电生理检测在勃起功能障碍鉴别诊断中的价值

目的:探讨电生理检测在勃起功能障碍鉴别诊断中的价值.方法:对30 例神经性勃起功能障碍(ED)(神经组)和心理性ED(心因组)患者进行球海绵体肌反射(BCR),坐骨海绵体肌反射(ICR),阴茎背神经体感诱发电位(SSEP)的潜伏期、波幅的检测,并与正常对照组(对照组)进行比较.结果:三组BCR,ICR,SSEP潜伏期比较差异存在显著性(P＜0.05),神经组较心因组、对照组BCR、ICR潜伏期明显延长(P＜0.05).结论:BCR,ICR,SSEP对鉴别神经性ED具有一定的诊断价值.     

温州地区7～16岁中小学生抽动障碍的现况调查

目的 了解温州地区中小学生抽动障碍(TD)的流行病学特征。方法 采用分层整群抽样方法,对温州地区9742名7～16岁的中小学生进行TD横断面调查。结果 TD总患病率为104/万;短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍的患病率分别为34/万、27/万、43/万;男性TD患病率为166/万,女性为29/万,男性高于女性(X~2=43.96,P<0.001,患病率比为5.7,95％CI:3.20～10.30),TD三种临床亚类型的患病率均表现为男性高于女性;平均发病年龄为(8.5±2.8)岁,发病高峰在6～10岁,各年龄组患病率以9～10岁组为最高(X~2=15.51,P<0.01).小学生TD患病率显著高于初中生(X~2=11.33,P<0.01,患病率比为2.2,95％CI:1.37～3.43);延迟诊断率69.3％,延迟诊断时间(中位数)为1.0年。结论 TD在温州地区儿童少年中较多见,疾病早期漏诊现象严重,应提高临床医生及社会公民对该病的认识,做到早发现早治疗。     

左旋咪唑迟发性脑病免疫功能的研究

用间接免疫荧光法测定４８例左旋咪唑迟发性脑病（ＬＩＤＥ）患才外周血淋巴细胞亚群，同时用ＩＣＳ－Ⅱ分析仪以速率散射比浊法检测患者血清和脑脊液（ＣＳＦ）配对标本的部分体液免疫指标。结果表明：ＬＩＤＥ组ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ２５、ＣＤ４／ＣＤ８比值均显著高于对照组，ＣＤ８低于对照组（Ｐ〈０．００１）。血清和ＣＳＦＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ及ＩｇＧ鞘内合成率（ＩｇＧ－Ｓｙｎ）亦均明显高于对照组（Ｐ〈０．００１）     

妊高症并发混合性中风一例

患者女,22岁。孕40周,全身浮肿一个月,头痛、头晕3天,拟诊“妊高症”,于1989年12月7日当地医院治疗。当时血压20.0/14.7kPa(150/ll0mmHg),尿蛋白定性卌。8日晚上8时许即将分娩时血压升至24.0/18.7kPa神志突然不清,两侧瞳孔不对称,左侧直径0.25cm,右侧0.4cm。立即终止分娩,并予甘露醇、激素脱水降颅压处理后于次日上午9时     

Tourette综合征的发病危险因素分析

目的探讨Tourette综合征(TS)发病的危险因素。 方法2000 01—2004 12采用病例对照研究的方法，对温州医学院附属一院100例TS患儿及100名对照病例的相关资料进行非条件Logistic回归和主成分分析。 结果非条件Logistic回归多因素分析显示，该病有统计学显著性意义的危险因素是TS家族史、注意缺陷伴多动障碍(ADHD)、过敏性哮喘、母亲孕早期受精神刺激、高热(T>39℃)和极低频磁场暴露，其标准回归系数分别为1.3987、3.6385、1.7657、1.7250、1.8973和1.0677。主成分分析提取了4个主成分，其方差累积贡献率为57.025%。 结论TS的发病与遗传因素和环境因素有关。     

