高血压脑出血术后常见并发症的观察及护理

目的探讨高血压脑出血术后并发症的护理经验。方法回顾性分析2004年9月至2006年11月176例高血压脑出血术后患者发生并发症的类型及护理经验。结杲共有57例患者在高血压脑出血术后出现不同形式的并发症：再次出血12例，感染22例，上消化道出血9例，中枢性高热8例，高糖血症8例，肾功能不全5例，脑水肿4例，部分患者合并多种并发症。结论提高高血压脑出血患者的治愈率、改善预后，关键在于早期预防和治疗各种颅内外并发症，防止各并发症相互叠加而加重病情。     

三电极法在土工膜渗漏检测中的应用

针对已投入使用的垃圾填埋场土工膜渗漏检测热点问题,提出一种新的土工膜渗漏检测方法——三电极法。此方法运用于某垃圾卫生填埋场实际工程中,通过电位差、电流和电阻率等综合参数来反映探测异常区,准确找到垃圾填埋场渗沥液渗漏点,更适用于上层垃圾覆盖层深厚且电导率复杂的在运行垃圾填埋场土工膜渗漏探测。     

系统性红斑狼疮患者疲乏与社会支持相关性研究

目的 通过调查系统性红斑狼疮患者的疲乏程度和社会支持现状,分析社会支持对系统性红斑狼疮患者的疲乏程度的影响。 方法 采用中文版FS-14疲乏量表和感悟社会支持量表对105名系统性红斑狼疮患者进行测量。 结果 该群体系统性红斑狼疮患者社会支持总分为(44.91±4.22)分,各维度中家庭支持得分最高为(17.65±2.91)分,;疲乏总分为(8.91±1.27)分,一般资料中患者的年龄、工作状况、睡眠时间对患者的疲乏程度产生影响(P＜0.05);宗教信仰对患者的朋友支持产生影响(P＜0.01),婚姻状况对患者的家庭支持产生影响(P＜0.05),工作状况对患者其他支持产生影响(P＜0.05);社会支持与SLE患者疲乏程度呈负相关(P<0.01)。 结论 该群体系统性红斑狼疮患者存在慢性疲乏状况,其社会支持系统有待提高,;社会支持与与疲劳程度密切相关,良好的社会支持有利于降低系统性红斑狼疮患者的疲乏感。     

康复训练跟踪指导在舌癌术后优质护理中的应用效果

目的：探讨康复训练跟踪指导在舌癌术后优质护理中的应用效果。方法选取我院2014年1月至2015年9月实施康复训练跟踪指导的舌癌患者20例作为观察组,另选取我院2012年8月至2013年12月实施常规护理的舌癌患者20例作为对照组,比较两组的康复知识掌握情况、康复积极性、康复效果以及生活幸福感。结果观察组的康复训练知识的掌握率高于对照组,在康复训练的需求程度、配合程度、依从程度等康复积极性方面的得分均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组3个月后的语音清晰度得分高于对照组,生活幸福水平优于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论康复训练跟踪指导能够提高舌癌患者出院后的康复训练积极性,改善康复效果,增强生活幸福感。     

进展性脑卒中患者纤维蛋白原及D-二聚体浓度变化的临床意义

目的探讨血浆纤维蛋白原及D-二聚体对进展性脑卒中的诊断价值。方法 2016年1月至2016年12月期间,选取我院进展性脑卒中患者及健康体检者分别作为观察组、对照组,每组各50例,于入院24h、入院3d、7d、14d,检测和比较血浆纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(DD)水平,以及入院后神经功能缺损评分(NIHSS)变化情况。结果与对照组相比,观察组入院24h、3d、7d FIB水平明显增高;观察组FIB在入院3d浓度达到最高,而在入院7d浓度逐渐降低,在入院14d浓度基本恢复至正常范围;观察组入院24h、入院3d、入院7d DD水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P0.05);入院24h内,观察组DD水平呈现进行性增高趋势,而在入院7d浓度达到最高,在入院14d浓度基本恢复至正常范围。观察组入院3d、入院7d、入院14d NIHSS评分均较入院前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆纤维蛋白原及D-二聚体浓度水平检测有助于进展性脑卒中的早期诊断、早期治疗。     

