电视胸腔镜肺叶切除术454例临床分析

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)肺叶切除术在周围型肺癌及肺周围型病变治疗中的应用价值。方法对454例周围型肺癌及肺周围型病变在全麻下实施VAMT肺叶切除、淋巴结清扫术或肺叶切除术,所有患者均行全麻双腔气管插管单肺通气,肺癌患者常规行系统淋巴结清除。结果本组454例中,肺癌371例,肺良性病变83例,手术时间90～265min,术中出血量50～450ml,术后胸引管带管时间5～11d,术后住院时间5～13d。53例出现术后并发症;肺癌患者行纵隔淋巴结清扫9～35枚/例,围术期死亡1例(因呼吸衰竭死亡)。随访满5年者298例,总的5年生存率:Ⅰ期89.3%,Ⅱ期46.0%,Ⅲ期22.6%。结论 VAMT对周围型肺癌及肺周围型病变是一种安全可行的手术方法,可达到与常规开胸手术相同的外科治疗效果。     

非小细胞肺癌30例术中应用~(99m)Tc标记前哨淋巴结的临床观察

目的探讨非小细胞肺癌术中应用99mTc探测肺癌前哨淋巴结,以提高术中清除前哨淋巴结的准确性。方法 30例非小细胞肺癌患者,术中将99mTc硫胶体溶液在肺部肿瘤环周的4～6个部位分别注射,用便携式γ射线探测器探测肺门及纵隔各部位淋巴结的放射活性计数值。常规行肺癌肺叶切除、淋巴结清除术并行常规病理检查。结果 30例患者共清除淋巴结395枚,其中前哨淋巴结即阳性转移淋巴结112枚,阳性转移率为28.3%。前哨淋巴结的99mTc放射活性计数值为15321.85±5945.28,阴性淋巴结的计数值为8479.26±3201.37(P<0.01)。结论对于非小细胞肺癌患者,术中应用99mTc标记前哨淋巴结能够更准确地提示肺癌纵隔转移淋巴结,有效提高转移淋巴结的检出率。     

《国际肿瘤学杂志》2000-2009年载文情况分析

作 者：

杨文燕    张晶晶    柳劲松    高昕    刘亚民    YANG Wen-yan    ZHANG Jing-jing    LIU Jin-song    GAO Xin    LIU Ya-min  

作者单位：

山东省医药卫生科技信息研究所,济南,250062 

期 刊：

国际肿瘤学杂志   ISTIC  

Journal：

JOURNAL OF INTERNATIONAL ONCOLOGY  

年,卷(期)：

2010, 37(12) 

分类号：

 

关键词：

文献计量学    国际肿瘤学杂志   

Keywords：

Bibliometrics    Journal of International Oncology   

机标分类号：

 

机标关键词：

 

基金项目：

 

DOI：

10.3760/cma.j.issn.1673-422X.2010.12.025 

参考文献(2条)

1. 潘云涛,马峥.中国科技期刊引证报告(核心版).北京:科学技术文献出版社,2009.
2. 安秀芬,王景文,黄晓鹂.《中国科技期刊研究》1990～2002年的载文分析.中国科技期刊研究,2003,14(3):264-266.

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推进针灸学科的高质量发展

近20年来,针灸学科在临床研究、方法构建、标准制定、指南推广及学科基础理论和关键科学问题研究等多方面,取得了长足的进步。国际针灸发展从关注临床证据,逐渐开始关注学科本身的基础问题。美国国立卫生研究院聚焦穴位知识库和数据库的建设及外周神经刺激装备的转化,是针灸学科发展的机遇和挑战。本文分析目前中医针灸学科发展的短板,提出未来高质量发展策略：梳理针灸学科基本科学问题,形成针灸学术共识;用现代科学语言表达针灸理论的科学内涵,构建开放、自洽的现代针灸理论体系;吸引多学科人才融合创新,开辟针灸基础科研成果转化新局面;创立以针灸为代表的“体表医学”理论体系,引领针灸学对现代生命科学和未来医学的原创性贡献。     

