以精神症状为首发症状的成人型甲基戊二酸尿症2例临床分析及文献复习

目的探讨以精神症状为首发症状的成人型甲基戊二酸尿症的临床表现、诊断方法、误诊原因、治疗方法,以减少误诊率。方法回顾性分析2例以精神症状为首发症状的成人型甲基戊二酸尿症的临床资料,并结合文献分析该病病因、临床表现、影像学及治疗情况。结果以精神症状为首发的成人型甲基戊二酸尿症临床少见,易误诊为精神疾病,影像学表现为神经系统的轻度萎缩,缺乏特异性,有机酸代谢筛查明确诊断。结论对于出现精神症状的成年患者,需要排除器质性病变,特别同时伴神经系统体征的患者,应常规进行有机酸代谢筛查。治疗主要以代谢病治疗为主,小量精神药物治疗为辅。     

健康老年人红细胞中锌含量的测定

作者应用原子吸收分光光度测定了56例健康老年人的红细胞中锌含量,并与20例健康青年人相比较。结果表明,健康老年组红细胞锌含量法测定(70.79±20.82μg/gHb)显著低于健康青年组(86.96±33.02μg/gHb),提示本地区老年人体内缺锌,这亦可能是老年人的普遍现象。本文还对老年人缺锌的机理进行了讨论。     

三叶肽因子(TFF1、TFF3)在结肠息肉中的表达及其与临床病理参数的关系

目的评估三叶肽因子(TFF1、TFF3)在结肠息肉组织中的表达情况及其与临床病理参数的关系。方法选择结肠息肉患者120例作为结肠息肉组(包括增生性息肉组40例及腺瘤性息肉组80例),另选择结肠癌患者30例(结肠癌组)及正常结肠黏膜者20例(正常结肠黏膜组)作为对照。采用实时荧光定量PCR、蛋白质印迹及免疫组织化学等方法检测各组织中TFF1和TFF3的表达情况并分析其与临床病理参数的关系。结果 TFF1蛋白在正常结肠黏膜、增生性息肉组织、腺瘤性息肉、结肠癌组织中表达阳性率分别为0、0、53.8%、80.0%,差异均有统计学意义(χ~2=66.614,P0.05)。TFF3蛋白在正常结肠黏膜、增生性息肉组织、腺瘤性息肉、结肠癌中表达阳性率分别为90.0%、77.5%、55.0%、30.0%,差异有统计学意义(χ~2=24.688,P0.05)。4组总体TFF1mRNA、TFF3mRNA、TFF1蛋白、TFF3蛋白的表达比较,差异均有统计学意义(P0.05)。与轻度异型增生性息肉相比,中重度异型增生性息肉中TFF1蛋白表达显著增加(t=2.760,P=0.009),而TFF3蛋白表达显著降低(t=2.556,P=0.015),差异有统计学意义;与管状腺瘤相比,绒毛状腺瘤性息肉中TFF1蛋白表达水平显著增加(t=2.549,P=0.013),而TFF3蛋白表达水平显著降低(t=2.108,P=0.038),差异有统计学意义。结论 TFF1和TFF3的表达情况与结肠恶性癌变过程密切相关,可作为结肠良性疾病鉴别和结肠癌早期诊断的生物标志物。     

黏蛋白在结肠息肉中的表达及临床意义

目的评估黏蛋白(MUC1、MUC2、MUC5AC、MUC6)在不同结肠息肉病理组织中的表达情况,分析黏蛋白的表达对结肠息肉转化的临床价值。方法选择河北省石家庄第一医院2013年1月至2015年1月接受手术治疗结肠息肉的患者120例,根据组织病理诊断分为3组:增生性息肉组患者40例,管状腺瘤组患者40例,绒毛状腺瘤组患者40例。取患者息肉组织,利用免疫组织化学法检测各病理组织中MUC1、MUC2、MUC5AC、MUC6的表达情况。结果在正常结肠黏膜中,MUC1、MUC5AC、MUC6均未表达,而检测到MUC2阳性表达。在管状腺瘤和绒毛状腺瘤中观察到MUC1和MUC6的高表达阳性率,而在增生性息肉中未检测到MUC1和MUC6的阳性表达;MUC2在增生性息肉和腺瘤性息肉中均表现出较高的阳性表达率,且其在增生性息肉和腺瘤性息肉中的阳性表达率呈逐渐下降趋势;MUC5AC在增生性息肉和腺瘤性息肉中均有表达,且增生性息肉中的表达显著低于腺瘤性息肉。结论 MUC1、MUC2、MUC5AC、MUC6在增生性息肉和腺瘤性息肉中阳性表达的差异性与增加的结肠息肉中黏膜或肌层黏膜侵袭风险相关,可作为临床评估结肠息肉发展过程的生物标志物。     

