硫酸镁合丹参注射液对早发型子痫前期围产结局的影响

目的:观察酸镁联合丹参注射液应用于早发型子痫前期对围产结局的影响。方法:选取早发型子痫前期患者116例,随机分为研究组与对照组各58例。对照组单纯应用硫酸镁治疗,研究组在对照组的基础上加用丹参注射液。结果:治疗后研究组MAP、D-D24h尿蛋白低于对照组(P0.05);NO高于对照组(P0.05);研究组剖宫产、胎盘早剥、胎儿窘迫、低体重儿及新生儿窒息低于对照组(P0.05);两组产后出血对比差异无统计学意义(P0.05);两组用药治疗期间均未发现明显的不良反应。结论:硫酸镁联合丹参注射液应用于早发型子痫前期疗效较好,可以有改善围产结局,安全可靠,适于临床应用。     

超早期经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节脑出血临床疗效观察

本院自2007年1月～2009年12月在超早期采用骨瓣开颅或小骨窗手术,经外侧裂-岛叶入路施行显微外科手术治疗基底节区脑出血患者28例,取得较好疗效,现报告如下.     

脊髓栓系综合征的手术治疗

目的 :通过分析 31例栓系综合征患者的外科治疗结果 ,探讨脊髓栓系综合征显微外科手术治疗的分级标准。方法 :对 1994～ 2 0 0 1年共收治的 31例脊髓栓系综合征患者 ,术前均行MRI检查确诊。术中均在显微镜下行椎管内病灶切除 ,脊髓栓系松解 ,并根据松解的程度将其分为完全松解 :解除病因 ,完全分离、松解圆锥、马尾束 ,切断终丝 ,完整修复硬膜 ;部份松解 :部分解除病因 ,切断终丝 ,圆锥、马尾束未做到完全松解 ;未松解 :部分解除病因 ,未分离、松解圆锥和马尾束 ,未切断终丝。结果 2 2例完全松解者 ,临床症状缓解的总有效率为86 .6 % ;部分松解者 4例 ,临床症状缓解的总有效率为 5 3.6 % ;无松解者 5例 ,临床症状缓解的总有效率为 9.1%。结论 :建立脊髓栓系综合征显微外科手术治疗的分级标准 ,有利于客观评判手术效果 ,对脊髓栓系综合征患者的手术应争取早期完全松解     

腹腔镜宫颈环扎治疗宫颈机能不全效果评价

目的探讨腹腔镜下宫颈环扎治疗宫颈机能不全的临床效果。方法选择2016年1月‐2016年12月该科收治的36例宫颈机能不全患者,采用随机数字表法分为两组,治疗组18例行腹腔镜下宫颈环扎术,对照组18例行经阴道宫颈环扎术,对比两组手术时机、术中出血量、住院时间、妊娠结局和并发症发生情况。结果治疗组术中出血量为(21.33±3.68)ml,住院时间为(2.76±0.98)d;对照组术中出血量为(32.51±4.63)ml,住院时间为(4.40±1.24)d,两项指标组间差异均有统计学意义(P0.05);治疗组活产率为88.89%,对照组为72.22%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜宫颈环扎治疗宫颈机能不全可显著提高活产率、改善妊娠结局,相对于经阴道宫颈环扎术术中出血量更少、术后恢复更快,值得临床推广。     

肝脏上皮样血管内皮瘤的影像学表现及误诊分析

目的 总结肝上皮样血管内皮瘤的影像学表现与特征,并对误诊病例进行分析。 方法 回顾性分析经病理证实的11例肝脏上皮样血管内皮瘤的临床及影像学资料。 结果 10例表现为肝脏多发占位,1例表现为肝内单发实性占位,术前误诊7例,其中4例误诊为肝转移瘤,1例误诊为胆管细胞癌,1例误诊为血管瘤,1例误诊为良性病灶。 结论 肝脏上皮样血管内皮瘤易误诊,但仍具有一定的影像学特征,有助于提高诊断准确率。     

