治疗剂量131I早期摄取率检测方法比较

目的: 用不同方法比较示踪剂量与治疗剂量131I早期摄取率,为临床治疗甲状腺功能亢进症提供依据.方法: 弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者108例,分别用甲状腺功能仪及SPECT的感兴趣区法(ROI)测定甲状腺摄131I率,比较得出两种剂量摄131I率的关系.结果: 用甲状腺功能仪方法测出的甲状腺摄131I率示踪剂量均低于治疗剂量(P<0.01),两种方法之间存在统计学差异(F=53.64, P<0.01);而SPECT的感兴趣区(ROI)法测得的24 h甲状腺摄131I率治疗剂量与示踪剂量无显著性差异(t=1.14, P>0.05),SPECT的治疗剂量ROI法和甲状腺功能仪的示踪剂量法之间无统计学意义(F=0.17, P>0.05).结论: 甲状腺功能仪测定的示踪剂量24 h摄131I率完全反映治疗剂量甲状腺摄131I率;用SPECT的ROI法可测定治疗剂量的甲状腺摄131I率.     

核医学显像与胰腺内分泌肿瘤的诊断和治疗

胰腺内分泌肿瘤(EPTs)是一组具有不同临床表现、生物学行为以及预后的肿瘤的总称；其显著特征为大部分肿瘤细胞存在神经胺摄取机制和(或)细胞表面表达特殊受体,这些都为核医学显像在诊疗EPTs方面提供了依据.随着核医学技术的发展,尤其是PET与CT实现了解剖与功能的完美结合,核医学显像在探查EPTs微小病灶、早期发现转移灶以及治疗方面具有独到的优势.     

脑桥出血后继发肥大性下橄榄核变性临床和影像学特点及文献回顾

目的 探讨脑桥出血后继发肥大性下橄榄核变性（hypertrophic inferior olivary degeneration,HOD）的临床及影像学特点。 方法 回顾分析2009年12月～2013年3月北京航空总医院神经内科和北京天坛医院神经内科住院的3例HOD患者的临床及影像资料,3例患者均为男性,表现为肢体不自主多动、腭肌阵挛、走路不稳等锥体外系症状,均完成颅脑计算机断层扫描（computed tomography,CT）或磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）检查。 结果 3例患者既往均有脑桥出血史,其中患者1和2为高血压性脑桥出血,患者3为外伤后脑桥出血,临床症状距脑桥出血的时间分别为8个月、12个月和14个月。3例均以锥体外系症状为主要表现,患者1表现为面下颌、躯干、四肢不自主扭转抖动;患者2仅有言语不清及腭肌阵挛;患者3表现为头晕、走路不稳,查体偏侧肢体共济失调。患者1和2出血部位位于脑桥双侧被盖部,患者3位于脑桥左侧被盖部,3例病变部位均为双侧下橄榄核腹外侧孤立局限性病灶。患者1口服氯硝西泮联合丙戊酸钠1周、患者2单纯口服氯硝西泮1周后症状缓解,患者3应用激素治疗2周后症状有所好转,但体征改变不显著。 结论 HOD可由脑桥出血继发,脑桥出血治疗病情稳定后若出现锥体外系症状需注意继发HOD的可能。氯硝西泮和丙戊酸钠对症状控制可能有效,激素疗效不确切。     

胰岛素瘤致可逆性胼胝体压部病变综合征一例

正患者男性,36岁,主因反复出现的发作性意识障碍1年余、加重6 d,于2015年8月4日入院。患者1年前无明显诱因出现清晨反复发作性意识不清,仰卧位,无法唤醒,约2 h后自行恢复意识,清醒后无法回忆,发作时大小便失禁1次,无面色苍白、四肢抽搐、盗汗等,发作后遗留头部昏沉感、逐步自行缓解,偶连续数天均有发作。外院实验室检查空     

艾特金斯减肥法的是是非非

<正>案例回放:在20世纪70年代,美国医生艾特金斯提出了风靡一时的艾特金斯减肥法(atkins diet)。1972年,宣称"食肉减肥法"的《艾特金斯饮食革命》一书出版,自此这种减肥方法风靡欧美国家,至今仍在世界各地大行其道。一时间,奥普拉·温弗莉、珍妮佛·安妮斯顿、布拉得·皮特等众多大明星都成了"食肉减肥法"的忠实信徒。     