马来酸曲美布汀、心理干预联合人参健脾丸序贯治疗腹泻型肠易激综合征的疗效

肠激惹综合征(IBS)是消化内科的常见功能性胃肠疾病,患者出现没有原因的腹部疼痛或不适,并且伴有排便紊乱〔1〕。其临床特点包括间歇或持续发作的腹泻、腹痛及大便形状的变化,并且无特异的形态学改变〔2〕。目前为止还没有任何一种药物可较好的治疗IBS。马来酸曲美布汀片是一种全新概念的胃     

人脐动脉平滑肌细胞培养及转染TFPI基因的实验研究

目的 探讨组织因子途径抑制因子（TFPI）基因对人脐动脉血管平滑肌细胞生长的影响,为TFPI基因用于血管再狭窄的治疗提供理论依据和实验基础.方法 从人脐动脉分离平滑肌细胞,通过免疫组化方法进行细胞鉴定;用不同剂量pIRES-TFPI基因（分别为1,2,3 μg/mL）转染血管平滑肌细胞,采用RT-PCR测定细胞内TFPI表达以优化基因转染条件;通过MTT法测定TFPI基因对人脐动脉血管平滑肌细胞生长的影响.结果 分离得到的血管平滑肌细胞的纯度高于90%;3个剂量的基因转染后,细胞内TFPI基因的表达水平无明显差异.采用2 μg/mL转染剂量时,TFPI基因转染后第5天,脐动脉血管平滑肌的生长受到明显抑制.结论 通过基因转染的方式将TFPI基因导入细胞对人脐动脉平滑肌的增殖具有抑制作用.     

乙醇致精神障碍98例的护理

目的:探讨乙醇致精神障碍的护理体会.方法:对98例乙醇致精神障碍住院患者的护理资料进行回顾性分析.结果:经采用药物治疗及有效护理措施后,痊愈67例,显效16例(16.4%),进步10例,自动出院5例.结论:乙醇所致精神障碍患者宜早期戒酒治疗,在临床观察过程中实施针对性有效护理,适时健康教育以巩固疗效,预防复饮.     

微载体—基质细胞造血模型中小鼠骨髓细胞c—kit基因的表达

目的：检测小鼠原始造血细胞c-kit基因表达以评价体外模拟骨髓造血微环境。方法：建立微载体－基质细胞体外造血模型。根据已发表的小鼠c-kit基因序列设计引物，采用RT－PCR方法检测c-kit mRNA水平，并测定祖细胞集落产率。结果：小鼠骨髓造血细胞2周培养实验显示，粒系－巨噬系造血祖细胞集落产率（CFU－GM／10^5）：模型组比液体悬浮培养和单纯微载体基质细胞培养对照组集落产率之总和高2．1倍（t=2.869,P＜0．05）；原始造血细胞的c-kit基因表达水平（OD比率）：模型组比两个对照组之总和高3．1倍（t=2.858,P＜0．05）。结论：在没有外加细胞因子的条件下，微载体－基质细胞造血模型可抑造血干、祖细胞过度分化与耗竭，维持其c-kit mRNA较高的表达水平。     

术前护理干预对腹腔镜下子宫切除患者焦虑的影响

目的:探讨对腹腔镜下子宫切除患者进行术前护理对患者焦虑状态的影响.方法:选取2014年9月-2016年9月期间在我院行腹腔镜子宫切除术的患者98例,并随机分为两组,对照组的48例患者采用常规护理干预,观察组的50例患者则在此基础上采用术前护理干预.然后对两组患者护理前后的焦虑、抑郁程度,以及患者对护理工作的满意度进行比较.结果:观察组患者焦虑、抑郁状态的的改善程度明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者对护理工作的满意度为96.0％,明显高于对照组的81.3％ (P＜0.05).结论:对腹腔镜下子宫切除患者进行术前护理能够明显改善患者的焦虑、抑郁症状,提高患者对护理工作的满意度,效果明显,值得在临床推广.