应用套筒冠修复残根残冠加强全口义齿固位的临床分析

应用套筒冠修复残根残冠加强全口义齿固位的临床分析全口义齿修复往往因牙槽骨吸收，牙槽脊低平以及说话、咀嚼时舌的干扰而难取得理想的固位效果。随着牙髓治疗学和修复学的发展，人们生活水平的不断提高，残根、残冠的保留和修复显得尤为重要。近几年来我们对134个残根、残冠经完善的根管治疗后进行核桩套筒冠修复完成固位和咀嚼效果满意的全口义齿，经过4年临床观察效果良好，但4个牙齿出现根折，核桩脱落1例，现报告如下。     

整合视听连续执行测试对认知功能缺陷儿童的测试初探

目的：通过整合视听连续执行测试(IVA-CPT)对认知功能缺陷儿童的测试分析，以探讨其辅助诊断价值。方法：对308名多动、上课注意不集中、学习成绩不良儿童进行IVA-CPT测试，观察注意商数、反应控制商数等指标对认知功能障碍的评价意义。结果：检出150例(48．7％)儿童为注意缺陷多动障碍(ADHD)，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版中ADHD诊断标准136例，占90．7％，其他根据不同商数异常，可提示为边缘智力，感觉统合失调，情绪障碍，学习动机缺乏等与认知功能缺陷。结论：IVA-CPT对ADHD等认知功能缺陷有较好的辅助诊断价值。     

16例子宫穿孔的原因及预防

子宫穿孔是妇科较常见的手术并发症,多发生于人工流产、上环、取环、诊刮等各种宫腔内操作手术,各地发生率差异较大(0.12‰-3.95‰)[1].多表现为单纯性子宫穿孔,也可合并腹腔内出血、肠穿孔及肠坏死,如果不严密观察和及时处理可危及病人的生命.本院于1990-2000收治(含外院转入)16例子宫穿孔,现将原因及预防措施报道如下.     

维持性血液透析对血清胆红素水平的影响

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血清胆红素水平的变化及临床意义。方法 48例慢性肾炎尿毒症期患者分别于血液透析前及维持稳定血液透析半年后测血胆红素及红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)浓度，并与正常组50例对照。结果 尿毒症组MHD前血总胆红素(T-BIL)、直接胆红素(D-BIL)、间接胆红素(I-BIL)、RBC、HB均低于正常组，而MHD患者血T-BIL、D-BIL、I-BIL较血液透析前下降，RBC及HB无明显变化。结论 维持性血液透析可导致血清胆红素水平的下降，可能为透析患者心脑血管并发症的危险因素之一。     

68例难治性根尖周炎患者高血糖调查及治疗体会

我科2004-07～2008-09对68例难治性根尖炎患者进行空腹血糖和餐后血糖检查,发现68例中有48例血糖高于正常,经过内分泌科医生配合治疗和常规根管治疗,取得满意效果,现报告如下.     

氢醌诱导造血细胞凋亡的体外研究

目的:研究体外培养条件下氢醌对骨髓和脐血单个核细胞凋亡的影响,探讨苯对造血细胞毒性作用的机制。方法:分离单个核细胞。加入不同浓度氢醌,采用流式细胞术AnnexinV-FITC加碘化丙啶(PI)双染定量检测不同时间细胞凋亡率和坏死率的变化。结果:氢醌能诱导骨髓单个核细胞凋亡,并存在量效和时效关系,氢醌诱导细胞凋亡的最佳浓度为50μmol/L,细胞凋亡的高峰时间为10h。氢醌能诱导脐血单个核细胞凋亡,与药物浓度和和作用时间有关,以75μmol/L作用8h较为显著。结论:苯代谢产物诱导的造血细胞凋亡和坏死可能是苯中毒导致的造血功能障碍的主要机制之一。     

