长叶胡颓子根茎化学成分研究Ⅰ

目的:研究长叶胡颓子根茎的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱进行分离纯化,波谱分析鉴定其结构。结果:从长叶胡颓子根茎中分离并鉴定了7个化合物,分别为白芷内酯(1),补骨脂内酯(2),香草酸(3),bakuchiol(4),齐墩果酸(5),熊果酸(6),β-谷甾醇(7)。结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到。     

臀大肌止点上移松解术治疗重型臀肌挛缩症的应用研究

目的探讨臀大肌止点上移松解术治疗重型臀肌挛缩症的临床价值。方法重型臀肌挛缩症患者38例行臀大肌止点上移松解术,观察临床效果。结果平均随访29个月,38例患者术后功能改善满意;驼背与骨盆后倾消失35例(97.2%),步态基本恢复正常31例(86.1%),轻度摇摆步态4例(11.1%),1例仍有明显跛行(2.8%);与术前相比,中立位平均屈髋改善94°;在屈髋90°时,髋内收功能平均改善75;°双髋外展肌力正常者32例(88.9%),单侧外展肌力较差者3例(8.3%),双侧外展肌力较差者1例(2.8%)。结论臀大肌止点上移松解术治疗重型臀肌挛缩症,疗效满意。     

褥式减张预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死

目的 探讨褥式减张缝合降低乳腺癌根治术后皮瓣切缘坏死的发生。方法 对65例乳腺癌根治术患者采用褥式减张缝合减少切缘张力，结合闭式引流和加压包扎。同期根治术患者306例采用闭式引流和加压包扎作为对照。统计住院期间手术切缘皮瓣缺血和感染表现。结果 切缘皮肤花斑3．08％vs7．52％(P=0．157)，切缘皮肤表皮松解1．54％vs5．88％(P=0．101)，干性坏死1．54％vs11．77％(P=0．003)，切缘皮肤化脓性感染0vs5．56％(P=0．009)，皮瓣切缘一期愈合率96．92％vs80．72％(P=0．001)。结论 乳腺癌根治术后皮瓣坏死和继发感染并不少见，褥式减张缝合方法简便、效果可靠，可明显改善切口愈合，预防皮瓣切缘缺血坏死和继发感染。     

强化反应器中流体流动与混合方法的研究进展

流体流动与混合是反应器中传质、传热的基础，是反应器设计的依据。本文系统介绍了强化流体流动与混合方法的最新研究动态。     

股骨头坏死的手术治疗进展

股骨头坏死是由于各种原因破坏了股骨头的血供导致股骨头缺血、坏死、塌陷,是骨科的常见病、多发病,常可导致严重髋关节功能障碍。股骨头坏死的最后结果是全髋关节严重的骨性关节炎。股骨头坏死的治疗方法一般分为非手术治疗和手术治疗,现将手术治疗方法作一综述。1髓心减压术髓心减压术对降低骨内压,改善微循环和股骨头缺血情况有一定的疗效。Smith SM等认为fIcat I期、II期、III期的成功率分别为78%、62%及41%[1]。尹峰等[2]对53例股骨头缺血坏死患者行髓心减压加植骨术,随访5年,髋关节功能优良率达75.5%。该术式主要适用于股骨头缺血坏死早期患者,因为早期患者大部分股骨头关节面尚保留,彻底清除坏死组织后植骨可防止股骨头继续塌陷,手术简单,不破坏关节囊从而不损害股骨头残余血运,不妨碍日后行人工全髋关节置换术。2股骨头内血管束植入术股骨头内血管束植入术于1979年Hori首次报道,Hori[3]1981年报告应用旋股外侧动静脉植入坏死的股骨头内,术后数月X线示囊性变消失,头外形恢复正常,关节功能改善,疼痛缓解。何伟等[4]应用旋股外侧动脉的升支及横支组成多条血管束,经V形隧道植入股骨头治疗各种病因导致的成人...     

鼻胃镜检查在儿科上消化道疾病中的应用

目的探讨EG-470N5型鼻胃镜的性能与其在儿科上消化道疾病中的诊断价值。方法采用EG-470N5型鼻胃镜对60例上消化道病变患儿进行观察,分经口插入法和经鼻插入法二组,经口插入法组术前准备同普通胃镜,经鼻插入法组对鼻腔追加利多卡因喷雾麻醉或呋喃西林麻黄素点滴。结果经鼻腔插入28例,32例经口插入,均能顺利完成上消化道检查。其中28例(46.7%)检查时安静,无明显反应;27例(45%)有轻度恶心不适,5例(8.3%)有明显恶心反应和烦躁不安。应用鼻胃镜对食管、幽门狭窄及2 d新生儿进行检查,无任何并发症。结论鼻胃镜由于外径超细,镜身柔软,适宜于儿童,尤其对吞咽困难、狭窄腔道更具有应用优势。较普通胃镜更具有良好的应用前景。     

二仙汤及其拆方对雌性大鼠垂体前叶细胞黄体生成素和卵泡刺激素的影响

目的:从细胞生物学水平观察二仙汤及其拆方和部分提取物对原代培养的雌性大鼠垂体前叶细胞的作用。方法:在原代培养的大鼠垂体前叶细胞中直接加入二仙汤全方或其拆方及部分提取物,用放射免疫法测定培养液中黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)的含量。结果:二仙汤全方及其拆方滋阴泻火方和调理冲任方直接加药能促进大鼠垂体前叶细胞LH和FSH的分泌;温肾益精方也有一定促进趋势。二甲亚砜作为淫羊藿苷和仙茅苷的溶剂对实验结果有一定影响。结论:二仙汤全方及其拆方滋阴泻火方和调理冲任方对垂体前叶细胞LH和FSH的分泌有促进作用。     

大黄治疗急性胰腺炎50例临床观察

1994－1999年，我们采用大黄结合西药一般治疗急性胰腺炎（AP）50例,并按随机原则设西药对照组50例，经临床统计分析，疗效显著。现报告如下。     

严重烧伤后合并真菌感染的临床分析

目的探讨严重烧伤并发真菌感染的诊疗经验和体会。方法回顾分析2001年～2007年24例严重烧伤并发真菌感染病例的临床资料。结果真菌感染的好发时间为伤后6天～34天,平均15天;常见部位:创面、静脉导管、呼吸道、口腔等;常见菌种:白色念珠菌、光滑球拟假丝酵母菌、曲霉菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌等;主要诱因:(1)长时间使用高效广谱抗生素;(2)机体免疫力下降,防御机能严重受损;(3)糖皮质激素的较长时间使用;(4)炎热、潮湿的环境因素;(5)静脉导管长时间留置。24例中,治愈15例,治愈率为62.5%;死亡9例,病死率为37.5%。结论严重烧伤容易发生真菌感染,常与细菌感染并存,窄谱敏感抗生素加氟康唑(大扶康)、积极的创面处理、持续热风干燥治疗及定期翻身是治疗真菌感染的有效方法。     

如何提高急诊科护理质量

急诊科护理质量的控制对急诊科病人的抢救、诊断、治疗和护理水平具有重要的意义.主要方法为：一是加强硬件设施以保障医疗护理的需要;二是加强软件设施,不断提升服务技能;三是更新知识,改善服务意识;四是严格规范服务流程,护理措施到位：五是面对风险管理,制定防范措施;六是严格制定质量标准,把好质量管理关.