法舒地尔对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤中Nogo-A的影响

目的:探讨法舒地尔对缺氧缺血性脑损伤大鼠Nogo-A表达的影响.方法:将105只新生7日龄Wistar大鼠随机分为6h、12h、24h、72h和7d时段的假手术组(Sham组,35只)、缺氧缺血性脑损伤模型组(HIBD组,35只)、法舒地尔治疗组(35只),分别腹腔注射生理盐水和法舒地尔(10mg/kg).HE染色镜下观察脑组织病理变化.免疫组化法检测Nogo-A表达.结果:①肉眼观察:Sham组两侧大脑半球对称;HIBD组随时间延长脑组织水肿加重,可见大脑半球坏死灶;法舒地尔治疗组脑组织水肿减轻.②HE染色:Sham组脑组织结构形态正常.HIBD组可见细胞肿胀,核固缩、裂解,炎性细胞增多;法舒地尔治疗组神经细胞水肿及核固缩数量减少.③免疫组化:Sham组Nogo-A可见少量表达;HIBD组Nogo-A阳性细胞12h开始升高,24h达峰值,随后表达逐渐降低;法舒地尔治疗组除6h时间点外,各时间点的表达均低于HIBD组(P＜0.01);HIBD组和法舒地尔组阳性细胞数多于Sham组(P＜0.01).结论:法舒地尔通过抑制Nogo-A的激活,促进了轴突再生和修复,保护神经细胞,为临床防治HIBD提供了实验性的理论基础.     

左乙拉西坦对癫痫大鼠海马组织中GFAP及5-HT2A受体表达的影响

目的:通过建立氯化锂-匹罗卡品(Li-PILO)诱导的癫痫大鼠模型,观察左乙拉西坦(LEV)对癫痫大鼠海马组织中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及5-羟色胺2A(5-HT2A)受体动态表达的影响,进一步阐明左乙拉西坦的抗癫痫机制。方法:108只Wistar大鼠随机分为4组:生理盐水组(NS)24只、左乙拉西坦对照组(LEV)24只、模型组(Li-PILO)30只、模型组+左乙拉西坦组(Li-PILO+LEV)30只,分别给予LEV组和Li-PILO+LEV组大鼠LEV 200 mg/kg每日1次灌胃,连续28d。采用RT-PCR方法分别在第7天、第14天、第28天动态检测大鼠海马组织中GFAP和5-HT2A受体的表达。结果:(1)各组大鼠海马组织中GFAP表达水平:与NS组比较,Li-PILO组大鼠海马组织中GFAP在第7天、第14天、第28天表达水平显著升高(P<0.05),且随时间延长升高更明显;与Li-PILO组比较,Li-PILO+LEV组GFAP表达水平明显降低(P<0.05)。(2)各组大鼠海马组织中5-HT2A受体表达水平:LEV对照组与NS组比较差异无统计学意义(P>0.05);与NS组比较Li-PILO组在第7天时表达水平降低,且随时间延长降低水平越明显,即在第14天、第28天5-HT2A受体表达水平明显降低(P<0.05);与Li-PILO组比较,Li-PILO+LEV组5-HT2A受体在第7天、第14天、第28天表达水平明显升高(P<0.05)。结论:LVE的抗癫痫作用可能与通过上调5HT-2A受体的表达及抑制GFAP的表达有关,但具体作用机制还需进一步探讨。     

阿托伐他汀和金水宝对多柔比星肾病大鼠尿转化生长因子-β1表达的影响及疗效对比研究

目的研究转化生长因子-β1（TGF-β1）在多柔比星肾病大鼠尿中的表达。两药治疗肾痛综合征的疗效时比。方法雄性Wistar大鼠50只,随机分为正常组和肾病对照组、阿托伐他汀、金水宝治疗组。7、21、42天检测24小时尿蛋白量及尿TGF—β1含量,试验末测定血清中白蛋白、甘油三酯、胆固醇量。结果阿托伐他汀、金水宝均可降低TGF-β1的表达（P〈0．01）。两药在治疗中调节血脂及降低尿蛋白疗效无差异（P〉0．05）。结论TGF—β1测定可能作为对疾病治疗效果的预测指标。两药均可延缓肾病综合征进展,疗效基本相当。长期用药安全性及降低疾病复发率方面,金水宝胶囊可能优于阿托伐他汀。     

