β2肾上腺素能受体基因多态在重症肌无力发病机制中的作用

目的 探讨β2肾上腺素能受体(β2-AR)基因16位、27位密码子遗传多态在重症肌无力(myasthenia gravis,MG)发病机制中的作用.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)方法和PCR产物直接测序检测88例MG患者组和91名性别、年龄相匹配的健康对照(HC)的β2-AR基因16位点和27位点多态分布特征.结果 β2-AR基因16位点Arg/Arg、Arg/Gly和Gly/Gly基因型频率在MG组依次为44.4%、38.6%和17.0%,HC组依次为29.7%、58.2%和12.1%,两组间差异有统计学意义(X~2=6.898,P=0.032).Arg和Gly的等位基因频率在MG组分别为63.6%和36.4%,HC组为58.8%和41.2%,两组间差异无统计学意义.β2-AR基因27位点Gln/Gln、Gln/Glu和Glu/Glu基因型频率在MG组依次为77.3%、20.4%和2.3%,HC组依次为78.0%、18.7%和3.3%,两组间差异无统计学意义.Gln和Glu等位基因频率在MG组为87.5%和12.5%,HC组为87.4%和12.6%,两组间差异无统计学意义.两组的基因型多态分布均符合Hardy-Weinberg定律.结论 β2-AR 16位点基因多态可能是MG发病的独立危险凶素,27位点基因多态与MG发病无明确相关性.     

选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

目的 探讨选择性子官动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 采用Seldinger技术经股动脉穿刺引入导管鞘,将导管超选择性插入双侧子宫动脉,注入真丝线段及明胶海绵颗粒,阻断肌瘤血供.结果 经子宫动脉造影发现,肌瘤血供丰富,均由双侧子宫动脉供血,栓塞子宫动脉后,可以阻断子宫肌瘤的血供.所有病例随访6～12个月,月经量及月经周期恢复正常,痛经缓解,子宫及肌瘤体积明显缩小.结论 选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全、有效,创伤小,既能改善患者临床症状又能保留子宫,值得临床推广应用.     

肝细胞生长因子对大鼠坐骨神经损伤保护作用的实验研究

目的探讨肝细胞生长因子(HGF)对周围神经损伤的保护作用。方法以Wistar大鼠坐骨神经捻挫为动物模型,用HGF局部给药,设立对照组。于周围神经损伤后不同时期进行感觉神经传导速度(SCV)、病理形态计量学图像分析、坐骨神经功能指数(SFI)及电镜下超微结构研究。结果HGF组SCV、SFI、有髓纤维密度高于对照组(P<001)。电镜下HGF组髓鞘的厚度、轴突直径高于对照组。结论HGF能促进大鼠坐骨神经损伤后的有髓纤维再生,并促进感觉、运动神经纤维恢复,是一种有效的治疗周围神经损伤的药物。     

临床神经电生理学在重症肌无力诊断及研究中的应用

<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是主要累及骨骼肌突触后膜上的乙酰胆碱受体(AChR),并由相应抗体(AChRab)介导的自身免疫性疾病。由于神经-肌肉接头(NMJ)冲动传递发生障碍,从而导致肌无力。临床神经电生理技术的发展,特别是重复神经电刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)、单纤维     

以感觉障碍为首发症状的脂质沉积性肌病1例报告

脂质沉积性肌病 (lipidstoragemyopathy ,LSM)是指由于肌纤维内脂肪代谢障碍 ,致使肌细胞内脂肪堆积而引起的肌病。自 70年代起 ,文献中陆续报道该病的临床病理表现 ,但以感觉障碍为首发症状的LSM现未见报道 ,现报道 1例如下。1　病例介绍患者 ,女 ,2 1岁 ,农民。 2 0 0 1年 11月 2 3日入院。 3年前无明显诱因出现双脚的麻木 ,逐渐向上发展至大腿手指麻木 ,走路似踩棉花感 ,3天后出现四肢无力走路不稳 ,逐渐加重 ,发病至 2个月时不能下床。近 6个月症状加重 ,下蹲不能站起 ,不能远距离行走 ,咀嚼无力 ,抬头困难而入院。且于劳累、生气、…     