如何评价蛋白质的优劣

一提起营养,很多人马上会想起大鱼大肉这样的高蛋白食物。在我们的传统意识里,高蛋白就意味着营养丰富。这样的理解虽然片面,但不可否认,蛋白质是保证机体健康最重要的营养素,没有蛋白质就没有生命。然而,自然界中,没有一种蛋白质是100%被利用的。低质量的蛋白质功效损失为60%,高质量蛋白质利用功效损失约为30%。因此,对不同蛋白质而言,绝对是等量不等效。摄取大量品质差的蛋白质会增加器官新陈代谢的压力。那么,如何选择蛋白质?什么样的蛋白质才是真正的优质蛋白?营养师教你如何分析和判断。     

TPO基因及其应用研究

TPO甲状腺过氧化物酶是甲状腺细胞膜上的一种糖蛋白,是合成甲状腺激素的关键酶。深入研究其基因结构及转录调控对甲状腺疾病和放射性碘治疗具有重要意义。     

肌萎缩侧索硬化患者的脑脊液蛋白及髓鞘碱性蛋白相关研究

目的探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的脑脊液蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平及脑脊液蛋白与临床特征之间的关系。方法回顾性研究行腰穿查脑脊液的29例确诊ALS患者,检测其脑脊液蛋白及MBP水平,并按性别、年龄、病程、起病部位及临床功能评分〔肌萎缩侧索硬化功能分级量表(ALS-FRS)评分〕等不同临床特征分组,分析不同临床特征对脑脊液蛋白水平的影响。结果 29例ALS患者脑脊液蛋白水平为(0.43±0.15)g/L,其中脑脊液蛋白轻度增高患者9例(31%),最高为0.89g/L;不同性别〔男(0.42±0.15)g/L,女(0.45±0.18)g/L,t=0.501,P=0.620〕、年龄〔60岁组(0.43±0.17)g/L,≥60岁(0.44±0.13)g/L,t=0.141,P=0.889〕、病程〔1年组(0.37±0.11)g/L,≥1年(0.49±0.17)g/L,t=-2.23,P=0.054〕、起病部位〔球部起病组(0.38±0.11),肢体起病组(0.45±0.17),t=0.330,P=0.743〕、ALS-FRS评分〔30分组(0.42±0.16)g/L,≤30分组(0.44±0.16)g/L,t=0.092,P=0.928〕分组间比较,脑脊液蛋白水平差异均无统计学意义。29例患者中13例进行了脑脊液MBP检测,MBP水平(1.66±0.78)nmol/L,13例患者MBP水平均增高,最高达3.39nmol/L。MBP水平与脑脊液蛋白水平无相关性(R=0.198,P=0.517)。结论 ALS患者脑脊液蛋白增高多见。部分ALS患者脑脊液MBP水平增高,但与脑脊液蛋白水平无相关性。     

胰岛素对继发性治疗失效NIDDM病人血压和血糖及体质量影响

目的观察胰岛素对口服降糖药继发性治疗失效的２型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人血糖、血压、体质量的影响。②方法将３０例口服降糖药继发性失效的ＮＩＤＤＭ病人随机分为２组,对照组继续分组前的治疗,治疗组加用胰岛素,治疗０．５年,观察两组病人血压、血糖及体质量的变化。③结果治疗组治疗后血压增高,血糖降低,体质量增加,与治疗前比较差异有显著性（ｔ＝２．８１～３．９１,Ｐ＜０．０５,０．０１）;对照组相应指标无显著变化（ｔ＝１．７７～１．８７,Ｐ＞０．０５）;治疗后两组各指标变化比较,差异有极显著性（ｔ＝３．０７～５．５６,Ｐ＜０．０１）。④结论胰岛素对口服降糖药继发性治疗失效的ＮＩＤＤＭ病人有降低血糖,升高血压,增加体质量的作用。     

胸、腹部肿瘤PET-CT扫描方案的设置与选择

PET与CT的有机结合实现了解剖显像与功能显像的统一,使得影像诊断能力得到巨大提升,为临床肿瘤的诊断与分期、疗效评价、放疗定位等提供了更为准确的信息。但是要充分发挥PET-CT的诊断优势,并尽可能避免患者受到过多的放射性照射,需制订规范的扫描方案,并严格按照临床指征进行检查。文中讨论了胸、腹部肿瘤的PET-CT扫描方案的设置与选择,如全身或局部扫描、扫描体位、对比剂的应用、呼吸控制、照射剂量的考虑、双时相采集等问题。