静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张

目的 探讨腔内激光治疗(EVLT)大隐静脉曲张的手术体会及疗效.方法 2007年8月至2009年3月我院对108例144条肢体大隐静脉曲张行高位结扎、腔内激光治疗或腔内激光治疗辅助局部曲张静脉切除.结果 本组一次治愈率95.1%(136/144),余7例8条肢体术后残留少量曲张静脉存在,二期在局部麻醉下行手术切除或再次激光治疗.25例术后可在大隐静脉主干部位或小腿局部出现条索状硬结,并伴有局部轻度疼痛,5例出现局部浅表静脉炎,7例出现程度不同的皮肤灼伤,无深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症发生.平均手术时间(40±5) min(单侧肢体);术后住院时间4～9 d,平均5.8 d.108例随访1～18个月,平均10个月,未见复发.结论 ELVT应正确选择病例,掌握手术技巧可减少并发症的发生,ELVT联合大隐静脉高位结扎、局部切除,疗效确切. Abstract： Objective To explore the treatment experience and curative effect of endovenous laser treatment(ELVT)for patients with great saphenous vein varicosis.Methods One hundred and eight cases (144 limbs)with varicose great saphenous veins were performed endovenous laser treatment.The opreration included high ligation and photocoagulation of varicose veins,or photocoagulation of varicose veins combined with local resection of varicose veins.Results The cure rate on one group was 95.1%(136/144),reoperations of local resection or laser photocoagulation under local anesthesia were required in 7 cases (8 limbs)due to remnant varicose veins.Main complications involved local funicular callosity along the stem of the great saphenous vein in 25 cases,local skin phlebitis in 5 cases,and skin burn in 7 cases.Deep vein thrombosis and pulmonary embolism no found.The mean operation time was (40±5) min(single limb),the duration of postoperative hospital stay was 4～9 d(mean 5.8 d),all cases were followed up for 1-18 months (mean 10 months), no found recurrence.Conclusions The managements of selecting patient correctly,operating skillfully is of great clinical significance in the prevention of ELVT complications.Endovenous laser treatment(ELVT)combined with high ligation and local resection of varicose veins is effective.     

32例新生儿血培养阳性结果临床分析

目的：探讨我院2006-01～2008—11新生儿败血症的临床和细菌学特征。方法：回顾分析两年来我院新生儿败血症的临床资料。结果：32例住院的新生儿败血症以革兰阳性G^＋球菌为主,占87．5％（28／32）;革兰阴性G^-杆菌占12．5％（4／32）;结论：加强妇婴围产期保健工作和宣传,以减少新生儿败血症的发生。     

股疝无张力修补术对股静脉的影响

股疝作为腹股沟疝的特殊类型,既往多采用疝环充填式无张力股疝修补术,近年来高位腹膜前股疝无张力修补术也获得认可,但两者对股静脉的影响并未明确.我院于1999年3月至2009年3月收治股疝患者52例,采用两种方法治疗,对比手术前后股静脉受压情况,评价其临床效用.     

CT导引下经皮腰椎间盘摘除术的临床运用

1975年Hijkata首次采用经皮穿刺置入套管针后，用垂体钳摘除髓核治疗腰椎间盘脱出症获得满意疗效后，这一介入治疗方法逐渐被广泛推广。经皮腰椎间盘摘除术（PLD），由于创伤小，可重复性强，并发症少，康复快，费用低等待点，为治疗腰椎间盘突出症开辟了新的途径。我院近来CT引导下，对36例腰椎间盘突出症患者进行治疗，疗效满意，报告如下。