153Sm-citrate-HA滑膜切除术治疗类风湿关节炎患者57例近期疗效分析

目的观察^153 Sm-柠檬酸-羟基磷灰石（citrate—HA）滑膜切除术治疗类风湿关节炎（RA）所致膝关节滑膜增生的近期疗效。方法对57例RA患者103个有明显滑膜增生的膝关节行关节腔内注射^153 Sm—citrate．HA5×37MBq（0．5～1m1），比较治疗前后关节症状（疼痛、肿胀、积液、功能活动度、上下楼及蹲站受限）变化情况，按优效、良效、微效、无效4级标准评判疗效，并对不同X线分期患者的疗效进行分析。结果治疗后1周开始起效，在半年内疗效逐渐明显，患者关节症状逐渐减轻甚至消失；总有效率为98．1％，其中Ⅰ、Ⅱ期患者的优效率分别为100％和91．3％。结论^153 Sm-citrate—HA滑膜切除术对RA滑膜增生性变是一项简单、安全、有效的治疗方法。     

无神经损伤的胸腰椎骨折的手术治疗

[目的]探讨无神经损伤的胸腰椎骨折手术治疗的效果及优点。[方法]2003年7月—2006年7月,手术治疗无神经损伤的A、B型胸腰椎骨折（按AO分类）23例。术前椎体前缘高度丧失均在40%以上;70%患者CT扫描椎管内有骨折块占位。均采用后路椎弓根螺钉内固定系统复位固定,行横突间及椎板间植骨融合术。评价骨折复位及植骨融合情况。[结果]随访时间14～48个月,平均28个月。术后椎体前缘高度及椎间角较术前明显增加（P〈0.05）：术后3、6、12个月与术后即刻相比无显著性差异（P〉0.05）。术前椎管狭窄率平均38%,术后3个月为12%,较术前明显减少（P〈0.05）。术后1年植骨融合率为81%。[结论]无神经损伤的胸腰椎骨折手术治疗有助于恢复椎体高度、纠正成角畸形、恢复椎管容积、防止继发性神经损伤及重建脊柱即刻稳定性。为了获得长期稳定性,应辅以植骨融合术。     

关节镜下松解术治疗冻结肩25例报告

目的探讨关节镜下松解术治疗冻结肩的疗效.方法2001年10月～2003年10月,我院对25例冻结肩在关节镜下行松解术.全麻下肩关节后路进镜,前路进射频电刀烧灼肱二头肌长头肌腱及肩袖间隙部位的滑膜充血炎症区,切割盂肱上韧带、盂肱中韧带、肩胛下肌肌腱关节囊内部分,手法松解剩余挛缩.25例术后3、6个月随访肩关节活动范围及美国肩肘协会评分(ASES).结果手术时间75～98 min,平均85 min.无术中并发症.25例除术后1周肩关节内旋与术前无明显改善外(x2=8.558,P=0.073),术后各个时期肩关节其它活动范围比术前均有明显改善(P＜0.05).术后3个月和6个月比术后1周改善更明显(P＜0.05).25例术后3个月和6个月ASES评分(87.4±4.6,88.1±6.0)均比术前(45.8±10.0)明显改善(q=28.738,29.221;P＜0.05),但3个月与6个月评分相比较无显著性差异(q=0.484,P＞0.05).结论肩关节镜下手术松解冻结肩可以明显缩短病程,取得稳定满意的效果.     

LigaSure在小切口甲状腺手术中的应用

目的探讨血管闭合器（LigaSure）在小切口甲状腺手术中的应用效果。方法回顾性分析2年间收治的58例良性甲状腺疾病（Ⅱ°）采用颈部小切口及LigaSure下施行甲状腺次全切除术者临床资料。结果手术平均时间45（35～70）min。术中平均出血量15（5～30）mL，术后24h甲均切口引流量20（10～30）mL，术后未出现声嘶及口角麻木等手术并发症。术后平均住院时间3（2～4）d。结论LigaSure在甲状腺手术中的应用较之传统手术能缩短手术时间、减少术中出血量和手术并发症，术后恢复快，手术切口小，不甚影响美观。     

甲硝唑棒治疗轻中度智齿冠周炎的临床疗效观察

目的:评价甲硝唑棒(牙康)对智齿冠周炎的治疗效果.方法:选择智齿冠周炎,张口受限Ⅰ度以内患者,并将患者随机分为甲硝唑棒治疗组(26例)和碘甘油对照组(25例),通过冠周盲袋冲洗后,治疗组放置甲硝唑棒,对照组放置碘甘油绵捻,隔日复诊,重复上述治疗,两组患者经6天上述治疗后观察两组的疗效.结果:治疗组治愈率为88.5%,对照组治愈率为48.0%,经χ2检验,P＜0.01,差异有统计学意义,甲硝唑棒治疗组治疗效果明显优于碘甘油.结论:甲硝唑棒用于智齿冠周炎的治疗,见效快、用药量少、局部药物浓度高、置药方法简便,疗效显著而值得临床推广应用.     

李士懋教授凭脉辨证运用新加升降散经验介绍

<正>恩师李士懋教授是全国第二、三、四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、博士生导师。学术上坚持在中医理论指导下的辨证论治,形成了以"脉     

伊春市卫生防疫机构现状及对策

<正> 1 资料来源 1.1 1989年6月,按省卫生厅的统一部署,对全市21个卫生防疫机构(其中市级站1个、县级站1个、区级站15个、林业局卫生防疫站3个、冶金企业卫生防疫站1个)的情况进行了调查.调查表是国家卫生部卫生防疫司统一设计的。机构的基本情况以1988年底数字为准。 1.2 1978年、1983年、1988年全市卫生统计年报     

硝普钠多巴胺治疗慢性克山病充血性心力衰竭疗效观察

克山病是一种原因未明，以心肌病变为主的地方病［１］。严重威胁着病区人民的生命和健康。２０年来在病区推广服硒，改善膳食结构，使克山病发病率明显减低。我院心内科自１９８６年～１９９７年共收治慢性克山病充血性心力衰竭１３例。经过静点硝普钠多巴胺纠正心衰疗效...     

以根痛为首发症状的淋巴瘤脊髓转移（附2例报告）

以神经根痛为唯一首发症状的淋巴瘤病例较少见,本院收冶2例,现报告如下。 病历摘要 例1,陈××,男,34岁。于1986年2月18日入院。缘于入院前2个月,无何诱因左腰背部阵发性剧痛,呈烧灼样或针刺样,每次发作持续数10分钟至数小时不等,行走或下蹲可使疼痛缓解。 查体 全身浅表淋巴结无肿大,内科系统及神经系统检查均未见异常。辅助检查:血常规、尿常规、肝     

临床与CT结合对儿童急性偏瘫病因诊断：附40例临床分析

通过临床观察与脑ＣＴ检查对４０例儿童急性偏瘫病因诊断进行对比分析。以感染性疾病引起偏瘫发病率最高达７７．５％，病毒性脑炎占多数，化脓性脑膜炎次之。脑ＣＴ直接反映颅内病变的动态过程，可为明确病因、鉴别、治疗、预后提供一定特征性的依据及验证，ＣＴ检查与临床诊断符合率为７７．５％。两者有机结合为查寻病因、指导治疗有重要的临床意义。