Tourette综合征发病危险因素的条件Logistic回归分析

为探讨Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征 (Ｔｏｕｒｅｔｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＴＳ)的病因 ,我们采用 1∶1配对病例对照研究方法 ,对该病患者的发病危险基金项目 :浙江省教育委员会科研基金资助项目 ( 98115 4)作者单位 :3 2 5 0 0 0浙江省温州 ,温州医学院附属一院神经药物流行病学研究中心 (金嵘 ) ,神经内科 (郑荣远 ) ,儿科系 (李健仁、沈彩燕、林永志、陈俊国 )因素进行了分析。对象　为 1998年 7月至 1999年 3月我院神经内科门诊的随访患者 ,共 10 0例 (患者组 ) ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本中的Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合…     

海绵体肌反射及阴茎背神经体感诱发电位在神经系统疾病中的应用

为了探讨球海绵体肌反射 (ＢＣＲ)、坐骨海绵体肌反射(ＩＣＲ)、阴茎背神经体感诱发电位 (ＳＳＥＰ)在神经系统病变的定位诊断中的应用价值 ,我院自 1 998～ 2 0 0 0年对 30例神经系统病变的男性病人进行ＢＣＲ、ＩＣＲ、ＳＳＥＰ检测 ,并与正常人对照研究。资料和方法 :病例组 30例 ,年龄 1 8～ 52岁 ,平均 33岁。有性生活史者 2 1例 ,无夜间阴茎勃起 2 0例。病史 2天至年。其中吉兰 巴雷综合征 (ＧＢＳ) 5例 ,多系统萎缩 (ＯＰＣＡ) 4例 ,脊髓病变 1 2例 ,慢性酒精中毒 1例 ,骨盆骨折 4例 ,尿道外伤后 4例。刺激感觉阈 :5 0～ 1 5 0ｍＡ …     

CT监控下立体定向颅内血肿抽吸术的临床应用

目的 探讨在CT监控下立体定向脑内血肿清除术的临床应用价值。方法 将定向仪安装在CT床头侧并与CT坐标中心校验为同步，病人在手术室或直接在CT室钻孔，手术全过程在CT床上进行，至少行术前、术中和术毕3次监控扫描，并根据需要随时扫描观察动态效果或调整靶点。本组共860例，包括基底节血肿408例、丘脑－内囊后肢血肿136例、外囊血肿105例、脑叶血肿156例、脑干血肿40例、小脑血肿5例及脑室出血10例；抽吸术距发病时间自3h至14d。结果 血肿可随意抽出者586例，血肿较馥稠但可清除率大于50％者202例，可清除率在50％以下者68例，完全无法抽出4例；手术时间25－120min，平均45min；存活693例，死亡167例，对生存者进行日常生活能力测评（active day life,ADL),ADL 1-2级者378例，ADL3级者166例，ADL4级者107例，ADL5级者28例，失访14例。结论 CT监控下立体定向脑内血肿抽吸术，是1种值得推广的安全、精确和简捷的脑内血肿治疗方法。     

实验性变态反应性脑脊髓炎大鼠星形胶质细胞的变化

目的观察实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)大鼠脊髓中星形胶质细胞的变化,探讨EAE大鼠的发病相关生物学机制。方法采用免疫组化法,对豚鼠全脊髓匀浆诱导的Wistar大鼠EAE的过程中,脊髓内星形胶质细胞变化情况进行研究。结果EAE大鼠症状高峰期时星形胶质细胞开始激活,恢复期时激活达到高峰,而且活化的星形胶质细胞未见表达主要组织相容性抗原(MHC)。结论活化的星形胶质细胞可能与EAE大鼠的恢复有关。     

实验性变态反应性脑脊髓炎的启动过程

实验性变态反应性脑脊髓炎（EAE）发病机制十分复杂，实验证据表明EAE是自身免疫性CD4^＋ T细胞即Th1细胞激活后介导的一系列级联免疫反应。在疾病过程中大量细胞因子作用于特异的免疫细胞，或细胞因子之间相互作用，形成复杂免疫网络，并贯穿疾病的始终。至于细胞因子是如何作用于特异的免疫细胞，从而启动这一中枢免疫级联反应的，是国内外研究一直关注的焦点。本文就近2年这一领域的研究进展进行了总结和分析，进一步揭EAE的发病机制。