迟发性外伤性脑内血肿46例

我院自1989年5月～1998年4月共收治颅脑外伤853例,发现迟发性外伤性脑内血肿(ｄｅｌａｙｅｄｔｒａｕｍａｔｉｃｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｈｅｍａｔｏｍａ,ＤＴＩＣＨ)46例,占同期颅脑外伤住院病人的5.4%。笔者对46例其进行回顾性分析总结,探讨临床特点,并对ＤＴＩＣＨ的早期诊断和治疗进行讨论。临　床　资　料1.一般资料:本组46例,男30例,女16例;年龄4～72岁,平均42.1岁。其中<20岁4例,>60岁15例,50～60岁14例。致伤原因:车祸伤28例,打击伤8例,坠落伤5例,摔伤5例。着力部位:枕部27例,顶枕部11例,颞顶部5例,额部3例。受伤方式:加速性损伤8…     

颅骨修补术27例临床体会

颅骨修补是神经外科的常见手术,１９９５～１９９７年作者实施颅骨修补２７例,现就颅骨修补时间、材料的选择及术后头皮下积液的预防等谈几点体会。１　临床资料１．１　一般资料　本组２７例,男１７例,女１０例,年龄３～６６岁,均有不同程度的头痛、头晕。其中一侧嗅觉丧失１例,一侧视神经萎缩１例,一侧肢体偏瘫１例,癫痫小发作１例,合并一侧脑积水１例。１．２　颅骨缺损范围、原因及修补时间　本组缺损范围４ｃｍ×４ｃｍ至２０ｃｍ×１５ｃｍ;缺损原因中,颅脑外伤术后１４例,脑膜瘤术后１例,脑溢血血肿清除去骨瓣减压术后…     

小儿脑室腹腔分流术并发症

目的减少脑室腹腔分流术并发症的发生。方法分析15例并发症临床资料。结果主要并发症是分流管堵塞，其它可出现感染、出血、导管脱出、肠穿孔、腹水等。结论脑室腹腔分流术的并发症率仍然较高，应引起临床重视。     

高原波的病理生理与临床评价

颅内压监护的临床价值已得到肯定,并已广泛应用。颅内压监护进行动态颅内压波型图分析时,高原波的出现表明颅内顺应性下降,是危险的征兆。本文讨论高原波的病理生理,阐述高原波的发生机理、评价其临床价值,进一步认识高原波,指导临床实践。     

脑瘤高原波和B波与颅内顺应性的关系

本文报告３６例脑瘤术前颅内压（ＩＣＰ）监护结果，发现高原波与基础ＩＣＰ水平有密切关系，高原波的发生是ＩＣＰ升高、颅内顺应性下降的结果。Ｂ波与压力容积指数（ＰＶＩ）有密切关系，而与ＩＣＰ水平无直接联系。Ｂ波与高原波类似，最常发生于０－６ａ．ｍ，其次是６ｐ．ｍ－１２ｐｍ。     

脑瘤高原波的临床分析

本文报告脑瘤术前颅内压监护３０例。２４小时时间区域，高原波出现的频率在０～６ａ．ｍ时最多。颅内压升高是高原波发生的必备条件，且高原波最常见于基础ＩＣＰ在２．８０～３．４７ｋＰａ。据１１个高原波各时相ＰａＣＯ＿２的变化，发现高原波不是由于ＰａＣＯ２改变而诱发。高原波出现时常见的症状有：头痛、嗜睡、呕吐、躁动等。     

榄香烯乳参与对恶性神经胶质瘤综合治疗的临床研究

颅内恶性神经胶质瘤,在颅内肿瘤中最为多见,约占颅内肿瘤的36％～50％,目前,国内外多数学者认为合理的综合治疗即手术治疗为主,辅以放射治疗和化学治疗是提高神经胶质瘤治疗水平的重要途径,但化疗药物毒副作用较大,病人难于接受。本组从1994年4月至1997年3月对32例恶性神经胶质瘤患者进行手术切除加放射治疗和榄香烯乳治疗,并对该组患者进行临床观察,现报告如下:     

成人颅咽管瘤

颅咽管瘤约占颅内新生物的5%,在一百万人中,每年约有1～2个新发病例。在儿童颅内新生物中约占13%,在成年人中发病率很低。     

脑性截瘫2例

例１：女,３４岁。因双下肢进行性乏力１年,加重伴行走困难１个月于１９９６年１１月入院,诊断为“格林－巴利综合征”。腰穿脑脊液检查正常,因伴有头昏、头痛,经ＭＲＩ检查示大脑镰中份双侧呈Ｔ１低信号,Ｔ２等高信号灶,病灶明显强化,考虑为“脑膜瘤”转我科。检...