冰冻单采血小板与冷沉淀联合输注在外科手术中的应用

目的：研究冰冻单采血小板与冷沉淀联合输注在外科手术输血治疗中的止血疗效。方法：选择输血量大于2000ml的外科手术患者随机分组,将冰冻单采血小板或冷沉淀单独输注者与联合输注者作了对比观察。观察指标（输注前与输注后1～2h）：①凝血酶时间（TT）;②凝血酶原时间（PT）;③活化部分凝血活酶时间（APTT）;④纤维蛋白原（Fbg）;⑤血小板计数PLT;⑥24h内有效止血率;⑦平均止血时间。结果：3组患者组内比较输注后1～2h比输前的TT、PT及APTT显著缩短,Fbg及ALT显著增加（P〈0．05或P〈0．01）;联合输注组与单采血小板对照组比较,TT、PT、24h止血率及平均止血时间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;与冷沉淀对照组比较,TT、PT、APTT、PLT、24h止血有效率及平均止血时间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;2个对照组比较Fbg及ALT差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：在外科手术患者输血治疗中,联合输注组比冰冻单采血小板组及冷沉淀单独输注组具有更为显著的止血效果。     

腹膜透析病人常见并发症的护理干预

目的:对腹膜透析病人的常见并发症进行护理干预。方法:选择我科曾做腹膜透析的患者195例,观察其并发症并对其进行临床护理。结果:本组患者经腹膜透析后的科学护理,使其掌握更多的腹透知识,能够减少问题的发生,一旦发生问题能够及时解决,从而使透析顺利进行。结论:对腹膜透析患者进行科学的护理,可以有效地预防并减少并发症的发生,减轻患者的痛苦[1]。     

骨科下肢大手术后深静脉血栓形成的预防及护理措施

目的探讨应用综合护理模式对骨科下肢大手术后深静脉血栓症状进行预防护理的临床效果。方法抽取94例接受大手术治疗的骨科患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组47例。采用常规护理模式对常规组患者在手术期间实施护理;采用综合护理模式对干预组患者在手术期间实施护理。结果干预组患者在手术后出血深静脉血栓的患者人数明显少于常规组;护理服务满意度明显高于常规组;患者医疗费用明显低于常规组;术后住院恢复治疗时间明显短于常规组。结论应用综合护理模式对骨科下肢大手术后深静脉血栓症状进行预防护理的临床效果非常明显。     

PICC置管患者引起导管相关性血流感染的外源因素探究

外周置入中心静脉导管(PICC)广泛应用于危重患者和需多次化疗的肿瘤患者,但导管相关性血流感染(CRBSI)是中心静脉导管长期留置最常见的严重并发症。本文将对PICC导管留置导致CRBSI的相关外源因素,结合我重症医学科中应用的300例,进行监测与跟踪询证,对容易引起CRBSI的主要相关外源因素进行深入探究。     

有机磷中毒血液灌流10例临床观察与护理

<正>急性有机磷农药中毒是内科急诊中的常见病,对于重度有机磷农药中毒的抢救,用常规的阿托品解毒疗法和输血疗法,难以取得满意疗效,死亡率较高。我院2008年1月—2010年7月采用血液灌流治疗有机磷农药中毒10例,取得了良好的临床效果,现报道如下。     

湖北省农民对村卫生室服务满意度调查

目的 了解农民对村卫生室服务满意现状,为进一步改善村卫生室服务提供依据.方法 自编调查问卷对湖北省905名农民进行调查.结果 农民认为能满足基本医疗需求的机构选择村卫生室的人数160人,占17.7%;农民选择村卫生室就医的原因主要是就医方便663人,占73.3%;对村卫生室环境设施很满意73人,占8.1%;对医疗技术很满意67人,占7.4%;对服务价格很满意95人,占10.5%;对服务态度很满意162人,占17.9%.不同年龄和文化程度的农民对村卫生室服务满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论 农民对村卫生室服务满意度较低,应改善村卫生室环境设施,提高村卫生室人员的医疗技术水平.     

54例新生儿先天性梅毒的临床观察及护理

先天性梅毒又称胎传梅毒,系胎儿时期母体内的梅毒螺旋体借母血侵犯胎盘绒毛后沿脐带静脉淋巴间隙或血液侵入胎儿体内所致。现将本院从2000年1月~2005年10月共收治54例新生儿先天性梅毒的经验报告如下。资料与方法1·一般资料本组患儿54例,男34例,女20例。早产儿33例,足月儿21例     

非肿瘤住院患者PICC导管相关性血栓形成风险研究

目的 目前有关经外周中心静脉置管(PICC)相关性深静脉血栓(RDVT)发生风险的研究多集中于肿瘤患者,而随着PICC临床应用范围的日益扩大,评估其在非肿瘤住院患者中的RDVT发生风险情况具有重要的临床意义,本研究旨在对上述问题进行初步探讨。 方法 收集并分析自2009年1月1日—2017年12月1日于航天中心医院神经内科住院且接受PICC置管治疗的非肿瘤患者相关的临床资料和实验室资料,并对患者PICC置管环境,导管结局和患者结局等资料进行统计分析,探讨PICC在非肿瘤住院患者中的PICC-RDVT的发生风险情况。同时采用计算机检索,对中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、EMBASE等中英文数据库中发表的,并以中国人群为研究对象,报道PICC在非肿瘤住院患者中RDVT的发生风险的相关研究进行系统评价。 结果 共341例PICC置管,199例为普通病房置管,142例为神经重症监护病房(NICU)置管。合并尿管留置262例。合并机械通气90例。发生症状性PICC-RDVT 17例,发生率为4.9%。系统评价结果显示符合纳入标准的研究共13篇,全部为中文文献。国内有关非肿瘤住院患者的PICC-RDVT发生风险的结果差异较大(0.3%~28.5%),总体特点为重症患者和老年患者的PICC-RDVT发生风险明显高于较轻型及年轻患者。 结论 非肿瘤住院患者的PICC-RDVT整体发生风险不高于肿瘤患者,仍需要进一步的研究来验证上述结论。      

利巴韦林联合炎琥宁治疗儿童手足口病的临床疗效分析

目的:探讨利巴韦林联合炎琥宁治疗儿童手足口病的临床疗效.方法:选取2014年6月~2016年6月来我院就诊并确诊为手足口病的患儿84例,依据数字表法分为对照组和观察组,每组42例,对照组采用利巴韦林注射液治疗,观察组采用利巴韦林注射液联合炎琥宁注射液治疗,比较两组的临床疗效及临床症状改善情况.结果:对照组有效率为69.05%,观察组有效率为88.10%,两组比较差异具有统计学意义(X2=4.53,P<0.05);对照组住院时间,退热时间、皮疹消退时间及溃疡消退时间均长于观察组,两组各指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:利巴韦林联合炎琥宁治疗儿童手足口病具有疗效高、缓解症状快、住院时间短等优势,值得临床推广.