手针、电针、温灸对穴位NO含量影响的实验比较观察

目的:通过观察不同刺激方法对人体穴位一氧化氮(Nitric Oxide,NO)含量的影响,探讨不同治疗方法的作用机理.方法:对47例提供了知情同意书的健康志愿受试者进行实验.其中电针组11例,男性5例,女性6例;手针组13例,男性7例,女性6例;温灸组16例,男性8例,女性8例;非刺激对照组7例,男性4例,女性3例.年龄在25～45周岁.分别选取手厥阴心包经的间使穴和足太阳膀胱经的承山穴作为刺激穴位,并分别施以电针、手针、温灸刺激,对照组不给予刺激.分别在同侧经脉的郄门穴和承筋穴对穴位NO进行微透析采集并分析,比较不同刺激方法对NO含量的影响.结果:温灸组皮肤穴位NO含量高于电针组,电针组高于手针组,所有刺激组高于非刺激对照组(P＜0.05).结论:虽然不同的刺激方法对穴位NO含量的影响不同,但3种刺激方法均可使穴位NO含量显著升高.因此,穴位NO的表达可能是针灸作用的共同物质基础之一.     

616例胸腔镜手术临床应用体会

探讨并总结胸腔镜手术治疗某些胸部疾病的体会。1993年12月－2001年12月开展胸腔镜手术616例，手术644例。23例因为胸腔粘连或肿瘤外侵改为开胸手术，593例经胸腔镜完成手术，其中自发性气胸肺大疱切除276例，肺气肿肺大疱切除44例，纵隔肿瘤和囊肿切除55例，食管疾病手术78例，肺良恶性疾病手术75例，其他手术65例。麻醉采用双腔管气管插管576例，单腔管气管插管双肺通气34例、单肺通气6例。术后并发症24例，占4．0％，其中肺泡漏带引流管超过7天者15例，术后出血3例，自发性气胸Ⅱ型呼衰病人1例，其他并发症5例。自发性气胸肺大疱切除的276例获随访，其中4例复发。结果表明，某些胸部疾病胸腔镜治疗比传统开胸手术有更多优点，胸外科医生应逐渐改变传统剖胸手术观念，循序渐进开展胸腔镜手术。     

食管鳞癌预后与郎格罕细胞的关系——127例回顾性分析

对127倒食管鳞癌手术切除标本，用免疫组化(ABC)方法在光镜下观察了郎格罕细胞(LC)在肿瘤5个部位中的数量、分布特点及其与病理分期的关系和存活期限的关系．127倒都是手术后随访3年以上。结果发现-癌巢内LC数量增多病理分期级别高一存活期短，是预后不良的标志；相反，癌巢周及间质内Lc数量增多病理分期级别低，存活期长，是预后好的标志。     

颈动脉内中膜增厚及斑块对中风和冠心病事件的影响

目的通过多普勒超声对颈动脉内中膜厚度(IMT)和颈动脉斑块进行检测,探讨IMT、颈动脉斑块对中风和冠心病事件的影响。方法选2015年5月至7月在南京中医药大学附属中西医结合医院心血管内科和神经内科行颈动脉超声的住院患者338例,按IMT是否增厚分IMT增厚组与无IMT增厚组。按颈动脉中是否有斑块分为有斑块组与无斑块组。计算IMT增厚、颈动脉斑块对中风和冠心病发生事件的比值(OR值)。结果 338名患者中235位(69.53%)有IMT增厚,有IMT增厚的患者较无IMT增厚的患者中风事件的发生率增加5.102倍(95%CI,2.858-9.110,P0.01),冠心病事件的发生率增加2.082倍(95%CI,1.221-3.551,P=0.007)。338名患者中215位(63.6%)有颈动脉斑块,有颈动脉斑块的患者较无颈动脉斑块的患者中风事件的发生率增加4.728倍(95%CI,2.793-8.003,P0.01),冠心病事件的发生率增加2.439倍(95%CI,1.462-4.070,P=0.001)。结论心内科和神经内科住院患者颈动脉内中膜增厚及颈动脉斑块的检出率高;IMT增厚对中风事件的影响大于颈动脉斑块,颈动脉斑块对冠心病事件的影响大于IMT增厚。     

桃红四物汤和四逆散配合西药治疗急性心肌梗塞患者40例

目的:探讨桃红四物汤和四逆散配合西药治疗急性心肌梗塞的临床效果。方法:对照组予以西医治疗,治疗组加用桃红四物汤和四逆散治疗。结果:在预后上看,两组在心绞痛、KillipⅢ-Ⅳ级、心律失常、梗塞延展等方面差异性明显(P0.05);而从临床效果看,两组在胸痛、心电图和血清酶学的改变上差异性明显(P0.05),均有统计学意义。结论:桃红四物汤和四逆散配合西药治疗急性心肌梗塞临床效果明显优于单纯西医治疗。