游离钙在血钙中的构成比与新生儿重度窒息预后的关系

目的探讨血浆游离钙（[Ca^2＋]i）在血钙中的构成与新生儿重度窒息预后的关系。方法 73例新生儿重度窒息复苏后于生后2 h内、24～48 h、7 d各进行一次血浆[Ca^2＋]i与血钙的检测,将生后2 h内血浆[Ca^2＋]i在血钙中的构成比〉0.48的30例作为A组,将该构成比≤0.48的43例作为B组。观察患儿生后24～48 h、7 d的血浆游离钙和血钙的变化和缺氧缺血性脑病（HIE）的发生率及严重程度。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果生后2 h内所有病例血浆[Ca^2＋]i与血钙的测定值都在正常范围,血浆[Ca^2＋]i在血钙中的构成比A组〉0.48,B组≤0.48。24～48 h血浆[Ca^2＋]i与血钙的测定值两组都较生后2 h内有明显的下降（P〈0.01）,且B组较A组下降幅度大（B组与A组相应值比较,P〈0.01）。B组[Ca^2＋]i的下降更为明显（B组[Ca^2＋]i在血钙中的构成比下降了1.6%,而A组仅下降了0.2%）,其中血浆[Ca^2＋]i〈0.9 mmol/L的A组8例,占26.7%,B组35例,占81.4%,B组与A组低钙血症发生率差异有统计学意义（χ^2=21.87,P〈0.001）。经过系统治疗,A组16例HIE（轻度14例,中度2例）,占53.3%,B组33例HIE（轻度21例,中度11例,重度1例）,占76.7%,两组HIE发生率比较,B组高于A组（χ^=24.39,P〈0.05）。两组中重度HIE的发生率比较,B组亦高于A组（连续性校正后χ^23=.86,P〈0.05）。结论生后2 h内血浆[Ca^2＋]i在血钙中的构成比以0.48为界可以作为早期评估新生儿重度窒息预后的依据之一,该比值等于或低于0.48提示发生HIE的可能性大。     

住院精神病患者死亡原因分析及护理措施

目的：了解住院精神病患者住院期死亡原因,制订相应的护理措施。方法：采用回顾性调查的方式,对我院2004年1月至2008年12月精神病患者住院期间死亡的34例病例进行回顾性分析。结果：住院精神病患者的死亡原因中以躯体疾病占首位,其次是自杀、猝死。结论：在作好精神病专科护理的同时,还应重视精神病患者躯体疾病的预防、观察和护理,加强护理措施,以延长住院精神病患者的生存期和提高生活质量。     

急诊护士心理压力的剖析

目的：减轻急诊护士心理压力。方法：分析压力来源,寻找自我调节方法。结论：正确对待工作压力,选择适合自己的放松方法,在工作中不断总结经验,增强自控能力和适应能力。     

男性糖尿病足患者与男性2型糖尿病患者脂蛋白a差异研究

目的探讨糖尿病足与2型糖尿病这两个不同阶段中脂蛋白a(Lpa)的差异以及脂蛋白a(Lpa)在糖尿病足病程发展中的作用。方法回顾性分析解放军总参总医院骨内科糖尿病足患者(糖尿病足组)和2型糖尿病患者(2型糖尿病组)各30例,患者均符合WHO(1999年)糖尿病诊断标准。糖尿病足诊断符合国际糖尿病足工作/IDF顾问组发布的诊断标准。比较两组一般情况及生化指标,包括年龄、病程、身高、体重、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、载脂蛋白E、游离脂肪酸、脂蛋白a。结果糖尿病足组与2型糖尿病组患者年龄、病程、身高、体重比较差异无统计学意义。生化指标结果显示,糖尿病足组脂蛋白a(Lpa)高于2型糖尿病组,差异具有统计学意义(P<0.05)。游离脂肪酸低于2型糖尿病组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间空腹血糖、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、载脂蛋白A、载脂蛋白E差异均无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病足患者脂蛋白a水平高于2型糖尿病患者,提示脂蛋白a在动脉粥样硬化或微血管病变的发生中起着相当重要的作用。对于糖尿病足患者的治疗应重视对其脂代谢的治疗。     

前列地尔治疗男性糖尿病足临床研究

目的研究前列地尔在糖尿病足治疗中的临床疗效。方法回顾性分析解放军某医院骨内科糖尿病足患者45例临床资料。所有患者行胰岛素强化控制血糖、皮肤溃破者局部清创、抗感染及营养神经等治疗。将糖尿病足患者按治疗方法分为两组,即观察组和对照组。观察组患者23例,在常规治疗基础上给予前列地尔;对照组患者22例,在常规治疗基础上给予丹参酮注射液治疗。比较两组临床疗效和不良反应。结果根据临床疗效评定标准,观察组总有效率为95.65%,对照组总有效率72.73%,前列地尔组显著高于对照组(χ2=4.499,P<0.05)。两组患者在用药过程中未出现严重不良反应。结论前列地尔具有扩张血管,抑制血小板聚集,改善微循环的作用,能够显著改善糖尿病足患者的临床症状,临床用药安全有效。