展项目中的体会和思考，为贫困地区开展此类项目提供借鉴。     

中枢神经细胞瘤及脑室外神经细胞瘤的CT和磁共振成像特征分析

目的探讨中枢神经细胞瘤及脑室外神经细胞瘤的CT及磁共振成像(MR)特征。方法选取2014年9月至2015年3月四川省成都医学院第一附属医院收治的24例神经细胞瘤患者,按部位分为中枢神经细胞瘤(CNC)组和脑室外神经细胞瘤(EVN)组,CNC组15例,EVN组9例。两组患者均行CT、MRI以及病理学检查,分析其影像学和组织学的特点。结果 CT平扫显示,CNC组患者肿块呈稍高密度或等密度,边界清楚,肿瘤密度及囊变等情况因人而异。EVN组患者肿块边界不清,肿块密度及钙化、水肿及出血情况存在个体差异。MRI检查结果显示,CNC组患者T1WI以等信号或略低信号为主,T2WI呈等信号或高低混杂信号为主,肿瘤内部可见囊状的长T1、T2异常信号影,边缘可见血管流空信号。EVN组患者肿瘤以囊性为主,呈脑脊液样信号,少数实性部分呈稍长T1、T2异常信号。病理切片显示,CNC组患者肿瘤组织内细胞形态一致,呈流水样排列,肿瘤细胞内血管丰富,排列紧密。EVN组患者肿瘤组织与少突胶质细胞瘤组织相似,呈均匀一致的蜂窝状小细胞。结论 CNC的CT及MRI征象较典型,EVN常合并水肿和出血,CT和MRI对临床的诊断和鉴别诊断可提供依据。     

应用海藻酸钠微球栓塞治疗肝动脉破裂的实验研究

目的在战争或自然灾害条件下,如何有效的治疗心血管疾病患者是世界性难题。文中目的是研发一种新型野战伤病综合手术救治方舱,在战争或自然灾害条件下对于危重的心血管疾病患者进行紧急的介入治疗。探讨在战争或自然灾害等野战条件下,在新型野战伤病综合手术救治方舱内,应用海藻酸钠微球(kelp micro gelation,KMG)栓塞治疗肝动脉破裂的可行性及效果。方法构建肝动脉破裂的实验猪模型,在新型野战伤病综合手术救治方舱内,应用KMG对损伤的肝动脉血管进行栓塞,观察栓塞即刻、栓塞后1周的肝动脉造影,以及栓塞后1周的组织病理表现,评价栓塞效果。结果手术均成功,止血效果确切,无严重并发症,术后1周无死亡。结论新型野战伤病综合手术救治方舱的使用,为急重症伤员提供了快速的诊治,KMG治疗肝动脉破裂疗效确切、便捷。     

家兔经回结肠静脉穿刺插管的实验技术研究

目的 优化家兔经回结肠静脉介入性穿刺插管技术.方法 经腹正中10 cm(1只)、中下腹正中4 cm(2只)、右下腹纵行4 cm(2只)切口,采用改良Seldinger技术,用5F导管鞘(2只)或10 cm长5F截短导管(3只)经回结肠静脉建立通道,实施门静脉3F导管选择性插管,比较不同切口、器材的优缺点.结果 三种切口均能较好暴露靶血管.腹正中切口操作时间较短,出血量少,切口越长暴露越好;右下腹切口操作时间较长,出血较多,靶血管暴露情况与中下腹正中4 cm切口相仿.1例右下腹纵行切口5F截短导管插管因其尖端刺破血管失败;1例腹正中10 cm切口实验兔因未采取结扎与固定丝线预防出血,术中出血较多于术后13 h死亡;另3只操作成功并存活.结论 经中下腹正中4 cm切口,正确防治出血并发症,使用5F导管鞘,可较好地保证家兔经回结肠静脉穿刺插管的安全性和可操作性.     

HIS信息系统设计与应用

根据医院具体情况和未来发展方向,我们设计并且实现了符合本院实际需求的HIS信息系统,本系统在功能和性能上完全适合、满足医院的具体运行需要;同时考虑到信息化过程中出现的数据和信息安全问题,设计了防范和处理突发事件的应急方案,并且在实际应用中成功实施;从医院实际需求出发设计了护士工作站、LIS等系统模块,为医院下一步的数字化建设奠定了坚实基础.     

人工智能CT定量参数预测肺腺癌磨玻璃结节的侵袭性

目的 探讨基于深度学习的人工智能辅助诊断肺腺癌磨玻璃结节(GGN)CT特征定量参数分析预判其病理侵袭性的价值.方法 回顾2018年1月至2019年8月经手术病理证实为肺腺癌GGN54枚,按照病理结果将其分为非浸润性腺癌组(n= 21)和浸润性腺癌组(n=33),并采用受试者工作特征曲线评估各项定量参数预测肺腺癌浸润性的诊断效能.将其原始数据导入人工智能软件工作站,记录其定量特征参数值.结果 两组在平均CT值、3D长径、最大面面积、表面积及体积方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组其他定量参数差异无统计学意义(P＞0.05).平均CT值、3D长径、最大面面积、表面积及体积判断是否为浸润性腺癌组的最佳临界值分别为—476.73 Hu、10.35 mm、79.78 mm2、365.22 mm2、641.7 mm3.结论 基于深度学习的人工智能CT定量参数对GGN样肺腺癌侵袭性的预判具有一定价值,平均CT值、3D长径、体积、最大面面积及表面积可作为有效的影像学预测标志物.