医院财会制度存在的问题及改进措施

随着卫生改革的不断深入,医院财会工作已成为医院管理工作的重要环节。为此,1998年11月财政部、卫生部共同制定、颁布了新的《医院财务会计制度》,并于1999年1月1日起正式实施。与旧制度相比,新制度在医院拨款收人、支出、结余和结余分配等方面进行了相应的改革,进一步规范了医院     

经乙状窦后-内听道入路切除听神经瘤

作者自1998年1月至2004年12月采用枕下乙状窦后-内听道入路显微手术切除听神经瘤,对其中资料完整的49例进行回顾性分析总结,现报道如下。资料与方法1.一般资料:男26例,女23例。年龄21.5～     

弥漫性脑损伤微血管形态学研究

目的 运用形态计量学方法研究弥漫性脑损伤（DBI）大鼠模型的微循环及胶质细胞形态学改变，并观察萘呋胺酯（NF）对DBI的治疗作用。方法 采用Marmarou的DBI模型，光镜下测量顶叶皮质内微血管及其周围水肿区的截面面积，电镜下半定量测定皮质区毛细血管周的水肿范围及胶质细胞胞体的肿胀程度。结果 外伤后2、6、24小时平均微血管截面面积与对照组比较无显著缩小，6、24小时微血管周水肿明显增加。NF组伤后2小时微血管无扩张，但其周围水肿增加，24小时两者均改善。电镜下2、24小时毛细血管周水肿明显；胶质细胞胞体肿胀在2小时明显，24小时无显著差异；NF在2小时能减轻胶质细胞肿胀程度，但对毛细血管周水肿范围影响不大。结论 形态计量学方法能准确反映脑外伤后微循环及脑水肿改变。外伤早期慎用血管扩张药物。     

关节镜手术联合富血小板血浆治疗半月板损伤临床疗效

目的：评价富血小板血浆（PRP）应用于膝关节半月板损伤行关节镜缝合修复术后患者的临床效果。方法选择2013年5月至2014年5月半月板损伤患者28例,采用随机对照方法将患者分为两组：PRP 组14例,为关节镜联合应用 PRP 组;关节镜组14例,为单纯关节镜治疗组。随访时间3～12个月,观察两组患者治疗后 Lysholm 评分、膝关节损伤和骨关节炎结果评分（KOOS）及临床疗效。结果随访发现两组患者术后分别有1例患者在术后1年接受半月板切除术,其余患者关节症状均好转;与治疗前比较,两组患者治疗后 Lysholm 评分显著提高（P＜0．01）,治疗后两组患者间比较差异无统计学意义（P＞0．05）;两组患者治疗后 KOOS 评分指标中,疼痛和体育运动评分比较差异有统计学意义（P ＜0．05）,其余指标比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论关节镜下行半月板损伤修复手术有创伤小、恢复快及并发症少等优点。联合应用 PRP 治疗,其临床疗效改善并不明显,进一步探讨 PRP 在半月板损伤修复中的临床作用,未来需要更多前瞻性研究。     

人类神经上皮肿瘤中Nestin~+细胞的分离培养和表达

目的:检测巢蛋白(Nestin)在神经上皮肿瘤组织、细胞中的表达,评价Nestin+细胞体外生物学特性并探讨其意义.方法:采用免疫组化法检测神经上皮肿瘤组织中Nestin的表达情况,免疫磁珠法分选肿瘤组织中的Nestin+细胞,悬浮细胞培养法进行Nestin+细胞的增殖、分化与鉴定,RT-PCR法检测Nestin蛋白在其中的活性表达情况.结果:Nestin在肿瘤内皮细胞中均有阳性染色,而在神经上皮肿瘤细胞中阳性染色比例为9.5%～96.2%,且Nestin+细胞比例及染色强度与肿瘤的恶性程度正相关.Nestin+细胞能在无血清培养基中形成典型的脑肿瘤球,在含血清培养基中分化为成熟的神经细胞系.Nestin蛋白在Nestin+细胞中活性表达强度约为阴性细胞的18.5倍,其表达强度取决于细胞的来源.结论:Nestin表达检测有助于正确评价神经上皮肿瘤的生物学行为和恶性程度,并可作为判断肿瘤病理级别和患者预后的重要依据.