面部巨大恶性肿瘤1例

患者,女,91岁,2011年2月17日入院。5年前患者无意中发现左面部新生物,抓破后,长期表面糜烂、渗液,服用大量抗生素未愈。就诊于河南某大医院,建议其手术切除,家属认为患者年龄偏大,且无大碍,并未行手术治疗。近半年来发现肿物快速生长,分泌物增多,伴恶臭,并且随肿瘤增大,患者不得不用纱带兜起肿物,以减轻对面部的牵拉。为求手术治疗,辗转多家医院,均因患者年龄过大,拒绝收治。就诊我院后,门诊以"面部肿     

打鼾与高尿酸交互作用对儿童青少年代谢综合征的影响

目的 研究打鼾和高尿酸及其交互作用对儿童青少年代谢综合征(metabolic syndrome, MetS)的影响,为儿童青少年MetS针对性防控提供理论依据。方法 从参加深圳市中小学生营养健康与生长发育评估与监测的7～17岁儿童青少年中获得人口学资料、打鼾、人体测量和生化指标等。Logistic回归模型评估打鼾、高尿酸与MetS的关联并利用相加模型来评估两者交互作用对MetS的影响。结果 4 466名参与者的年龄中位数为12.16岁,2 454 (54.9%)为男性。MetS、打鼾和高尿酸的检出率分别为3.2%、29.3%和33.4%。打鼾频次<1次/周、1～2次/周和≥3次/周与MetS患病存在正向关联,且呈逐渐上升的趋势(P䥺Symbol|@@0.001)。打鼾(OR=2.085, 95%CI:1.462～2.902)和高尿酸(OR=4.741, 95%CI:3.144～7.148)均与MetS患病相关。此外,打鼾频次、打鼾与高尿酸对MetS患病均不存在相乘交互作用,但打鼾和高尿酸对MetS患病存在相加交互作用[超额相对危险度=3.801(0.060～7.542),交互作用...     

肾上腺髓质素与肺动脉高压的研究进展

肾上腺髓质素是一种新发现的血管活性多肽。具有舒张血管,抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移等作用,可能在肺动脉高压的发生发展中发挥重要的代偿作用。本综述了肾上腺髓质素与肺动脉高压研究领域内的若干进展。     

脐血单个核细胞和脐带间充质干细胞治疗儿童孤独症的安全性与有效性

背景:目前国内外尚没有治疗儿童孤独症的金标准,康复治疗效果不佳.目的:评价脐血单个核细胞和脐带间充质干细胞治疗儿童孤独症的临床安全性和有效性.方法:37例儿童孤独症患者非随机分为脐血组、混合组和对照组.脐血组应用脐血单个核细胞加康复训练治疗;混合组联合应用脐血单个核细胞和脐带间充质干细胞加康复训练治疗;对照组单纯行康复训练治疗.脐血组和混合组患者在干细胞治疗前和首次治疗后1,2,6个月分别行相关指标实验室检查,并观察有无不良反应发生.3组患者在治疗前和首次治疗后1,2,6个月分别行儿童孤独症评定量表(CARS)和异常行为量表(ABC)评估.结果与结论:脐血组和混合组患者在干细胞治疗前和首次治疗后1,2,6个月相关指标实验室检查未发现有意义异常变化,干细胞治疗后无严重不良反应发生;根据CARS和ABC评分,3组治疗均有效,其疗效比较:混合组优于脐血组,脐血组优于对照组.     

局部亚低温对大鼠脑出血后血红素氧合酶1表达的影响

目的观察局部亚低温对大鼠自体血注入法脑出血模型血红素氧合酶(HO-1)表达的影响,探讨局部亚低温减轻脑出血后脑水肿的可能机制。方法雄性Wistar大鼠120只,随机分为脑出血(control)组和脑出血加局部亚低温(LMH)组。每组分为对照和脑出血后6h、24h、72h,5d、7d共6个亚组,亚低温组于注血后给予4h的局部亚低温治疗,应用Evans-blue测定血脑屏障(BBB)通透性,应用干湿重法测定脑水含量以及应用免疫组化对血肿周围脑组织HO-1的表达进行测定。结果对照组大鼠脑组织含水量、BBB通透性以及HO-1表达的增加始于脑出血后6h均至72h达高峰。HO-1表达的变化与脑血肿周围组织水含量的变化成呈正相关(r=0.79)。LMH组的脑组织水含量、BBB通透性和HO-1各时间点与对照组相比明显下降。结论脑出血后红细胞的破坏可以导致HO-1表达上升。局部亚低温可抑制脑出血后HO-1表达,减轻血脑屏障完整性的破坏,减轻脑出血后脑水肿形成。     

复方贝母散超微粉的制备及粉体表征和物理特性对比

目的:以复方贝母散为研究对象,探讨复方中多种类多质地药物超微粉的制备及其性质.通过对细粉和超微粉的粉体表征及物理性质进行比较研究,为超微粉碎技术在中药复方的推广应用提供试验依据.方法:以粒径和细胞破壁率为指标,采用激光粒度分布仪测定药物各级超微粉的粒径,筛选超微粉碎工艺.从外观性状与显微形貌、粉体粒径与比表面积等方面对药物细粉和超微粉进行比较.以吸湿率和休止角为指标,考察超微粉与细粉的吸湿性与流动性变化.结果:平贝母、麻黄、甘草、炒苦杏仁振动磨粉碎60 min,炙百部振动磨粉碎40 min,细胞破壁率＞95％.物理性质研究表明,药物经超微粉碎后,外观颜色呈变浅趋势,更均匀细腻,扫描电镜显示,颗粒粒径分布更窄,失去常见的显微鉴别特征.植物药的流动性减小,矿物药的流动性增大.平贝母、麻黄和甘草的吸湿性呈减小趋势.结论:与细粉相比,超微粉的外观、显微特征、流动性与吸湿性均发生改变,为中药超微粉的加工提供参考.     

