左胸3孔式全胸腔镜食管癌根治术研究

目的 前瞻性研究完全胸腔镜下(M)在左侧胸壁做三个小孔行食管癌根治术并在胸内手工胃食管吻合的可行性,总结12例动物和1例临床手术经验及操作要点.方法 12例实验用犬,胸壁做3个1.5 cm小孔,在完全胸腔镜下游离食管和胃,切除部分食管,在胸腔内行食管-胃端侧手工吻合.实验表明该术式切实可行后,临床应用于1例食管癌患者,经左胸3个2.0 cm的小孔,完成食管和胃的游离,将胃提入胸腔,胸内食管-胃普通丝线间断吻合.结果 12例实验犬,手术顺利,吻合质量满意.临床应用1例,在完全胸腔镜下通过3个2.0 cm的小孔完成食管癌根治术,胃食管胸内手工吻合,颈部及腹部无切口或小孔,无术后吻合口瘘.结论 不在颈部和腹部做小孔或切口,不使用腹腔镜,完全胸腔镜下全身只在左胸做3个小孔并在胸内手工吻合行食管癌根治术切实可行,值得进一步研究.     

急性阑尾炎术前漏诊结肠肿瘤18例分析

1985年9月～1999年4月,我们二所医院共收治结肠肿瘤并发急性阑尾炎18例,术前只诊断出阑尾炎而将结肠肿瘤漏诊.结合文献,对结肠肿瘤并发急性阑尾炎机理及漏诊原因进行分析.     

结石封堵器在经皮微通道输尿管镜钬激光碎石中的应用

目的 总结结石封堵器在经皮微通道输尿管镜钬激光碎石术中阻止碎石下移的应用效果.方法 复杂性肾结石患者22例,其中,铸型或鹿角形结石16例,肾多发性结石6例.结石直径1.5-4.0 cm.超声引导下经膀胱镜将结石封堵器置于输尿管上段肾盂输尿管连接处,在超声引导下行经皮输尿管镜微通道大功率钬激光碎石治疗复杂性肾结石.结果 22例均成功放置封堵器,结石清除率90％.无发生碎石漂移病例;1例术后发生大出血.结论 应用结石封堵器,可有效阻止微通道输尿管镜大功率钬激光碎石期碎石下移,提高结石清除率.     

慢性肝病与胆囊病变关系的临床分析

目的探讨慢性肝病与胆囊病变之间的关系。方法设观察组与对照组(慢性肝病组与非肝病组)作比较,对两组B超胆囊结构改变进行分析。结果慢性肝病胆囊异常率明显高于非肝病患者,两组比较有显著性差异(P<0.01),胆囊病变类型主要是胆囊壁粗糙,观察组明显高于对照组(P<0.01)。结论慢性肝病与胆囊病变的发生有明显相关性。     

耻骨上前列腺切除术后出血及膀胱颈梗阻的原因及防治

我院自 1 991～ 2 0 0 0年行耻骨上经膀胱前列腺切除术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ) 481例 ,其中术后出血 9例 ,膀胱颈梗阻 1 9例。现将出血及膀胱颈梗阻的原因及防治方法分析报告如下。1　临床资料本院开展ＴＶＰ术分 2个阶段 :1 991～ 1 996年采用经典术式 2 1 3例 ,1 996～ 2 0 0 0年后采用改进的ＴＶＰ(前列腺窝周圈缝合法 ) 2 6 8例 ,即在前列腺窝缘处作一圈交锁深“8”字缝合 ,缝针穿过肌层及前列腺包膜 ,并将膀胱粘膜翻入前列腺窝内 ,使前列腺窝口创缘出血得到控制。术后出血 :经典术式 6例 ,改进的ＴＶＰ 3例。出血部位 :前…     

汉川县农村5岁以下儿童腺病毒性腹泻纵向研究

为了解我国农村儿童腺病毒性腹泻的发病情况,本文对湖北省汉川县新桥村200名5岁以下儿童进行了1年的纵向研究。 一、材料与方法 按户调查,填写调查表,专人每日访视,每日腹泻3次以上或大便性状有明显改变者为腹泻病例。停止腹泻5日后,再次发病者为新病例。采集治疗前新鲜腹泻标本,用冰瓶及时送至实验室置—30℃冰箱保存。按改良式Moosaj法检测腺病毒,阳性标本用免疫电镜法验证。     

藻鳖软肝汤抗肝纤维化的实验研究

目的:观察藻鳖软肝汤对实验性肝纤维化大鼠肝脏基质金属蛋白酶(MMP-1)、基质金属蛋白酶抑制物(TIMP-1)、血小板源性生长因子(PDGF-β)及肝组织病理学变化的影响,探讨其抗纤维化作用机制.方法:60?l4经大鼠皮下注射制备纤维化模型,按组分别给生理盐水,小、中、大剂量藻鳖软肝汤治疗.用光镜观察肝病理变化,免疫组化染色法检测PDGF-β、MMP-1、TIMP-1.结果:藻鳖软肝汤能显著改善肝纤维化大鼠肝脏病理变化(P＜0.05),抑制肝细胞变性坏死及纤维结缔组织增生;PDGF-β、TIMP-1及TIMP-1/MMP-1均显著下降(P＜0.05),MMP-1无明显变化.结论:藻鳖软肝汤抑制PDGF-β和TIMP-1的合成,调节TIMP-1/MP-1比值,阻止胶原的生成,促进胶原的分解,抑制肝细胞变性坏死及结缔组织增生,达到抗纤维化的目的.     

染色体DNA指纹图谱——一种鉴定病原体种属和菌株的新方法

本文对染色体DNA指纹图谱在临床和公共卫生微生物学方面的应用以及鉴定有关细菌种系和菌株的方法学作了详细介给,并讨论了染色体指纹图谱对细菌分型的可能性。