千斤拔、人参茎叶皂甙对Wistar大鼠坐骨神经损伤保护作用的实验研究

本研究旨在观察千斤拔、人参茎叶皂甙对Ｗｉｓｔａｒ大鼠周围神经损伤的保护作用 ,并为寻找一个较理想的治疗周围神经损伤的药物提供实验基础和科学依据。1　方法以Ｗｉｓｔａｒ大鼠坐骨神经挤压为动物模型 ,用千斤拔或人参茎叶皂甙给Ｗｉｓｔａｒ大鼠灌胃 ,于周围神经损伤后的不同时期检测感觉神经传导速度 (ＳＣＶ)、运动神经远段端潜伏期(ＭＬ)、坐骨神经功能指数 (ＳＦＩ) ,并行光镜及电镜的组织学观察。2　结果2 .1　ＳＦＩ　坐骨神经损伤后 2周时 ,ＳＦＩ实验组优于对照组。且千斤拔组优于人参茎叶皂甙组。2 .2　ＳＣＶ、ＭＬ　坐骨神…     

对军队医院实行“一院两制”几个问题的看法

军队医院实行“一院两制”是医院管理体制的改革,涉及医院工作的方方面面,将面临一些十分棘手的新问题。只有充分地估计这些问题,并研究可行的对策,才有可能在实际实施中少走弯路。本文就几个有关的具体问题,谈谈粗浅的看法。     

38例结核性脑膜炎的临床演变及其与影像学关系

结核性脑膜炎 (结脑 )是常见的中枢神经系统感染性疾病 ,国内文献报道目前病死率在 15 %左右 ,其预后与早期诊断及合理治疗有关。本组总结我院 1997年 1月— 2 0 0 4年 1月收治的结脑 38例 ,探讨其临床演变过程及影像学改变特点 ,以提高早期诊断率 ,减少误诊 ,改善预后 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组中男 2 3例 ,女 15例 ,年龄 13～ 71岁 ,平均 38.82岁。既往有结核病史 2例 ( 5 % )。临床症状与体征见表 1。表 1　临床症状与体征症状与体征例数百分率 (% )发　热 34 89头　痛 32 84呕　吐 1 6 42恶　心 1 847嗜睡及谵…     

多灶性运动神经病1例

1　病历报告患者 ,男 ,34岁。主因进行性四肢无力 2年 ,肌肉萎缩1.5年于 2 0 0 0年 7月 19日入院 ,2 0 0 0年 11月 13日腓肠神经活检电镜结果 (北京协和医院 )为多灶性运动神经病。因呕吐于 2 0 0 3年 6月 9日再次住院。初发病为行走时右下肢无力 ,进行性加重 ,逐渐累及左下肢及双上肢 ,半年后发现双下肢变细 ,逐渐发展到双上肢、躯干、面部 ,无肌束震颤 ,无吞咽困难、构音障碍及感觉异常。近 1年来性欲减退 ,阳萎 ,胡须、阴毛减少 ,足底脱屑。本次入院出现上腹部不适 ,呕吐 ,后出现黑便 ,呕吐咖啡色及鲜红色物质。神经系统症状体征无明显变…     

通心络对体外培养SH-SY5Y细胞Aβ25-35毒性损伤的保护作用

目的 探讨通心络对体外培养SH-SY5Y细胞Aβ25-35损伤的保护作用。方法采用细胞培养法，以神经母细胞瘤SH～SY5Y细胞系为材料制备Aβ25-35损伤的离体细胞损伤模型。采用细胞形态学观察细胞形态及以MTT法测定细胞存活率。结果 不同浓度通心络作用不同时间其MTT代谢率均高于损伤对照组（P〈0．01），高、中浓度通心络治疗组均高于低浓度治疗组（P〈0．05），而高、中浓度治疗组间差异无统计学意义；相同浓度通心络作用不同时间其MTT代谢率相比较，36、24h组优于12h组（P〈0．05），而24h与36h组间比较差异无统计学意义。结论 通心络可促进神经细胞生存，具有神经细胞保护作用。