老年人脑电图——癫发作与晕厥

突然意识丧失 (ＬＯＣ)可能由于全脑缺血 (真性晕厥 )或癫发作 ,这两种情况在老年人中都很常见。本研究观察和探讨了癫发作或晕厥的老年人脑电图 (ＥＥＧ)变化的异同点及不同病因和发病机制。6 0岁后首次癫发作或晕厥的病例均随机选自 1997～1999Ｉｌｌｉｎｏｉｓ医院大学临床神经生理实验室的档案。癫组16 1例 ,男 6 1例 ,女 10 0例 ,平均年龄 70 7岁 ,ＥＥＧ 30 2人次。晕厥组 12 2例 ,男 48例 ,女 74例 ,平均年龄 72 3岁 ,ＥＥＧ 133人次。两组年龄分布相似 ,均以女性为多。癫组的发作形式为 :简单部分性发作 (15例 ,占 9 3 …     

血红素加氧酶对肝癌耐药细胞株Bel/Fu化疗敏感性的影响

目的:评估血红素加氧酶(HO)对肝癌耐药细胞化疗敏感性的影响,探讨HO对肝癌细胞多药耐药性可能的影响机制.方法:血红素加氧酶抑制剂锌卟啉(ZnPP)和诱导剂Hemin作用于Bel/Fu肝癌耐药细胞株,分别应用MTT、RT-PCR和流式细胞术检测细胞株对化疗药物敏感性、血红素加氧酶-1(HO-1)及多药耐药基因(MDR-1)核酸水平表达量与P-糖蛋白(P-GP)功能.结果: Hemin作用于Bel/Fu细胞诱导24 h后,化疗药物半数抑制浓度明显增加(P<0.01),HO-1mRNA表达明显增加(F=71.513, P<0.05),MDR-1mRNA的表达量显著增加(F=2 340, P<0.01),且呈剂量依赖趋势,ZnPP干预组表现则相反;MDR-1cDNA/β-actin的表达量呈现与HO-1cDNA/β-actin平行变化的趋势,两者呈直线正相关(r=0.992, a=-0.044, b=1.223);Hemin组罗丹明荧光曲线明显左移,且浓度越高曲线左移越明显,而ZnPP组则表现为曲线右移,出现相反的结果.结论:影响HO-1的表达可改变肝癌耐药细胞株的化疗敏感性,这种变化是通过影响MDR-1表达,改变P-GP药物外排功能实现的;HO-1可作为逆转肿瘤多药耐药的潜在作用靶点.     

川芎嗪联合顺铂治疗Lewis肺癌的实验研究

【目的】观察川芎嗪联合顺铂对Lewis肺癌小鼠移植瘤生长的抑制作用。【方法】复制Lewis肺癌小鼠移植瘤模型,将40只接种Lewis肺癌细胞C57BL／6小鼠随机分成4组：对照组、顺铂组（DDP）、川芎嗪组（TMP）、联合组（DDP＋TMP）。治疗期间,观察小鼠的毒副反应以及生存质量。实验19d后,处死全部小鼠,剥离皮下肿瘤,称小鼠肿瘤瘤重量,计算出抑瘤率以及肿瘤坏死情况。【结果】顺铂组川芎嗪组、联合组与对照组相比肿瘤抑制率升高,联合治疗组小鼠抑瘤率明显高于川芎嗪组（P〈0．01）与顺铂组（P〈0．01）。联合治疗组肿瘤坏死率明显高于顺铂组（P〈0．05）,与川芎嗪组比较,差异无显著性（P〉0．05）。联合治疗组小鼠毒副反应明显低于顺铂组,生存质量优于顺铂组。【结论】川芎嗪和顺铂对Lewis肺癌小鼠移植瘤的生长具有协同抑制作用,并能降低毒副反应,提高生存质量。     

热疗联合奥沙利铂与5-Fu/CF治疗晚期结直肠癌

【目的】观察局部射频透热联合化疗治疗晚期结直癌的临床疗效和不良反应。【方法】62例晚期结直肠癌患者分为化疗组和联合治疗组,化疗组以奥沙利铂加5-Fu/CF化疗,方案为奥沙利铂100mg/m2d1,5-Fu 500 mg/m2d3、d4、d6、d7、d9、d10/CF 80 mg/m2d3、d4、d6、d7、d9、d10,每3周一个疗程;联合治疗组30例行局部射频热疗配合化疗,化疗方案同化疗组,热疗在d1、d4、d7、d10进行,2个疗程后进行疗效评价。【结果】联合治疗组与化疗组的有效率分别为70%、43.75%(P<0.05),中位生存期分别为11个月与8个月(P>0.05),1年生存率分别为36.67%与28.13%(P>0.05)。两组不良反应无明显差异。【结论】射频透热可提高奥沙利铂加5-Fu/CF的对晚期结直肠癌的疗效,射频透热联合化疗安全有效。