脑电反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效

背景脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍(attention defici thyperactivity,ADHD)逐渐受到关注,但听觉和视觉注意分类研究报告较少.目的探讨脑电反馈治疗ADHD的有效性.设计随机、治疗前后自身对照研究.地点和对象将南京脑科医院儿童心理卫生门诊符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版标准的30例ADHD儿童作为研究对象.干预由研究组成员对研究对象进行脑电生物反馈治疗,分别于治疗开始前、训练20次及40次后用整合视听连续执行测试(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)对患儿评定.主要观察指标综合反应控制商数和综合注意力商数.结果经过20次训练,息儿综合反应控制商数由87.38±15.7l,上升到98.56±10.78(t=4.59,P＜0.01),综合注意力商数由70.38±16.22,上升到88.94±16.37(t=4.68,P＜0.01);经过40次训练,患儿综合反应控制商数上升到107.00±8.43(t=5.38,P＜0.01),综合注意力商数上升到104.56±12.67(t=8.76,P＜0.01),与训练前相比,各脑电反馈商数均有显著改善(P＜0.01).结论脑电反馈治疗对ADHD的疗效肯定,对有明显注意缺陷患儿训练时间要比多动一冲动为主患儿训练时间为多.     

妊娠早期人乳头瘤病毒感染与宫颈病变的关系

目的 对妊娠早期的妇女宫颈分泌物进行HPV检测,以探讨其与宫颈痛变的关系.方法 利用DNA杂交导流技术和基因芯片技术检测120例早孕妇女的宫颈标本,对不同程度的宫颈病变进行HPV检测,并进行分型.结果 在120例标本中,HPV感染者40例,阳性率33.3%.其中宫颈光滑及轻度糜烂者HPV感染11例,占18.3%;宫颈中、重度糜烂者HPV感染29例,占48.3%.检出高危基因型(HPV16/18/33/51/52/56/58/68型)35例;检出低危基因型(HPV6/11型)9例;检出常见亚型(HPV53/66)4例.其中有多重型感染患者.HPV亚型中HPV52,16,68三个亚型共占了亚型中的44%.结论 妊娠早期HPV感染随宫颈病变的严重程度而逐渐上升,而且高危亚型尤为明显,需要引起临床重视.     

早期康复及中药三七治疗脑梗死

目的：观察中药三七提取物血塞通加早期康复治疗对脑梗死的疗效。方法：200例脑梗死患者随机分为2组．研究组100例采用血塞通200mg加5％葡萄糖或生理盐水250—500m1静脉滴注，生命体征稳定即采用易化技术进行早期康复治疗；对照组l00例按传统方法治疗。2组治疗前后均采用临床神经功能缺损程度评分标准评定疗效．Brunnstrom和Barthel等评定偏瘫功能恢复。结果：治疗后研究组各项指标评分明显优于对照组．差异有显著性。结论：中药三七提取物血塞通加早期康复是脑梗死急性期治疗的优选方法。     

厦门市沿海新标碘盐供应后8~10岁儿童和孕妇碘营养变化研究

目的研究新标碘盐供应前后厦门市沿海8-10岁儿童和孕妇的碘营养变化情况,为下一步碘缺乏病防控策略调整提供实证依据。方法在新标碘盐供应前及食用新标碘盐后的第3、6、9个月调查厦门市翔安区8-10岁学生和孕妇的尿碘、尿比重、碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率和居民日人均食盐摄入量。结果自来水水碘含量为4.2μg/L,基线调查、第二、三次评估日人均食盐摄入量均数分别为5.7、6.9、6.9 g;基线调查、第一、第二、三次评估,8-10岁学生碘盐合格率和合格碘盐食用率都分别为97.1、93.1、98.0和98.0,盐碘中位数分别为28.7、24.7、24.0、25.3 mg/kg,尿碘中位数分别为132.0、177.7、181.7和134.5μg/L,尿比重均值分别为1.0157、1.0196、1.0213和1.0184;孕妇碘盐合格率分别为97.8%、84.6%、84.4%和90.2%,盐碘中位数分别为27.8、25.7、24.3和23.7mg/kg,尿碘中位数分别为103.8、128.5、138.9和100.2μg/L,尿比重均值分别为1.0123、1.0153、1.0180和1.0143;尿碘与采样季节、气候及尿比重有关,尿碘值与尿比重呈正相关关系。结论新标碘盐实施前后,8-10岁儿童碘营养总体处于适宜水平,但孕妇碘营养均不足,要采取措施加强孕妇碘营养,保障人群健康素质。