EST后远期胆总管结石复发危险因素分析

目的 探讨EST后远期胆总管结石复发的因素.方法 选择EST治疗的胆总管结石患者883例,对复发患者(96例)和未复发患者(787例)的有关指标进行统计分析.结果 883例中96例(10.9％)结石复发.复发组与未复发组的年龄、既往胆石症病史时间、有无乳头旁憩室、乳头切开大小、孔洞形成等因素与结石复发有显著性差异(P＜0.05),与胆总管宽度、结石是否单发有非常显著性差异(P＜0.01).结论 慢性胆道感染、并发乳头旁憩室或胆总管扩张、结石数量和性状,以及乳头大切开是EST后胆总管结石复发的危险因素.     

阿维A酸联合干扰素诱导皮肤鳞癌细胞凋亡作用的实验研究

目的:探讨阿维A酸联合干扰素对人皮肤鳞癌细胞的生长抑制及凋亡的诱导作用。方法:应用阿维A酸联合干扰素α-2a(IFNα-2a)作用于体外培养的人皮肤鳞癌细胞株SCL-1细胞,采用MTT比色法筛选联合应用的最佳时间和剂量;酶联免疫分析法(ELISA)及AnnxinV/PI法检测凋亡的诱导情况。结果:阿维A酸联合干扰素能显著抑制SCL-1细胞的生长,诱导SCL-1细胞凋亡,与溶媒对照组、阿维A酸或IFN单独应用组比较,差异显著(P<0.05)。结论:阿维A酸与IFNα-2a具有协同抑制人皮肤鳞癌细胞生长及诱导凋亡作用。     

亚精胺对人子宫内膜基质细胞自噬和炎症细胞因子表达的影响

目的：探讨克罗米芬（CC）对子宫内膜基质细胞（hEndoSCs）的损伤作用,并研究亚精胺对受损子宫内膜基质细胞自噬和炎症细胞因子表达的影响。方法：实验分为对照组、亚精胺组、克罗米芬组（CC组）、CC+亚精胺组。MTT法检测hEndoSCs与不同浓度CC或亚精胺共同孵育24 h后细胞的存活率;流式细胞技术检测4组细胞内活性氧（ROS）含量和细胞凋亡水平。Western blot检测自噬途径相关蛋白ULK1、p-ULK1、LC-3Ⅱ和凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Cleaved-caspase 3的表达。采用RT-qPCR检测IL-6、IL-1β、TNF-α mRNA表达量。结果：与对照组相比,CC组细胞存活率下降,细胞凋亡率、ROS含量、Bax、Cleaved-caspase 3表达量升高,Bcl-2表达量降低,自噬相关蛋白p-ULK1、LC-3Ⅱ/Ⅰ水平降低,炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-αmRNA表达升高（P<0.01）。与对照组相比,亚精胺组细胞的存活率无明显变化（P>0.05）。与CC组相比,CC+亚精胺组细胞存活率显著提高,细胞凋亡率、ROS含量、Bax和...     

经内镜逆行胆胰管造影穿孔致后腹膜腔感染的介入治疗

乳头旁穿孔是少见的经内镜逆行胆胰管造影（ERCP）近期严重并发症，少量的渗漏保守治疗多能自愈，若有多量的肠液和胆汁、胰液进入后腹膜腔继发感染时，会引发败血症等甚至危及生命。穿孔后是否应手术，很难做出准确判断。笔者选择了非手术方法治疗2例，现结合文献，讨论如下。     

钛夹治疗经内镜逆行胰胆管造影术并发消化道穿孔的疗效分析

消化道穿孔是经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)最严重的并发症之一,包括ERCP进镜过程中食管胃肠道穿孔及乳头括约肌切开术(EST)后壶腹部穿孔.一般认为前者应紧急外科手术治疗,后者可先保守治疗并密切观察,如症状加重应及时手术治疗[1].我们近年采用内镜下钛夹治疗ERCP并发穿孔,并与同期手术和保守治疗病例进行回顾性比较,发现钛夹治疗效果明显优于手术和保守治疗,现报道如下.